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今年看病用藥、醫(yī)保等將有哪些變化？權(quán)威回應(yīng)！
保證集采中選產(chǎn)品"降價(jià)不降質(zhì)"，預(yù)計(jì)年底各地國(guó)家和省級(jí)集采藥品累計(jì)達(dá)500個(gè)；多舉措支持創(chuàng)新藥；推進(jìn)"一老一小"相關(guān)改革；提升基層服務(wù)能力。
“三醫(yī)”如何協(xié)同來(lái)提高人民群眾健康福祉和改革獲得感
今年的醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)，提出要探索建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)一高效的政策協(xié)同、信息聯(lián)通和監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
國(guó)家醫(yī)保局：確保集采中選產(chǎn)品降價(jià)不降質(zhì)量
第一，設(shè)定質(zhì)量入圍門(mén)檻。第二，建立質(zhì)量監(jiān)管的協(xié)同機(jī)制。第三，開(kāi)展臨床療效與安全性的真實(shí)世界研究。
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國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任李斌
國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)黃華波
國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)沈洪兵
國(guó)家藥監(jiān)局副局長(zhǎng)黃果
文字實(shí)錄
- [國(guó)務(wù)院新聞辦新聞局副局長(zhǎng)、新聞發(fā)言人 邢慧娜]女士們、先生們，大家下午好。歡迎出席國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)。近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》，為了幫助大家更好地了解相關(guān)情況，今天的吹風(fēng)會(huì)我們邀請(qǐng)到國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任李斌先生，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)黃華波先生，國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)沈洪兵先生，國(guó)家藥監(jiān)局副局長(zhǎng)黃果先生，請(qǐng)他們向大家介紹有關(guān)情況，并回答大家關(guān)心的問(wèn)題。下面，先請(qǐng)李斌先生作簡(jiǎn)要介紹。2024-06-14 15:02:51
- [國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任 李斌]媒體朋友們大家好。深化醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域改革是民生領(lǐng)域改革的重要舉措，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視，人民群眾十分關(guān)心。下面，我向大家介紹兩方面的情況。首先介紹2023年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進(jìn)展情況。2023年是全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神的開(kāi)局之年。各地區(qū)各部門(mén)認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改的決策部署，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào)，密切協(xié)同配合，狠抓任務(wù)落實(shí)，各項(xiàng)工作取得了積極進(jìn)展和成效。在促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，深入學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)方面。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作，組織開(kāi)展第八批、第九批國(guó)家組織藥品集采，第四批醫(yī)用耗材集采，進(jìn)一步降低藥品和耗材費(fèi)用。指導(dǎo)各地全面落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，28個(gè)省份進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。調(diào)整完善醫(yī)保藥品目錄。全國(guó)超9成的統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組或按病種分值支付方式改革。持續(xù)深化藥品審評(píng)審批制度改革，新藥好藥上市步伐明顯加快。在促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，完善醫(yī)療服務(wù)體系方面。有序推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置建設(shè)，13個(gè)類(lèi)別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目落地實(shí)施。著力提升地市和縣級(jí)醫(yī)療水平，增強(qiáng)基層服務(wù)能力。從國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置情況看，基本覆蓋了醫(yī)療資源薄弱省份，群眾跨省就醫(yī)逐步下降。從增強(qiáng)基層服務(wù)能力來(lái)看，超過(guò)75%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的能力達(dá)到了基本標(biāo)準(zhǔn)。在深化公立醫(yī)院改革，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面。開(kāi)展提升醫(yī)療質(zhì)量、進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)、改善就醫(yī)感受等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。指導(dǎo)11個(gè)綜合醫(yī)改重點(diǎn)省份因地制宜推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，30個(gè)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范城市在關(guān)鍵環(huán)節(jié)創(chuàng)新突破，14家委省共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面的主要指標(biāo)明顯改善。