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  文字來源:中國網(wǎng)
 

  • [國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒]各位媒體朋友大家下午好!歡迎參加國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會。我是國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒。1月26日至4月6日,北京大學(xué)第一醫(yī)院先后分3批派出援鄂醫(yī)療隊,共135人,接管同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)的重癥病房。今天我們請來了他們的代表,醫(yī)療隊領(lǐng)隊、院長劉新民先生,醫(yī)療隊隊長、副院長李海潮先生,醫(yī)療隊護(hù)士長、大外科護(hù)士長王玉英女士,感染疾病科主任、醫(yī)療救治專家組成員王貴強(qiáng)先生,請他們就大家關(guān)心的問題來共同回答媒體提問。2020-05-07 14:59:07
  • [米鋒]首先,通報一下疫情情況。5月6日0時—24時,各?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告:新增確診病例2例,均為境外輸入病例,分別為上海1例,廣東1例;無新增死亡病例;新增疑似病例2例,均為境外輸入上海病例。當(dāng)日新增治愈出院病例46例,解除醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者627人,重癥病例減少3例。境外輸入現(xiàn)有確診病例246例,其中重癥病例5例;現(xiàn)有疑似病例4例。累計確診病例1680例,累計治愈出院病例1434例,無死亡病例。截至5月6日24時,據(jù)各?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告:現(xiàn)有確診病例295例,其中重癥病例23例;累計治愈出院病例77957例,累計死亡病例4633例,累計報告確診病例82885例,現(xiàn)有疑似病例4例。累計追蹤到密切接觸者735737人,尚在醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者6537人。新增無癥狀感染者6例;當(dāng)日無轉(zhuǎn)為確診病例;當(dāng)日解除醫(yī)學(xué)觀察29例,其中來自境外輸入7例;尚在醫(yī)學(xué)觀察無癥狀感染者880例,其中境外輸入81例。累計收到港澳臺地區(qū)通報確診病例1524例。其中,香港特別行政區(qū)1040例,澳門特別行政區(qū)45例,臺灣地區(qū)439例。2020-05-07 14:59:44
  • [米鋒]5月6日,全國新增本土無癥狀感染者降至10例以下,連續(xù)4天無新增本土確診病例,連續(xù)10天無新增本土疑似病例,連續(xù)22天無新增死亡病例。今天起,全國所有縣域均調(diào)整為低風(fēng)險。但新冠肺炎疫情還有很大不確定性,要繼續(xù)做好患者救治和康復(fù)管理,落實常態(tài)化防控舉措,嚴(yán)防疫情反彈。以上是疫情情況。下面進(jìn)入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié),請記者朋友圍繞今天的發(fā)布主題提問。提問前請先通報所在的新聞機(jī)構(gòu)。2020-05-07 15:03:28
  • [香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報記者]我的問題提給領(lǐng)隊劉新民院長,我聽說北京大學(xué)第一醫(yī)院把參與這次抗擊疫情稱作是“全方位”抗疫。請問劉院長您能解釋一下“全方位”的含義嗎?馳援武漢給您帶來了怎樣的思考?謝謝。2020-05-07 15:03:44
