我省建成32個(gè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”——
家門口就能自助辦理醫(yī)保卡了

11月14日，南京江北新區(qū)泰山街道旭日愛上城小區(qū)居民桑麗娟晚飯后到樓下藥店買藥，發(fā)現(xiàn)醫(yī)?？ㄏ艧o法支付。營業(yè)員建議她到隔壁的街道醫(yī)保24小時(shí)自助服務(wù)點(diǎn)去換一張。桑麗娟跑去一試，不到兩分鐘就成功補(bǔ)辦了一張新卡。

桑麗娟說，以前辦醫(yī)保卡、打印社保繳費(fèi)記錄要開車40分鐘到市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦大廳，沒想到現(xiàn)在家門口就能辦了。據(jù)了解，這樣的醫(yī)保24小時(shí)自助服務(wù)站點(diǎn)，泰山街道有4個(gè)。

國家醫(yī)療保障體制改革以來，街道、社區(qū)等基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)一直相對(duì)滯后，服務(wù)能力薄弱。我省醫(yī)保部門在黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)中，以解決基層群眾辦理醫(yī)保公共服務(wù)痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)為著力點(diǎn)，建設(shè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，今年重點(diǎn)打造32個(gè)示范點(diǎn)，泰山街道醫(yī)保服務(wù)中心便是其中之一。

南京江北新區(qū)教育和社會(huì)保障局副局長陳瑩介紹，為方便社區(qū)居民辦事，江北新區(qū)將區(qū)域內(nèi)所有與參保群眾密切相關(guān)的高頻次服務(wù)事項(xiàng)，比如生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷、異地就醫(yī)辦理等32項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)事項(xiàng)中的27項(xiàng)，以及與社保聯(lián)動(dòng)辦理5項(xiàng)高頻次單位、個(gè)人業(yè)務(wù)全面下放到街道辦理。同時(shí)將骨干力量和技術(shù)人員下沉到基層一線，提升基層承接能力，確保所有事項(xiàng)不出街道就可全部辦結(jié)。

記者11月12日在泰山街道醫(yī)保服務(wù)中心二樓的服務(wù)大廳看到，所有工位均采取“VIP室”的設(shè)計(jì)模式，為參保居民提供“一對(duì)一”的服務(wù)環(huán)境。因乳腺癌需進(jìn)行階段性治療的張女士當(dāng)天趕到現(xiàn)場(chǎng)，在一個(gè)較為私密的洽談間與工作人員交流了近一個(gè)小時(shí)后滿意地離開。張女士說，生病后自己一直想詳細(xì)咨詢醫(yī)保政策，又擔(dān)心別人的異樣眼光。聽說泰山醫(yī)保服務(wù)大廳提供“一對(duì)一、私密式”服務(wù)空間，特地趕到現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)。

除了辦事項(xiàng)目，醫(yī)保服務(wù)大廳內(nèi)還設(shè)置了“微型圖書館”“健康小站”“優(yōu)待人員專窗”“留聲空間”“母嬰室”“多媒體服務(wù)區(qū)”等特殊服務(wù)通道。

泰山街道為民服務(wù)中心主任陳曉艷告訴記者，未來中心將引入更多便民設(shè)施，讓前來辦理業(yè)務(wù)的居民朋友們感受到有溫度的服務(wù)。街道醫(yī)保服務(wù)中心還對(duì)困難人群和特殊群體，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生院簽約“家庭醫(yī)生”并建立醫(yī)保服務(wù)檔案，委托網(wǎng)格員或轄區(qū)共建單位提供上門服務(wù)，進(jìn)一步提高服務(wù)針對(duì)性、縮短醫(yī)保服務(wù)半徑。

泰山街道還根據(jù)距離、居民聚集程度設(shè)立了大華分中心、天景分中心作為醫(yī)保服務(wù)分支機(jī)構(gòu)同步開放。同時(shí)，街道立足14個(gè)社區(qū)（村）、73個(gè)網(wǎng)格紅色驛站功能輻射，將289名網(wǎng)格員納入醫(yī)保服務(wù)兼職隊(duì)伍，形成“專職+兼職”全科醫(yī)保服務(wù)“鐵軍”，建立“1+2+N”的醫(yī)保服務(wù)新格局。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前泰山街道醫(yī)保服務(wù)中心及分中心醫(yī)保類業(yè)務(wù)日均接待量近150人次，網(wǎng)辦件140余件，委托社區(qū)網(wǎng)格及共建單位代辦、幫辦日均業(yè)務(wù)60余件。

記者從省醫(yī)保局了解到，目前全省32個(gè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”已經(jīng)基本建成。到2023年底，江蘇所有城區(qū)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”框架搭建到位，50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）基本建成；力爭(zhēng)到“十四五”末，基本實(shí)現(xiàn)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”全覆蓋。（記者 黃紅芳）