在健全公共衛(wèi)生體系，壯大醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍方面。穩(wěn)步推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革，著力提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以基層為重點(diǎn)壯大醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍，招收住院醫(yī)師12萬(wàn)人，培養(yǎng)全科醫(yī)生4.7萬(wàn)名。啟動(dòng)實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃，歷史性實(shí)現(xiàn)了編制資源向鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)放。接下來(lái)，向大家介紹2024年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)工作任務(wù)。日前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》，聚焦促進(jìn)醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，讓人民群眾有更多獲得感幸福感安全感三個(gè)重點(diǎn)，明確了七個(gè)方面的工作任務(wù)：一是加強(qiáng)醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)地方各級(jí)政府進(jìn)一步落實(shí)全面深化醫(yī)改的責(zé)任，鞏固完善改革推進(jìn)工作機(jī)制，探索建立醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥統(tǒng)一高效的政策協(xié)同、信息聯(lián)通、監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制。二是深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)提質(zhì)擴(kuò)面，深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付方式、公立醫(yī)院薪酬制度改革等。三是進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，有序推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置和建設(shè)，深化緊密型醫(yī)療聯(lián)合體改革，推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，提升衛(wèi)生健康人才能力，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的改革試點(diǎn)。四是推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，在深入實(shí)施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)和公立醫(yī)院績(jī)效考核的基礎(chǔ)上，再推出一批高質(zhì)量發(fā)展的新舉措。五是促進(jìn)完善多層次醫(yī)療保障體系，健全基本醫(yī)療保障制度，發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。六是深化藥品領(lǐng)域改革創(chuàng)新，完善藥品使用和管理，深化藥品審評(píng)審批制度改革，完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。七是統(tǒng)籌推進(jìn)其他重點(diǎn)改革，包括推進(jìn)數(shù)字化賦能醫(yī)改，增加更多便民利民的應(yīng)用場(chǎng)景，深入推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的綜合監(jiān)管等工作。總的看，《重點(diǎn)任務(wù)》堅(jiān)持以人民為中心，更加突出問(wèn)題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向，更加突出系統(tǒng)集成、協(xié)同聯(lián)動(dòng)，更加突出創(chuàng)新突破、落地見(jiàn)效。下一步，我們將按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，充分發(fā)揮醫(yī)改統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，會(huì)同各地各有關(guān)部門(mén)抓好《重點(diǎn)任務(wù)》的貫徹落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)改監(jiān)測(cè)，及時(shí)總結(jié)推廣地方的經(jīng)驗(yàn)和做法，推動(dòng)全國(guó)醫(yī)改工作再上新臺(tái)階。下面，我和相關(guān)部門(mén)的同志愿意回答大家的提問(wèn)。謝謝。2024-06-14 15:17:19
- [邢慧娜]現(xiàn)在大家可以提問(wèn)，提問(wèn)前請(qǐng)通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。2024-06-14 15:18:01
- [新華社記者]今年《政府工作報(bào)告》明確要促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)里也有相關(guān)工作安排，請(qǐng)問(wèn)“三醫(yī)”如何協(xié)同，來(lái)提高人民群眾健康福祉和改革獲得感？謝謝。2024-06-14 15:18:38