  • [北京大學(xué)第一醫(yī)院院長、黨委副書記,醫(yī)療隊領(lǐng)隊 劉新民]謝謝媒體同志對北大醫(yī)院的關(guān)注。新冠疫情爆發(fā)過以后,我們?nèi)阂槐P棋,前方后方相互配合,全院動員、全員參與,醫(yī)院立即啟動了應(yīng)急管理機(jī)制,進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài),在第一時間就有1700多名醫(yī)護(hù)人員主動請戰(zhàn)。接到上級部門通知后,我們迅速就組建了第一支20人醫(yī)療隊,1月26日出發(fā)。隨后,醫(yī)院分別于2月1日、2月7日派出第二批、第三批醫(yī)療隊。三批隊員共計135人,可以說這在北大醫(yī)院歷史中也是派出規(guī)模最大、人數(shù)最多的一次。除了快速響應(yīng)外,我們這支隊伍在科室構(gòu)成、人員層次上也非常的合理,隊伍中共有醫(yī)生31名,護(hù)理人員102名,管理人員2名。31名醫(yī)生以呼吸、重癥、感染為主,同時涵蓋了心臟、腎臟、內(nèi)分泌、血液、風(fēng)濕免疫等大內(nèi)科所有亞專業(yè),其中高級職稱比例占到了32%;護(hù)理人員同樣涵蓋了各臨床科室及輔助科室,同時大家都經(jīng)過呼吸監(jiān)護(hù)室的專科培訓(xùn),能夠熟練掌握呼吸機(jī)的使用,具有豐富的管道護(hù)理經(jīng)驗。正是這樣一直專業(yè)強(qiáng)、質(zhì)量高的隊伍,保證了我們援鄂抗疫工作的順利開展。從第一批醫(yī)療隊到達(dá)武漢,到4月6日全員返京,援鄂抗疫共計72天,我們的主要任務(wù)是接管同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥病房,我們目標(biāo)是“提高救治率,降低病亡率”。先期我們參加過國家聯(lián)隊、北大醫(yī)學(xué)聯(lián)隊共管病房,隨后我們獨立接管一個重癥病區(qū);從2月8日元宵節(jié)當(dāng)晚獨立接管病房收治病人,到4月4日病房清零,累計收治新冠肺炎患者115例,治愈出院100例,另有病情好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)下級醫(yī)院或其他病區(qū)6例,轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室2例。兩個多月的時間,我們實現(xiàn)了危重患者“高治愈”,醫(yī)務(wù)人員“零感染”。在前方,我們除了這支135人的醫(yī)療隊以外,我們還有衛(wèi)健委的專家組成員參與到此次的抗疫工作。感控處的李六億處長1月21日隨衛(wèi)健委專家組到湖北,參與了雷神山、方艙醫(yī)院的感控流程設(shè)計、定點醫(yī)院的感染防控指導(dǎo)、醫(yī)療隊員的感控知識培訓(xùn)以及國家相關(guān)指南的編寫制定,我們每一位在湖北援助的醫(yī)療隊員都必須要經(jīng)過李六億的培訓(xùn)才能進(jìn)入病區(qū)。4月11日,完成武漢的抗疫工作后,她又于當(dāng)晚趕赴黑龍江省綏芬河,繼續(xù)她的抗疫“加時賽”;感染疾病科王貴強(qiáng)主任同樣作為專家組成員全方位的參與了醫(yī)療救治、診療方案編寫、科技攻關(guān)、國際交流、診療培訓(xùn)、科學(xué)普及等抗疫相關(guān)工作。而在醫(yī)院的大后方,我們同樣承擔(dān)著駐守陣地的任務(wù),保護(hù)好我們首都人民的健康。醫(yī)院的發(fā)熱門診作為一道防線,1月23日升級改造后開診,承擔(dān)防控任務(wù),同時開展了核酸檢測以及疾病咨詢的相關(guān)工作??梢哉f,北大醫(yī)院專家、隊員全動員參與,前線、后方全方位抗疫。謝謝。2020-05-07 15:09:35
  • [中央廣播電視總臺央視記者]北大醫(yī)療隊在到達(dá)武漢時是疫情緊急、救治任務(wù)最重的時候,需要隊員快速適應(yīng)當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境,和當(dāng)?shù)氐木戎瘟α啃纬珊狭?。想請問一下,我們的醫(yī)療隊員是如何快速融入當(dāng)?shù)丨h(huán)境,迅速開展工作的?謝謝。2020-05-07 15:10:42
