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80%政府定價(jià)取消 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革年內(nèi)試點(diǎn)
中央政府門戶網(wǎng)站 www.afdelivr.top 2015-10-22 09:02 來源: 21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道
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由市場決定價(jià)格的目標(biāo)漸行漸近。

根據(jù)國家發(fā)改委10月21日公布的《中央定價(jià)目錄》,中央政府定價(jià)范圍限于天然氣門站價(jià)格、省以及省以上輸配電價(jià)、特殊藥品等7類價(jià)格,比過去的13類定價(jià)發(fā)生了重大變化。定價(jià)具體項(xiàng)目由以前的約100種減少為20種,約減少了80%。

其中化肥、鹽業(yè)、儲(chǔ)備糧食、棉花等價(jià)格放開。成品油價(jià)格、鹽業(yè)價(jià)格等將視體制改革進(jìn)程放開。

“國際市場價(jià)格下降了,成品油價(jià)格也按機(jī)制定期公布,”國家發(fā)改委副主任胡祖才在當(dāng)日的國新辦發(fā)布會(huì)上指出,未來這個(gè)成品油國家不會(huì)管,“改革以后也要進(jìn)一步完善競爭環(huán)境,條件具備了,我們才可以完全放開由市場決定。”

他也指出,放開價(jià)格也不是完全不管,比如像農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格,放開以后仍要采取多種手段和措施來穩(wěn)定農(nóng)業(yè)生產(chǎn),保護(hù)農(nóng)民生產(chǎn)積極性,提高農(nóng)民收入。

地方定價(jià)削減近半

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道獲悉,地方定價(jià)目錄修訂也取得了重大進(jìn)展,目前為止,國家發(fā)改委已經(jīng)批復(fù)了30個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的定價(jià)目錄,最后1個(gè)省也將在近期完成。

與中央定價(jià)目錄一樣,各地確定的定價(jià)目錄數(shù)量大為減少。除了農(nóng)產(chǎn)品、煙葉、化肥等不再有定價(jià)外,一般藥品價(jià)格等不再由政府定價(jià)。地方定價(jià)目錄平均縮減的范圍達(dá)到55%。

另有一些將視情況而放開,這包括成品油,食鹽、代表中國公民因私簽證服務(wù)價(jià)格,國家儲(chǔ)備糖和儲(chǔ)備肉交易價(jià)格等,相關(guān)改革適時(shí)放開。

國家發(fā)改委副主任胡祖才指出,中央定價(jià)目錄修訂以后,目錄之外中央政府就沒有定價(jià)權(quán)了。地方政府也在修改目錄。未來政府保留的定價(jià)項(xiàng)目基本上都屬于重要公用事業(yè)、公益性服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)型自然壟斷環(huán)節(jié)。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至9月底,已經(jīng)有17個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)對(duì)外公布修訂后的地方定價(jià)目錄,其他省份近期也陸續(xù)公布。

國家發(fā)改委價(jià)格與反壟斷局局長張漢東則指出,價(jià)格改革的方向是,絕大多數(shù)商品和服務(wù)價(jià)格由市場決定,經(jīng)營者自主制定。

而對(duì)存在市場競爭不充分、交易雙方地域不對(duì)等、市場信息不對(duì)稱等問題的領(lǐng)域,要研究制定相應(yīng)的規(guī)則、價(jià)格行為規(guī)范和指南,完善明碼標(biāo)價(jià)收費(fèi)公示等規(guī)定,合理引導(dǎo)經(jīng)營者價(jià)格行為。

廈門大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院中國能源經(jīng)濟(jì)研究中心林伯強(qiáng)認(rèn)為,價(jià)格改革核心要有競爭,從而形成市場定價(jià)的好處。所以體制改革跟價(jià)格改革必須是同時(shí)進(jìn)行的?!耙簿褪钦f,你把價(jià)格放開,這個(gè)市場必須是充分競爭的。”

部分仍待改革推進(jìn)

不過,很多價(jià)格市場化仍未完成,需要新的改革推進(jìn)。

根據(jù)政府定價(jià)清單,一般醫(yī)藥商品和服務(wù)定價(jià)已經(jīng)取消,中央政府定價(jià)只保留了特殊藥品及血液的定價(jià),這包括麻醉藥品和第一類精神藥品最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格,以及公民臨床用血的血站供應(yīng)價(jià)格。地方政府定價(jià)一般只保留了一些公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

但是目前醫(yī)院看病服務(wù)價(jià)格偏低,藥品偏貴的問題其實(shí)遠(yuǎn)未解決。而很多廉價(jià)藥品盡管作用大,但是因?yàn)檫^去定價(jià)低、利潤低,結(jié)果廠家不愿生產(chǎn),醫(yī)院也不愿進(jìn)貨,這使得這些藥品市場上幾乎絕跡。而這需要相應(yīng)的配套改革來推進(jìn)整個(gè)醫(yī)藥價(jià)格改革實(shí)現(xiàn)。

據(jù)介紹,目前國家發(fā)改委已經(jīng)初步制定了關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的指導(dǎo)意見,正在征求意見過程中,今年年底前應(yīng)該能夠下發(fā)。

國家發(fā)改委價(jià)格司司長許昆林認(rèn)為,現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格未能完全體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。另外,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為也存在不規(guī)范問題,加重群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的情況時(shí)有發(fā)生。

“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革非常敏感,改革過程中一定要強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、醫(yī)療等相關(guān)政策銜接,不能單兵突進(jìn)?!彼J(rèn)為,下一步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,要減輕患者負(fù)擔(dān)相結(jié)合,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)保基金可承受、群眾負(fù)擔(dān)不增加。

許昆林指出,像農(nóng)業(yè)領(lǐng)域在放開煙葉收購價(jià)格后,農(nóng)產(chǎn)品的價(jià)格完全由市場形成,沒有政府定價(jià)項(xiàng)目。但放開以后也不代表政府不管,要采取多種手段和措施來穩(wěn)定農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。

國家行政學(xué)院公共管理教研部教授王滿傳認(rèn)為,這需要配套改革。

比如居民看病醫(yī)院要求做檢查,價(jià)格給得很貴,這可能使得居民難以接受。政府在一些醫(yī)療設(shè)備上要給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼,第二,隨著制度的完善,有一些設(shè)備檢查可以納入醫(yī)保的范圍?!坝幸恍┰O(shè)備檢查還沒有納入醫(yī)保,所以老百姓會(huì)覺得比較昂貴,下一步,根據(jù)制度的成熟程度,可以逐步把這些項(xiàng)目納入醫(yī)保范圍?!保ㄓ浾?nbsp;定軍 查聰 李宜 高倩)

責(zé)任編輯: 張興華
 
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