十七屆三中全會決定解讀：
怎樣鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度？
新華社北京１月３日電 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的重要組成部分，從２００３年試點(diǎn)以來已基本覆蓋全國農(nóng)村。在新形勢下推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展的進(jìn)程中，《決定》從基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)盡快惠及全體農(nóng)民的總體目標(biāo)出發(fā)，對“鞏固和發(fā)展 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”提出了新的要求，為使廣大農(nóng)民“病有所醫(yī)”明確了具體方向。
當(dāng)前，鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)條件正在逐步成熟。近年來，我國開始推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，已經(jīng)成為我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的支柱之一。到２００７年底，全國開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣（市、區(qū)）已達(dá)２４５１個，占全國總數(shù)的８６％，東部地區(qū)覆蓋全體農(nóng)民，中西部地區(qū)覆蓋８５％。全國參加新農(nóng)合的農(nóng)民達(dá)到７．３億人，參合率為８６％。新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理水平不斷改進(jìn)，制度運(yùn)行進(jìn)一步規(guī)范，中央和地方財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，統(tǒng)籌補(bǔ)償模式逐步完善，全國農(nóng)民累計(jì)已有９．２４億人次受益，累計(jì)補(bǔ)償資金５９１億元，農(nóng)民就診率和住院率明顯提高，因病致貧返貧問題有所緩解，億萬農(nóng)民群眾第一次享受到以政府投入為主的醫(yī)療保障。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從試點(diǎn)到全面推開只有數(shù)年時間，還需要進(jìn)一步完善，目前存在的主要問題是保障水平偏低，地區(qū)間發(fā)展不平衡，部分年齡組人口對大病威脅估計(jì)不足，加上新農(nóng)合只報(bào)銷大病住院費(fèi)用，參合積極性受到一定影響?！稕Q定》在總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度成績的基礎(chǔ)上，明確了“鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的新要求，相關(guān)政策措施主要有４個方面：
一是把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，確保全國農(nóng)村地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋，讓更多農(nóng)民群眾受益，共享改革發(fā)展成果。
二是落實(shí)好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度補(bǔ)助和繳費(fèi)政策，“提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助水平”。２００７、２００８兩年國家將參合籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人５０元提高到１００元，其中，中央和地方財(cái)政對參合農(nóng)村的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由４０元提高到８０元，各地可根據(jù)實(shí)際適當(dāng)提高統(tǒng)籌層次。
三是加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和經(jīng)辦能力建設(shè)，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，開展建立農(nóng)民健康檔案試點(diǎn)，規(guī)范基金監(jiān)管，嚴(yán)格基金使用，提高資金管理使用效率。
四是配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，繼續(xù)“完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度”和其他互助保險(xiǎn)機(jī)制，對困難人群參合繳費(fèi)及其難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用提供補(bǔ)助，為貧困農(nóng)民和大病患者提供醫(yī)療保障，防止因病致貧和因病返貧，筑牢醫(yī)療保障底線。從長遠(yuǎn)看，還要推進(jìn)各項(xiàng)基本醫(yī)療保障制度間的有效銜接和協(xié)調(diào)發(fā)展，妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題，并適時發(fā)展多種形式的農(nóng)村醫(yī)療互助活動和面向農(nóng)民需求的商業(yè)健康保險(xiǎn)。