  • [北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長,醫(yī)療隊隊長 李海潮]謝謝您的提問。確實像你說的那樣,我們到武漢時,當(dāng)時機(jī)場幾乎都是空的,到駐地的路幾乎空無一人,像一個空城一樣,我們住的酒店是格雷絲酒店,是被征召的第二天,人員也是不齊的,總經(jīng)理還在外地,當(dāng)時的物資供應(yīng)是很困難的。但是我到那以后,很快接到通知,和酒店留守的同志一起,建了一個工作群,我給起了一個名字叫“格雷絲碉堡”,因為我們知道要面臨一場嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。所以我們希望,我們呆的這個地方是一個特別堅固的堡壘,可以很好地應(yīng)對疫情。實際上在武漢的街道、酒店工作人員努力之下,很快我們的物資供應(yīng)慢慢就恢復(fù)了。非常感謝武漢人民在這個過程中給我們的幫助,包括酒店中的志愿者、司機(jī)。在酒店里面,我們掛了一個黨旗、一個院旗,這就是我們臨時的家。那段日子實際是兩點一線的生活,這里是我們的駐地,我們坐車大概20公里到中法新城院區(qū)去工作,那是我們的前線,在前線我們得到了中法新城院區(qū)醫(yī)護(hù)人員非常重要的配合,因為整個工作區(qū)域是他們熟悉的環(huán)境,所以他們幫我們熟悉這個系統(tǒng),護(hù)士做主班護(hù)士,形成了特別好的配合,也非常感謝他們后勤的保障。一些主管領(lǐng)導(dǎo)的電話快被我們打爆了,因為那時候?qū)︶t(yī)療資源的需求是非常強(qiáng)烈的,他們幾乎是有求必應(yīng),就算沒有臨時的解決辦法,也會把這個事記住,很快給我們回復(fù),因此那時候感覺大家是一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,所有做的事情就是把這個戰(zhàn)役拿下,因此我們就像一個戰(zhàn)士,在前面作戰(zhàn)治療新冠病人,他們在后方給我們特別重要的支持,所以很快就形成了合力。謝謝。2020-05-07 15:18:22
  • [鳳凰衛(wèi)視記者]我的問題是問王貴強(qiáng)主任,您作為醫(yī)療救治專家組的成員,參加了診療方案的完善更新,也多次參加發(fā)布會的解答。和到武漢進(jìn)行一線救治的同事不一樣,您覺得您的戰(zhàn)場在哪里?謝謝。2020-05-07 15:18:50
  • [北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治專家組成員、科技攻關(guān)專家組成員 王貴強(qiáng)]謝謝記者的提問。首先,剛才院長提到了,北大醫(yī)院在這次新冠疫情中是“全方位”的,從前方到后方,我們都積極參與到抗擊新冠疫情。我個人最早是1月31日,作為衛(wèi)健委專家組成員派到安徽指導(dǎo)重癥、危重癥救治?;貋硪院蠡久刻於嫉叫l(wèi)健委,把前方的各種病例,尤其是把死亡病例進(jìn)行研判,希望從中能夠挖掘出預(yù)警預(yù)測指標(biāo)。實際我們說新冠疫情是新發(fā)的傳染病,大家對它的臨床表現(xiàn)、病情轉(zhuǎn)歸包括發(fā)病機(jī)制都不清楚,剛開始我們希望通過這些病例的研判,找到一些預(yù)測預(yù)警指標(biāo),在指南里有所體現(xiàn)。這次大家可能關(guān)注到了,衛(wèi)健委組織專家不斷更新新冠肺炎的診療方案,從1月15日-3月3日,不到兩個月的時間,又更新了七版,第一版到第四版,兩周更新了四版,反映了新冠疫情是不斷認(rèn)識、不斷深化的過程,衛(wèi)健委希望把所有臨床經(jīng)驗,包括新的證據(jù)、藥物的使用證據(jù)隨時在診療方案中體現(xiàn),指導(dǎo)臨床實踐。我個人也參與了第五、第六、第七版診療方案具體的更新,其中通過病例的研判等方式,把很多新的診療理念放在了診療方案中,比如當(dāng)時對檢測的敏感性,上呼吸道敏感性不太好,出現(xiàn)假陰性,我們從原來的咽拭子到后來強(qiáng)調(diào)鼻咽拭子,再后來強(qiáng)調(diào)用痰液來進(jìn)行檢測。還有一點很重要,我們對新冠疫情,尤其是重癥的病人,預(yù)測預(yù)警是非常重要的,我們強(qiáng)調(diào)早期干預(yù),這是至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié),如何早期干預(yù)?