青海省醫(yī)改進展情況通報
（2011年12月5日）
根據(jù)省政府與各地區(qū)簽訂的《目標責任書》和《關于印發(fā)加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作方案的通知》（青政[2011]59號）要求，現(xiàn)將截至11月30日各地區(qū)、各部門醫(yī)改進展情況通報如下。
一、 全省醫(yī)改年度目標總體進展情況
全省完成年度目標任務92.78%，超額完成國家規(guī)定任務13項。西寧市、海西州等5個地區(qū)完成年度任務均在90%以上，果洛州、黃南州分別完成年度任務的89.38%、89.10%，總體進展情況見圖1。
二、 加快推進基本醫(yī)療保障制度建設
1、各地區(qū)完成情況
全省完成年度目標任務95.63%，超額完成了國家規(guī)定任務4項，西寧市、海西州、海南州等地區(qū)完成年度目標任務較好，均在97%以上，各地區(qū)具體完成情況見圖2。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！拔褰y(tǒng)一”、省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算、醫(yī)保支付方式改革等4項任務正在推進（各地完成情況見圖3、表1）。
2、成員單位完成情況
省人力資源社會保障廳工作任務共11項，已完成7項，正在推進4項。
省民政廳工作任務1項，《關于進一步加強全省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的意見》已經(jīng)省政府批轉(zhuǎn)。
三、建立國家基本藥物制度
1、各地區(qū)完成情況
實施國家基本藥物制度各項任務已全部完成，其中對村醫(yī)補助標準超額完成任務。在全面完成國家規(guī)定的在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的基礎上，全省所有村衛(wèi)生室全面實施了基本藥物制度，并實行零差率銷售。
2、成員單位完成情況
省衛(wèi)生廳工作任務4項，已完成3項，基本藥物招采工作已完成，選擇供貨、配送企業(yè)工作已基本完成，基本藥物統(tǒng)一配送、非基本藥物和一般醫(yī)用耗材招采工作正在進行。
四、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
1、各地區(qū)完成情況
全省完成年度目標任務93.90 %，超額完成國家規(guī)定任務2項，西寧市、海西州等地區(qū)完成年度目標任務較好，均在97%以上，各地區(qū)完成情況見圖4。
2、成員單位完成情況
省衛(wèi)生廳工作任務12項，已完成9項，全省信息化建設、農(nóng)村牧區(qū)配置流動巡回醫(yī)療車等工作正在推進。
省發(fā)展改革委工作任務5項，已完成4項，正在推進果洛州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目。
省人力資源社會保障廳工作任務1項，“金保工程”項目正在推進。
五、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化
1.各地區(qū)完成情況
全省完成年度目標任務93.85%，超額完成國家規(guī)定任務5項，西寧市、海東地區(qū)等地區(qū)完成年度目標任務較好，均在95%以上，各地區(qū)完成情況見圖5。65歲以上老年人體檢（各地完成情況見圖6）、縣域內(nèi)院前急救體系建設等4項任務正在推進。
2、成員單位完成情況
省衛(wèi)生廳工作任務11項，已完成7項，縣域內(nèi)院前急救體系建設、急救車輛及設備采購、65歲以上老年人體檢等工作正在推進。
省發(fā)展改革委工作任務1項，38所縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設項目正在推進。
六、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革
制定下發(fā)了各地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員配備總量、績效考核辦法、建立全科醫(yī)生制度實施方案等文件。所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)完成院長（主任）競聘工作，實行了“收支兩條線”管理，實施績效考核；95%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展全員競聘、競爭上崗工作。全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作的主要任務已完成。
七、積極推進公立醫(yī)院改革
西寧市和格爾木市在進一步推進“四分開”的基礎上，加大資金投入，在優(yōu)化醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局、增強醫(yī)院發(fā)展活力、加強內(nèi)部管理體制和運行機制等方面取得了積極進展。
14個縣級公立醫(yī)院改革試點工作全面啟動，省政府制定下發(fā)了《青海省14所縣級公立醫(yī)院改革工作方案》、《青海省14個縣級公立醫(yī)院改革試點人員總量核定方案》和《青海省試點公立醫(yī)院經(jīng)費補償辦法》等文件。工作方案明確的10項具體任務已開展8項（詳見表2）。
從各地醫(yī)改年度目標完成情況看，總體進展較好，少數(shù)目標任務進展存在不平衡現(xiàn)象，各地、各部門要進一步采取措施，加大力度，強化落實，全力推進，確保各項改革目標任務全面完成。