- [李斌]謝謝，我來(lái)回答您的問(wèn)題。黨的二十大報(bào)告和今年《政府工作報(bào)告》都明確提出“促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”，這是當(dāng)前深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，也是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)的重要舉措。醫(yī)療是群眾看病就醫(yī)、保健康復(fù)的核心內(nèi)容，與群眾關(guān)系最直接，感受最具體。醫(yī)?；鹗侨罕娍床【歪t(yī)的“保命錢(qián)”，也是醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥產(chǎn)品的重要籌資來(lái)源。醫(yī)藥作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要手段，直接關(guān)系服務(wù)的質(zhì)量安全、能力和水平。也就是說(shuō)，醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥密不可分，共同為人民健康保駕護(hù)航，需要相關(guān)部門(mén)同向發(fā)力、形成合力，才能更好滿足人民群眾對(duì)美好生活的新期待，才能使醫(yī)改更加直接的惠及民生。今年的醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)，提出要探索建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)一高效的政策協(xié)同、信息聯(lián)通和監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在政策協(xié)同方面，要加強(qiáng)黨對(duì)深化醫(yī)改的全面領(lǐng)導(dǎo)，突出以人民健康為中心，創(chuàng)新“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理的跨部門(mén)工作機(jī)制，使制定的各項(xiàng)改革政策目標(biāo)一致、措施協(xié)同、落地有聲，提升治理的整體效能。這方面很多地方都開(kāi)展了有益探索，重慶通過(guò)建立黨委政府領(lǐng)導(dǎo)牽頭、相關(guān)部門(mén)組成的“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理專(zhuān)項(xiàng)改革工作專(zhuān)班，集中研究推進(jìn)、解決醫(yī)改重要事項(xiàng)和問(wèn)題，并明確相關(guān)部門(mén)輪值負(fù)責(zé)專(zhuān)班日常工作，推動(dòng)各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)中求進(jìn)。在信息聯(lián)通方面，要把“三醫(yī)”數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)放在更加突出的位置，以檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、費(fèi)用一站式結(jié)算、電子健康檔案、電子病歷規(guī)范查詢(xún)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、異地就醫(yī)等業(yè)務(wù)應(yīng)用場(chǎng)景為重點(diǎn)，切實(shí)提高協(xié)同治理、運(yùn)行評(píng)價(jià)等決策和服務(wù)能力。在這個(gè)方面，海南等地積極探索打通醫(yī)保、衛(wèi)生健康和市場(chǎng)監(jiān)管藥品專(zhuān)網(wǎng)，努力實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)共享，在數(shù)據(jù)調(diào)用方面也能做到數(shù)據(jù)的即時(shí)調(diào)用共享。在監(jiān)管聯(lián)動(dòng)方面，治理醫(yī)藥領(lǐng)域損害群眾健康權(quán)益的現(xiàn)象和問(wèn)題，需要標(biāo)本兼治，強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)，全鏈條加強(qiáng)監(jiān)管，形成“三醫(yī)”標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、相互銜接、相互配合的監(jiān)管格局，通過(guò)建立健全聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒制度，切實(shí)維護(hù)人民群眾的生命安全和健康權(quán)益。謝謝。2024-06-14 15:18:58
- [新京報(bào)記者]進(jìn)入集采的藥品和耗材價(jià)格往往會(huì)有較大降幅，請(qǐng)問(wèn)國(guó)家醫(yī)保局如何保證集采品種能做到降價(jià)不降質(zhì)？謝謝。2024-06-14 15:23:35
- [李斌]這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)國(guó)家醫(yī)保局的黃華波同志回答。2024-06-14 15:23:46
- [國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng) 黃華波]謝謝你的提問(wèn)。首先我想說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，集中帶量采購(gòu)的中選產(chǎn)品的降價(jià)空間主要來(lái)源于企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)成本的節(jié)約，這個(gè)邏輯是這樣的，集采通過(guò)匯集全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求量形成一個(gè)采購(gòu)標(biāo)的，引導(dǎo)企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)生合理的價(jià)格，一旦中選了，產(chǎn)品可以按照采購(gòu)合同直接銷(xiāo)往醫(yī)院，醫(yī)院承諾按照承諾的采購(gòu)量，按時(shí)完成約定的采購(gòu)，并且優(yōu)先采購(gòu)和使用中選產(chǎn)品，由此大幅壓縮了藥品生產(chǎn)企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)成本。同時(shí)，集采還有一項(xiàng)措施，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)清企業(yè)貨款，還有通過(guò)醫(yī)保基金預(yù)付政策予以支持，這樣有效解決了原來(lái)回款周期特別長(zhǎng)的問(wèn)題，為企業(yè)節(jié)省了大量資金成本。這些流通環(huán)節(jié)中成本的節(jié)約是主要的降價(jià)空間。通過(guò)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)讓利給人民群眾。同時(shí)，為確保中選產(chǎn)品降價(jià)不降質(zhì)量，主要采取了三方面的措施。第一，設(shè)定質(zhì)量入圍門(mén)檻。國(guó)家組織藥品集采對(duì)企業(yè)和產(chǎn)品資質(zhì)作了規(guī)定，將通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)作為仿制藥參加集采的門(mén)檻，避免在競(jìng)爭(zhēng)中出現(xiàn)劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象。第二，建立質(zhì)量監(jiān)管的協(xié)同機(jī)制。將國(guó)家和地方集采中選企業(yè)信息與藥監(jiān)部門(mén)共享，藥監(jiān)部門(mén)將中選產(chǎn)品列入監(jiān)管重點(diǎn)。