就是通過挖掘各種早期的預(yù)測閾值指標(biāo)來進(jìn)行判斷,幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人病情變重的風(fēng)險,比如乳酸的問題,我們當(dāng)時在病例中發(fā)現(xiàn)一些死亡病例乳酸偏高,持續(xù)三五天,病人最后突然死亡,我們就把乳酸的檢測和它的價值在診療方案有所體現(xiàn),包括細(xì)胞因子,也包括治療方法和藥物,一開始只推薦了幾個已經(jīng)上市的,在SARS、MERS有一定療效的藥物,后來把氯喹推薦上去,已經(jīng)做了臨床研究,初步證明有一定效果。實際我的戰(zhàn)場基本就是參與到衛(wèi)健委一系列診療方案、包括恢復(fù)期血漿的診療治療方案制定等。同時我們在后方把每一次指南更新后,立刻把它做成一個課件進(jìn)行廣泛培訓(xùn)。我通過各種平臺,累計培訓(xùn)5500多萬人次醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該說為新冠疫情的診療做了一定貢獻(xiàn)。當(dāng)然,我們還承擔(dān)了科技部的一些項目,包括大家關(guān)注的復(fù)陽問題,我們最早提出來,應(yīng)該關(guān)注“復(fù)陽”的科學(xué)問題,包括怎么來的,為什么會出現(xiàn),臨床轉(zhuǎn)歸怎么樣,需不需要干預(yù)等,科技部這個項目,由我負(fù)責(zé)牽頭,目前仍在進(jìn)行中。謝謝。2020-05-07 15:30:17
  • [中新社記者]在援鄂期間,醫(yī)療隊能夠在前方心無旁鶩的工作,想必也得到了后方醫(yī)院的大力支持,請問這個過程中遇到了哪些困難,前后方又是如何配合的?謝謝。2020-05-07 15:30:39
  • [北京大學(xué)第一醫(yī)院大外科科護(hù)士長,醫(yī)療隊護(hù)士長 王玉英]感謝您的提問。的確,我們之所以能夠在前線踏實的工作,離不開我們醫(yī)院后方的強(qiáng)大支持,我們并不是孤立作戰(zhàn),是北大醫(yī)院這個集體在共同戰(zhàn)斗。這種支持不僅包括物質(zhì)上的、更包括精神上的,這種支持使我們感受到我們北大醫(yī)院這個團(tuán)隊的凝聚力和向心力。我們剛到武漢的時候,物資協(xié)調(diào)還沒到位,當(dāng)時很多隊員上白班錯過了飯點,下夜班回來的時候,想吃點夜宵,得不到及時解決,當(dāng)醫(yī)院后方得到這個消息后,立即從北京運(yùn)送了大量的生活物資。我們醫(yī)療隊有一名護(hù)士的父親患有腰椎間盤突出,有一天,病情突然加重了,疼得不能吃飯、不能走路,還出現(xiàn)了急性腎損傷,高血糖。醫(yī)院后方知道以后,立刻安排護(hù)士的父親住院,同時聯(lián)系骨科進(jìn)行會診并及時手術(shù)治療,解除護(hù)士的后顧之憂 ,在我們隔離結(jié)束的時候,護(hù)士的父親已經(jīng)能下地活動,其他指標(biāo)也正常了。還有院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任每天都要和前方通話,了解隊員的情況、病人的情況,和我們的需求,我們前后方是沒有距離之隔。其實類似的故事還有,我們確實特別感謝醫(yī)院對于每一位隊員的照顧和關(guān)懷,正是有我們?nèi)绱藴嘏瘡?qiáng)大的后盾,才有了我們在前線所取得的工作成績。謝謝。2020-05-07 15:33:22
  • [中國日報記者]在援鄂期間,北大醫(yī)院主要是負(fù)責(zé)新冠肺炎的重癥患者的救治,請問醫(yī)院在救治這類患者中積累了哪些經(jīng)驗?給這些患者提供救治的同時,怎樣給他們提供心理疏導(dǎo)?謝謝。2020-05-07 15:35:55
