新華社深圳12月28日電(記者趙瑞希)深圳將在2012年底前,在公立醫(yī)院全面取消藥品加成制度,破除“以藥補醫(yī)”帶來的弊端。這是記者從2012年深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育工作會議上了解到的。
深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會主任江捍平表示,當(dāng)前深圳衛(wèi)生人口計生事業(yè)還存在不少問題和困難。例如:政府尚未建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,長期以來的“以藥補醫(yī)”機制損害了公立醫(yī)院公益性質(zhì);醫(yī)患之間缺乏溝通、理解和信任;衛(wèi)生資源總量不足、分布不夠合理,大醫(yī)院看病存在時段性排長隊現(xiàn)象;民營醫(yī)院的辦院檔次、市場份額和服務(wù)水平仍需進一步提升等。
江捍平表示,將在2012年底以前,在深圳市公立醫(yī)院全面取消藥品加成制度。為達到這一目標,將采取以下四項舉措:
一是設(shè)立藥事服務(wù)費。根據(jù)公立醫(yī)院前三年的平均藥事服務(wù)成本,測算每門診單元、每住院日的平均藥事服務(wù)費,作為單列收費項目,納入社會醫(yī)療保險報銷范圍。二是推進醫(yī)療服務(wù)付費制度改革。按照衛(wèi)生部發(fā)布的321個臨床路徑標準,參照深圳市社保部門推出的單病種付費測算方式,建立單病種“定額、包干”基準收費標準,對住院患者實行按病種付費。三是調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格。在總量控制的前提下,適當(dāng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診療服務(wù)價格,特別是手術(shù)費、診金和護理費標準。四是財政補貼政策性虧損。實行以上改革措施對醫(yī)院造成的政策性虧損,由財政經(jīng)費進行彌補,保障公立醫(yī)院實現(xiàn)收支平衡。
而在改革“以藥補醫(yī)”機制的同時,還將通過在所有公立醫(yī)院推廣第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)患溝通機制,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的透明度,堅決打擊非法行醫(yī)和“醫(yī)托”“醫(yī)鬧”等方式,改善醫(yī)患關(guān)系。
此外,江捍平表示,還將解決制約民營醫(yī)院發(fā)展的土地使用、投資回報、收稅減免、人才引進等政策瓶頸問題,支持民營醫(yī)院發(fā)展。并提出了到2015年民營醫(yī)院所占市場份額達到30%以上的目標。