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新華社北京8月25日電（記者 王思北）“建立分級診療制度，關(guān)鍵要加強基層醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)”“基層醫(yī)生水平高了，百姓自然愿意去看病”…… 圍繞“以慢病防治為突破口，建立科學(xué)有序的分級診療制度”主題，全國政協(xié)提案委員會25日召開了提案辦理協(xié)商會。提出提案的民主黨派中央代表、全國政協(xié)委員、提案委員會委員等，以及國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委等提案承辦單位有關(guān)負責同志圍坐在一起，對提案坦誠交換了意見。 “隨著生活水平提高，群眾醫(yī)療服務(wù)需求日益增加建立，但我國的醫(yī)療資源總量不足、優(yōu)質(zhì)資源匱乏。70％以上的醫(yī)療資源在城市，而我國大部分人口在農(nóng)村，存在醫(yī)療資源與人口分布不平均的現(xiàn)實問題?！眹倚l(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員周軍坦言。 對此，全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院副院長高煒表示認同，“病人寧愿多花錢也要去大醫(yī)院，是因為有需求。”高煒說，她的一個病人曾因為基層醫(yī)院醫(yī)生能力有限而被小病大治?！坝袝r我們定好治療方案，讓病人去基層醫(yī)院治療，病人都不放心也不愿意。建立分級診療制度，提升基層能力非常重要。” “分級診療已納入今年醫(yī)改工作重點，要逐步建立起基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局?！敝苘娊榻B，把高血壓、糖尿病作為分級診療制度的突破口，是由于我國高血壓、糖尿病患病率高，患者覆蓋廣；此外，這兩種病的診療方案清晰，可通過規(guī)范治療控制病情，能夠在慢病分級診療中發(fā)揮作用。 “分級診療把慢病作為突破口的想法非常好，但有一點要明確的是，慢病不是小病、不是沒有風險，沒有好的治療會帶來很多后患。”高煒說。 在全國政協(xié)委員、福建省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任侯建明看來，落實分級診療，需要“強基層、強人才、強核心”，明確大醫(yī)院的定位應(yīng)該是收治急危重癥、疑難病癥和人才培養(yǎng)。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員收入，積極引導(dǎo)優(yōu)秀人才到基層服務(wù)。“一定要摒棄‘在基層就賺得少’的舊思想，讓人才真正能下得去，留得住，能發(fā)展?！?/p> 此外，多位委員還呼吁，要讓醫(yī)務(wù)人員的價值能夠通過醫(yī)療價格得以體現(xiàn)。 全國政協(xié)委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬邵逸夫醫(yī)院常務(wù)副院長蔡秀軍了解到，醫(yī)護人員待遇偏低已成為普遍現(xiàn)象，這使得從業(yè)積極性也受到影響。 “讓醫(yī)療價格提升到位，才能使醫(yī)務(wù)人員的勞動價值得到尊重，更大程度調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性。”侯建明說，但這絕非增加患者負擔，而是理順扭曲的醫(yī)療價格體系，讓醫(yī)生從“賣藥人”回歸“技術(shù)人”。 談到接下來的工作思路時，周軍表示，建立分級診療體系，通過整合醫(yī)療資源，讓患者信任基層、愿意去基層醫(yī)院；通過醫(yī)聯(lián)體、培養(yǎng)全科醫(yī)生等方式讓基層醫(yī)院愿意接、接得住轉(zhuǎn)診過來的患者；還將通過落實公立醫(yī)院補償機制，改革醫(yī)保支付方式，完善醫(yī)院績效考核等，讓大醫(yī)院愿意把患者轉(zhuǎn)到基層醫(yī)院。 周軍說，建立分級診療制度指導(dǎo)意見文件將于近期出臺，國家衛(wèi)生計生委還將繼續(xù)會同有關(guān)部門研究試點工作，進一步合理配置醫(yī)療資源，實現(xiàn)醫(yī)療資源均等化。 |