  • [李海潮]謝謝您的提問。我們組織了一個多學(xué)科團(tuán)隊,這樣一個強(qiáng)有力的多學(xué)科團(tuán)隊是我們做好抗疫工作的一個重要保障,因為我們31個大夫中有7位是呼吸科的,3位是重癥的,其他所有內(nèi)科的亞專業(yè)都有,包括心臟、消化、內(nèi)分泌、血液、腎臟、風(fēng)濕免疫,還有感染科。因為新冠疫情是一個病毒感染所致的重癥肺炎,會引起急性呼吸窘迫綜合癥,是一個嚴(yán)重的呼吸衰竭,首先是呼吸道感染,會造成呼吸系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p害,而且嚴(yán)重?fù)p害會繼發(fā)一系列多臟器功能受損,這樣一個多學(xué)科團(tuán)隊在整個重癥肺炎的醫(yī)治過程中發(fā)揮了重要作用,幾乎我們能碰到的所有問題大家都可以找到對應(yīng)的專業(yè)人員去解決。我們?nèi)サ娜顺^2/3都是中級職稱以上的,有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,形成一個多學(xué)科團(tuán)隊,我們每天都會有例會去討論病例,同時會定期集中到一起,針對每個病人的問題展開討論,從專業(yè)角度提建議。在中法新城院區(qū),我們院長特別申請了會診區(qū)域,每天下午4點鐘,北大醫(yī)學(xué)的三個醫(yī)療隊,相關(guān)專家都會到這個會診區(qū)域去討論,因為它的信息化做得很好,我們可以通過電腦屏幕看到病人的信息,包括X線圖像等,大家會就重癥病人所有的問題展開特別詳細(xì)的討論,這也是一個多學(xué)科團(tuán)隊的會診機(jī)制。經(jīng)過這樣的多學(xué)科團(tuán)隊討論后會形成一個決策。剛才護(hù)士長也說了,我們離不開醫(yī)院的支持,因為我們?nèi)サ膱F(tuán)隊是呼吸重癥為主的,但也有一些病例可能超出這個范疇了,我們曾經(jīng)碰到一位老先生,他用無創(chuàng)呼吸機(jī),有一天突然發(fā)現(xiàn)他的下肢單側(cè)出了很多水泡,大家都不理解水泡是怎么回事,馬上拍了照片和皮膚科的專家聯(lián)系,他們解釋和缺氧、肢體壓迫有關(guān)系,很快就找到處理辦法,問題就解決掉了。我們是在不同層面上形成了合力。重癥肺炎造成了多器官功能的衰竭,如果病人的器官功能維持得很好,通過呼吸支持治療,能夠熬過這個肺部嚴(yán)重?fù)p害的時期,慢慢就恢復(fù)了。所以多學(xué)科的團(tuán)隊對于器官功能的支持會有特別重要的幫助。2020-05-07 16:13:01
  • [李海潮]剛才您問了一個很重要的問題,就是關(guān)于心理的問題。大家可能感受到,在疫情開始時,武漢疫情非常嚴(yán)重,病人中有很多家人生病了,甚至去世了,大家會出現(xiàn)抑郁、恐懼等狀態(tài),很多情緒交織在一起。我們就碰到一個老大爺,他病得很重,但他不愿意配合治療,這時候我們就要去做一些思想工作。當(dāng)時我們隊伍中剛好有兩個湖北籍的大夫,一個胸外科的、一個呼吸科的,因為他們會家鄉(xiāng)話,我們就特意安排每個人隔天一個白班,除了做好自己的臨床工作,另一個非常重要的工作就是和病區(qū)的病人去溝通。因為是家鄉(xiāng)話,病人聽著非常親切,他們的情緒就緩和了。這樣一個“話療”也是我們整個團(tuán)隊的特點。我也曾經(jīng)看到一個老先生用無創(chuàng)呼吸機(jī),因為他無法說話,只能打字交流,他說我已經(jīng)到極限了。我跟他說,咱們一輩子大風(fēng)大浪都經(jīng)過了,已經(jīng)堅持了這么多天了,而且情況越來越好,我們再堅持一下就看到曙光了。實際上這種心理支持特別重要,因為跑一個馬拉松,要有一個生存的愿望,這對整個器官功能的影響都是巨大的。所以到后期,很多病人擔(dān)心出去以后再感染,或者復(fù)陽,會不會傳染給我的家人和朋友,我們的大夫也是花很多時間跟大家解釋。最開始病房的空氣是很凝重的,后來在大家不斷交流鼓勵下,病人的氣色也都慢慢好轉(zhuǎn)起來了,大家都變得陽光和積極。這樣一個心理支持,在疫情中發(fā)揮了特別重要的作用。謝謝。2020-05-07 16:14:01
  • [中央廣播電視總臺央視網(wǎng)記者]根據(jù)媒體報道,北京大學(xué)第一醫(yī)院的醫(yī)療隊在援鄂期間曾經(jīng)收到過3封令人非常難忘的信,我們特別想了解,這3封信背后有哪些感動的故事?謝謝。2020-05-07 16:14:51
