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核心觀點(diǎn)：現(xiàn)實(shí)生活中就會(huì)出現(xiàn)“看病囧途”的情況：基層患者一旦有病，寧愿多花錢(qián)，歷盡萬(wàn)難托人找關(guān)系也要去大醫(yī)院。分級(jí)診療制度就是要按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，實(shí)現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。
資料圖片 近日，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，合理配置醫(yī)療資源方便群眾就醫(yī)。會(huì)議要求，今年所有公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市和綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份都要開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)。 分級(jí)診療制度就是要按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，實(shí)現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。會(huì)議確定，堅(jiān)持群眾自愿、政府引導(dǎo)，以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，以慢性病、常見(jiàn)病、多發(fā)病為突破口，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度。 隨著生活水平提高，群眾的醫(yī)療服務(wù)需求日益增加，雖然各地醫(yī)院建了不少，但70％的醫(yī)療資源集中在城市，而農(nóng)村的廣大人口卻沒(méi)有充足的醫(yī)療資源?，F(xiàn)實(shí)生活中就會(huì)出現(xiàn)“看病囧途”的情況：基層患者一旦有病，寧愿多花錢(qián)，歷盡萬(wàn)難托人找關(guān)系也要去大醫(yī)院。 究其原因，在于基層醫(yī)院與大醫(yī)院在各方面都有很大差距。 針對(duì)這種情況，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，強(qiáng)化基層全科醫(yī)生等人才培養(yǎng)，推動(dòng)基本實(shí)現(xiàn)看大病不出縣；整合共享檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等醫(yī)療資源，推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)；鼓勵(lì)老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等，在自愿基礎(chǔ)上與基層全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等簽約，接受基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)，鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師參與簽約，使居民獲得更便捷的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。 這些是非常重要的制度安排。只有合理拉開(kāi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)和支付比例差距，才能鼓勵(lì)常見(jiàn)病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。推進(jìn)不同級(jí)別和類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序轉(zhuǎn)診，上級(jí)醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先接診、檢查、住院等服務(wù)，讓基層患者在自愿的基礎(chǔ)上接受基層醫(yī)院的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)，才能讓患者治病不出社區(qū)和不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)。 尤其值得注意的是，分級(jí)診療要靠基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)滿(mǎn)足老百姓的大部分醫(yī)療需求，說(shuō)到底還是要讓好醫(yī)生下到基層來(lái)。這就需要用機(jī)制留住基層好醫(yī)生，提高基層醫(yī)生待遇，吸引大醫(yī)院的醫(yī)生到基層工作。 除此之外，政府應(yīng)發(fā)揮好“有形之手”的作用，建立吸引人才的良好環(huán)境，加大對(duì)基層人才的培養(yǎng)，還要從現(xiàn)實(shí)需求出發(fā)，與市場(chǎng)的“無(wú)形之手”銜接好，科學(xué)、靈活地配置資源。（丁西魯） |
