|
在社會轉(zhuǎn)型時期和矛盾凸顯期，醫(yī)療領(lǐng)域難免也會“亂花漸欲迷人眼”：醫(yī)藥不分家?guī)淼摹耙运庰B(yǎng)醫(yī)”、大處方等亂象，監(jiān)管漏洞滋生的假藥鏈條、醫(yī)托騙局……隨著生活水平的提高，老百姓健康長壽的訴求越來越強(qiáng)烈，求醫(yī)問藥的過程卻充滿了無奈和艱辛。“等不及”、“傷不起”的背后，是老百姓對醫(yī)療體制改革直接而強(qiáng)烈的利益訴求。 “男扮女裝賣衛(wèi)生巾救女，獲捐款超140萬引爭議”，“父親上街挨揍為兒籌錢,‘人肉沙包’獲捐超50萬”…… 這些加“duang”特效的“另類求助”吸引公眾眼球獲大量捐款，但更多人卻無處求救。在“看病難”、“看病貴”的時代背景下，老百姓“看不起病”的無助和悲愴，一次又一次地?fù)糁辛宋覀冃闹械膼叟c痛。 如果疾病得不到及時、有效的治療，老百姓的體面和尊嚴(yán)就面臨著深層次的社會割裂。而全面推動縣級公立醫(yī)院綜合改革的初衷，就是為了尊重和回應(yīng)公眾的利益訴求，從便民、利民的角度出發(fā)，為老百姓提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、低成本的醫(yī)療服務(wù)。 縣級公立醫(yī)院一頭連著城市，一頭連著鄉(xiāng)村，是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的紐帶。推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、切實(shí)緩解老百姓“看病難、看病貴”問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措，將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，讓老百姓更加方便、低成本就醫(yī)，是“讓人民對改革有更多獲得感”、“讓民眾分享改革發(fā)展成果”的應(yīng)有之義。 縣級公立醫(yī)院綜合改革是一個長期的系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就。不論是有效治理 “以藥補(bǔ)醫(yī)”，還是深化管理體制和人事薪酬制度改革，抑或提高醫(yī)療服務(wù)能力，縣級公立醫(yī)院綜合改革不僅是利益格局的調(diào)整，也是發(fā)展觀念的轉(zhuǎn)變和價值觀念的重塑，都不可避免會帶來“轉(zhuǎn)型的陣痛”。 一項(xiàng)給許多人以光亮和希望的綜合改革措施，在“落地”的過程中，既會遭遇既得利益者或軟或硬的消極抵抗，也可能會被“鉆空子”，這使制度規(guī)范在執(zhí)行過程中大打折扣甚至形同虛設(shè)。只有對縣級公立醫(yī)院綜合改革的復(fù)雜和艱辛有一個清醒的認(rèn)識，多一些前瞻性的規(guī)劃和設(shè)計(jì)，建立強(qiáng)大的實(shí)施操作系統(tǒng)，制度善意才能在現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)揮作用，更好地惠及老百姓的求醫(yī)問藥。 通過持續(xù)、深入的縣級公立醫(yī)院綜合改革，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、完善縣域衛(wèi)生服務(wù)體系，提升縣級公立醫(yī)院看大病、解難癥水平，實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”，方便老百姓就地就醫(yī)；這樣美好的圖景，值得每一個人期待。當(dāng)夢想照進(jìn)現(xiàn)實(shí)，老百姓對醫(yī)療服務(wù)的滿意度自然會提升，醫(yī)療改革自然會贏得更多的社會認(rèn)同。（楊朝清） |