  • [劉新民]感謝您的提問。回想起兩個月的抗疫經(jīng)歷,確實特別難忘。無論是對于我們個人,還是對于醫(yī)院來說,都是一件刻骨銘心的事情。對于醫(yī)院來說,經(jīng)過了抗疫大考,我們鍛煉了一支“敢打敢拼”的隊伍,培養(yǎng)了一批青年生力軍;而對于我們個人而言,無論是50后、60后、70后、還是80后、90后,都是一次人生的歷練,對于個人的沉淀和未來成長都是一段終生難忘的經(jīng)歷。您提到的第一封信,就是我們剛剛到達(dá)武漢不久,我們一位95歲的老院長親筆寫給我們的。這位老院長曾于1950年參加了抗擊鼠疫、1951年參加北京市第一批抗美援朝志愿手術(shù)隊、1958年支援蒙古國,可以說是一位久經(jīng)考驗的老戰(zhàn)士,更是我們的榜樣。我聽說,新冠疫情爆發(fā)后,老院長的視力已不如從前,就請同樣參與過抗美援朝的老伴一字不落地每天把新聞讀給她聽,而她也時刻掛念著我們前線的隊員們,所以就一筆一字地寫下了這封信。第二封信,是在我們抗疫60天攻堅戰(zhàn)的時候,也是我們最艱辛、最困難的時候,醫(yī)院潘義生黨委書記親自執(zhí)筆,給我們所有的隊員寫了一封家書,信中說:“春山在望,最后堅守;佳期可期,醫(yī)者榮光”,收到來自家里人的鼓勵,大家就像注入了一針強(qiáng)心劑一樣,給了我們力量和自信,也讓我們更加堅定地完成抗疫任務(wù)。第三封信,只有一句話,是一位普通的武漢人寫給我們的。正月初六,我們有一個隊員過生日,大家在網(wǎng)上給她定了一個蛋糕,但當(dāng)天武漢天氣不好,而且封路不能走車,我們就把蛋糕退了。但送蛋糕的師傅得知是我們的醫(yī)療隊員過生日的時候,二話沒說,拿著蛋糕、冒著嚴(yán)寒,一路走著十幾公里,“人肉”把蛋糕送到了我們隊員手中,還親筆寫下了一句“致敬,白衣天使”。在援鄂期間,我們每天都被他們感動著,我要感謝英雄的武漢人民,我們是一起拼過命的人。武漢的醫(yī)務(wù)人員們是偉大的,武漢的百姓也是偉大的。無論是隔離在家的普通人,還是酒店駐地的工作人員、司機(jī)、送餐員,他們都是可敬可愛的。我們的第一批醫(yī)療隊是在大年初二出征的,那一天是北大醫(yī)院105周歲的生日。105年前的大年初二,北大醫(yī)院在北京的后孫公園胡同第一天開診,當(dāng)時叫“北京醫(yī)學(xué)專門學(xué)校附設(shè)診察所”,它也是中國政府創(chuàng)辦的第一所國立醫(yī)院。建院105年來,我們形成了“厚德尚道”的核心價值觀和“厚道”的醫(yī)院文化,有著獨特的社會影響力,得到了我們的患者和群眾的認(rèn)可。三封來信的內(nèi)容,承載著我們的文化,也承載著社會群眾對我們的期望,我們會繼續(xù)傳承并發(fā)揚(yáng)“厚道”文化,為健康中國貢獻(xiàn)更多的力量。謝謝。2020-05-07 16:15:12
  • [?新民晚報駐京記者]我們了解到此次北京大學(xué)第一醫(yī)院共派出三批援鄂醫(yī)療隊,一共有135人,其中102人是護(hù)士,請問護(hù)理人員在此次新冠肺炎疫情救治中發(fā)揮了哪些重要的作用?謝謝。2020-05-07 16:19:20
  • [王玉英]謝謝您的提問,也謝謝您對護(hù)理的關(guān)注。如果說護(hù)理工作在新冠肺炎救治中發(fā)揮了哪些作用,從我們派出的人數(shù)當(dāng)中就能看出來護(hù)理的重要性。剛才新民院長和海潮院長也說了,我們在人員的組成方面也體現(xiàn)了專業(yè)性和多學(xué)科性。呼吸和重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士占30%,而心臟監(jiān)護(hù)室、急診監(jiān)護(hù)室的護(hù)士各占15%,神經(jīng)專業(yè)和感染疾病專業(yè)的護(hù)士,各占了將近10%。新民院長剛才說了,我們其他學(xué)科的護(hù)士也都經(jīng)過了監(jiān)護(hù)室的培訓(xùn)。在前線,我們護(hù)士主要承擔(dān)患者的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、心理護(hù)理和生活護(hù)理,在這里我可以用兩個詞來說,就是“專業(yè)”和“全能”。對于“專業(yè)”,體現(xiàn)在派出隊員的護(hù)理專業(yè)水平,??谱o(hù)士比例占到近30%。我們都知道,部分新冠患者并發(fā)多種基礎(chǔ)疾病,我們的專業(yè)尤其體現(xiàn)在“多學(xué)科護(hù)士合作”上,從排班開始,我們每一個班次都有呼吸及重癥專業(yè)的護(hù)士,同時配備心臟、神經(jīng)及感染疾病科的護(hù)士,這種多學(xué)科的排班模式既能夠充分發(fā)揮每一個護(hù)士的專業(yè)優(yōu)勢、也能全方位的觀察病人的病情變化,當(dāng)患者某一個系統(tǒng)出現(xiàn)問題時,我們能夠現(xiàn)場及時的處理,保證患者的安全。同時專業(yè)性還體現(xiàn)在,我們病房收治的病人不論住院時間長短,沒有出現(xiàn)一例壓瘡,而且從外院轉(zhuǎn)來的有壓瘡的患者經(jīng)過我們精心的治療、護(hù)理,也都好轉(zhuǎn)了,這種專業(yè)性是養(yǎng)兵千日用兵一時,得益于北大醫(yī)院多年來培養(yǎng)儲備的??谱o(hù)士在臨床發(fā)揮引領(lǐng)的專業(yè)價值。而“全能”,則表現(xiàn)護(hù)理技能的全面。我們有呼吸系統(tǒng)、心臟系統(tǒng),還有神經(jīng)系統(tǒng)的護(hù)士,這些護(hù)士能夠在工作中發(fā)揮他們自己的本長,取長補(bǔ)短,每個護(hù)士都能發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢,去護(hù)理好每個病人。2020-05-07 16:30:47
  • [王玉英]除了疾病的護(hù)理之外,人文關(guān)懷和心理護(hù)理在這次新冠疫情護(hù)理中起到了很大作用,這也是我們護(hù)理工作經(jīng)常談的“同理心”。在這里我和大家一起分享一個故事:我們開病房不久,病區(qū)住進(jìn)來一位七十多歲的老先生,病情危重,當(dāng)時給予無創(chuàng)呼吸機(jī)治療。每次我來到老先生床邊,總是看到老先生靜靜的躺在床上,面無表情,也不說話。當(dāng)我問他有什么不舒服的時候,他總是跟我說說“我要出院,我要回家,”別的什么也不說。看到這種情況后,我們很著急,我就和同濟(jì)的護(hù)士長商量,能不能聯(lián)系一下他的家人,讓他的家人跟他說說話,緩解情緒。同濟(jì)的老師說,老先生住進(jìn)來的家人沒留通訊設(shè)備,只留下家里的座機(jī),老先生也記不住家人的手機(jī)號,我們就用病房的手機(jī)聯(lián)系她的家人,但是一直沒有人接。我跟同濟(jì)的老師說,咱們每天都跟家里打個電話,同時我們也盡量安撫老先生的情緒。幾天以后我們再次一起進(jìn)入病房時,同濟(jì)的老師就跟我說,“王老師,我們今早剛聯(lián)系到老先生的老伴,老伴也被隔離了,昨天晚上剛結(jié)束隔離回家?!蔽亿s緊說,“快用我們的手機(jī),跟家屬聯(lián)系一下,讓老先生跟家里說說話?!蔽矣∠筇貏e深刻,當(dāng)老先生聽到老伴的聲音時,瞬間就流下了眼淚。我們一方面安慰老先生說,“爺爺,不要激動,您一定得快點好起來,早日和老伴團(tuán)聚?!绷硪幻嬉矠槔舷壬械礁吲d,在老先生感謝我們的時候,臉上露出了久違的笑容。老先生心情好了,積極配合治療,很快康復(fù)出院。在疫情最嚴(yán)峻的時候,有很多和老先生類似的情況,有的一家人都被感染了、有的與親人失聯(lián)了,有的因病痛而焦躁和沮喪,我們在專業(yè)護(hù)理病情的同時,隨時用我們的“同理心”關(guān)注患者的精神狀態(tài)、心理狀態(tài),用護(hù)理人員的愛心澆灌每一位患者的生命之花。謝謝。2020-05-07 16:31:47
  • [中國青年報記者]一些報道稱,有的新冠肺炎治愈患者身體功能器官受到了損傷,還有的可能存在復(fù)陽風(fēng)險。我想請問的是,對治愈患者有哪些提醒和建議?謝謝。2020-05-07 16:49:56
  • [王貴強(qiáng)]謝謝您的提問。首先,新冠肺炎病人有一部分重型和危重癥的病例確實會需要很長時間的恢復(fù),基于這點,衛(wèi)健委發(fā)布了相關(guān)文件,強(qiáng)調(diào)對恢復(fù)期病人進(jìn)行密切監(jiān)測和隨訪,尤其在清零過程中,我們采取的也是“分層救治”原則。比如病人輕型、普通型達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn),解除隔離標(biāo)準(zhǔn)以后直接居家隔離14天,當(dāng)時我們在第五版已經(jīng)有“復(fù)陽”病例,所以居家14天的隔離要嚴(yán)格按照要求做,包括要求病人要有單獨房間,要戴口罩,不要和家屬密切接觸等,實際也是防止可能潛在的傳播風(fēng)險;對一些重癥病人有基礎(chǔ)病的,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),但是有基礎(chǔ)病需要進(jìn)一步救治的,要到其他有條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療。但也有個別的病人很重,動不了,基礎(chǔ)病又需要治療,可以采取就地治療原則;對重癥、危重癥的病人,我們強(qiáng)調(diào)出院以后一定要密切監(jiān)測和隨訪,因為這里有些病人有基礎(chǔ)病需要進(jìn)一步治療,有一部分可能存在著肺功能逐漸恢復(fù),甚至個別可能會有肺纖維化的發(fā)生和發(fā)展問題,所以出院以后,我們希望所有病人都要密切監(jiān)測隨訪,出院以后2周和4周都要到醫(yī)院復(fù)查,包括查肺功能、胸片、血常規(guī)等指標(biāo),希望出院后的隨訪保證這些病人順利康復(fù)。出院后還有一系列康復(fù)措施,很多地區(qū)也有中醫(yī)、中藥深度介入,參與到病人的康復(fù)治療,也取得了很好的效果。“復(fù)陽”就是達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)了,出院后又出現(xiàn)核酸檢測陽性了?!皬?fù)陽”的病人可能用“再檢出”更合適,也就是說這種病人沒有真正的病毒消失,上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到,但是下呼吸道在肺里還有病毒,包括我們做尸檢,可以看到死亡的病人也有很多的病毒顆粒,提示新冠病毒感染的情況,病毒存在時間比較長,這和SARS、MERS不一樣,這是這個疾病的特點。第二種情況是檢測的敏感性還不足夠強(qiáng),現(xiàn)在科技部也在支持提高敏感性檢測方法的研發(fā),檢測敏感性不是很強(qiáng)的情況下,比如低病毒水平、低病毒載量的時候,上呼吸道標(biāo)本就可能查不到了。當(dāng)然還有一種可能,個別病人由于免疫功能比較低下,因為我們知道重癥、危重癥的老年病人比較多,有基礎(chǔ)病,免疫功能是低下的,所以導(dǎo)致持續(xù)陽性或者“復(fù)陽”,持續(xù)陽性的病例也有一部分,盡管不是很多,但是持續(xù)陽性我們也要高度關(guān)注的。基于這種情況,對于“復(fù)陽”的病人,第一要隔離,因為是有傳染性風(fēng)險的,盡管傳染性可能低一些,但是不能說沒有傳染性,我們按照有傳染性來進(jìn)行隔離。第二是要密切觀察。目前來看,“復(fù)陽”的病例整體發(fā)生情況在我國初步的數(shù)據(jù)是5-15%,有的地方很低,才百分之零點幾,差別還是比較大的??傮w“復(fù)陽”人群不是特別高,但是我們要隔離觀察。對“復(fù)陽”病例臨床的變化,大部分病人是沒有癥狀的,只有極個別的會出現(xiàn)癥狀,極少數(shù)會出現(xiàn)胸片或CT上有肺炎的進(jìn)展,但大部分病人是很穩(wěn)定的,隔離觀察就可以了。這部分病人我們還在做相應(yīng)的研究,到底是免疫功能問題還是原來沒檢出,所以這方面還需要做更多的工作??傮w來講,對復(fù)陽的病人我們不能大意,要進(jìn)行很好的密切監(jiān)測。2020-05-07 16:52:18
  • [米鋒]謝謝,今天的發(fā)布會也是王貴強(qiáng)主任第10次參加國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的新聞發(fā)布會,他也在發(fā)布臺上回答了大家提出的40個問題,為我們介紹了很多權(quán)威的醫(yī)學(xué)知識,為大家解疑釋惑,再次向他表示感謝。今天的發(fā)布會北京大學(xué)第一醫(yī)院的援鄂醫(yī)療隊介紹了他們的相關(guān)工作情況,無論是前方還是后方,都在積極地為抗擊疫情做出貢獻(xiàn),再次向他們致敬。明天的發(fā)布會我們將邀請北京大學(xué)第三醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊的相關(guān)專家共同回答媒體的提問,歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會到此結(jié)束,謝謝大家。2020-05-07 16:52:45