對(duì)國(guó)家組織集采中選產(chǎn)品出現(xiàn)的質(zhì)量相關(guān)問(wèn)題，醫(yī)保局和藥監(jiān)局聯(lián)合開(kāi)展處置，采取取消中選資格、納入“違規(guī)名單”等懲戒措施，持續(xù)釋放質(zhì)量問(wèn)題“零容忍”信號(hào)。第三，開(kāi)展臨床療效與安全性的真實(shí)世界研究。委托全國(guó)30多家大型三甲醫(yī)院開(kāi)展了兩期集采中選仿制藥的臨床療效和安全性真實(shí)世界研究，目前覆蓋前3批集采37種臨床使用廣泛的藥品。研究結(jié)果顯示，中選仿制藥與原研藥在臨床療效和安全性上是等效的，說(shuō)明國(guó)產(chǎn)仿制藥的質(zhì)量整體上經(jīng)受了考驗(yàn)。現(xiàn)在第三期的臨床療效和真實(shí)世界研究正在開(kāi)展當(dāng)中，這一期覆蓋了第4、5批集采的20多個(gè)品種，我們還會(huì)陸續(xù)發(fā)布研究成果。謝謝。2024-06-14 15:24:05
- [中國(guó)青年報(bào)記者]隨著人口老齡化程度逐步加深，各界越來(lái)越關(guān)注“一老一小”相關(guān)工作，今年醫(yī)改工作中關(guān)于老年人健康服務(wù)和嬰幼兒照護(hù)工作方面有怎樣具體安排？謝謝。2024-06-14 15:26:45
- [李斌]感謝您的提問(wèn)，我來(lái)介紹相關(guān)情況?！耙焕弦恍 眴?wèn)題關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的幸福，是當(dāng)前最現(xiàn)實(shí)、最緊迫、最突出的重要民生問(wèn)題之一。推進(jìn)好“一老一小”相關(guān)改革工作，對(duì)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展具有重要意義。在老年健康服務(wù)方面，今年的主要工作安排，首先是提高老年健康服務(wù)和管理水平，實(shí)施老年健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目，開(kāi)展全國(guó)老年健康宣傳周活動(dòng)，廣泛普及老年健康知識(shí)，提高老年人主動(dòng)健康的意識(shí)和能力。深入開(kāi)展老年人健康促進(jìn)行動(dòng)以及老年口腔健康、營(yíng)養(yǎng)改善、心理關(guān)愛(ài)和癡呆防治等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，解決好老年人的特殊健康問(wèn)題。其次是加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)，加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院建設(shè)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣老年健康綜合技術(shù)的評(píng)估。建立完善包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力為老年人提供高質(zhì)量的健康服務(wù)。同時(shí)，還將積極完善老年健康服務(wù)保障，實(shí)施老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)、安寧療護(hù)人才能力提升、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力培訓(xùn)項(xiàng)目，提升老年健康服務(wù)能力。在推動(dòng)價(jià)格和醫(yī)保政策上加大老年健康服務(wù)的保障力度。開(kāi)展失能老年人健康服務(wù)行動(dòng)，增加失能老年人健康服務(wù)供給。在嬰幼兒照護(hù)方面，今年的工作是積極開(kāi)展立法調(diào)研，配合立法機(jī)關(guān)加快托育服務(wù)立法。扎實(shí)推進(jìn)“十四五”托育建設(shè)工程，擴(kuò)大托育服務(wù)的有效供給。實(shí)施好中央財(cái)政支持普惠托育服務(wù)發(fā)展示范項(xiàng)目，指導(dǎo)30個(gè)項(xiàng)目城市按要求加快建設(shè)，著力圍繞方便可及、價(jià)格可承受、質(zhì)量有保障等方面加大探索創(chuàng)新。聯(lián)合全國(guó)總工會(huì)開(kāi)展全國(guó)托育服務(wù)職業(yè)技能競(jìng)賽，提升托育服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平。評(píng)選公布一批全國(guó)愛(ài)心托育用人單位，積極支持用人單位建設(shè)托育服務(wù)設(shè)施，滿足職工和群眾的需求。積極開(kāi)展托育服務(wù)宣傳月活動(dòng)，提高群眾對(duì)托育服務(wù)的認(rèn)可度和信任度。 謝謝。2024-06-14 15:27:00
- [中國(guó)日?qǐng)?bào)記者]公共衛(wèi)生醫(yī)師的處方權(quán)是大家比較關(guān)注的問(wèn)題，國(guó)內(nèi)部分城市在探索公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)，請(qǐng)介紹一下這方面的情況。2024-06-14 15:32:57
- [李斌]請(qǐng)國(guó)家疾控局的沈洪兵同志回答。2024-06-14 15:33:26
- [國(guó)家疾控局副局長(zhǎng) 沈洪兵]謝謝你的提問(wèn)。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)，是疾控體系改革的重點(diǎn)任務(wù)，也是創(chuàng)新醫(yī)防融合機(jī)制的重要舉措，可以進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生醫(yī)師隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)能力，滿足群眾衛(wèi)生健康服務(wù)需求。為了更好地落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，近期，國(guó)家疾控局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)了試點(diǎn)工作方案，并率先在黑龍江、廣東、海南、重慶等地啟動(dòng)了公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)的試點(diǎn)工作。在制度設(shè)計(jì)上，我們主要突出以下兩個(gè)方面：第一個(gè)方面，始終堅(jiān)持以人民為中心，把維護(hù)人民健康放在首位。我們嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量安全作為試點(diǎn)工作的基本原則，將公共衛(wèi)生醫(yī)師的處方行為納入臨床質(zhì)量管理體系，要求試點(diǎn)地區(qū)嚴(yán)格遵守醫(yī)師管理、處方管理、醫(yī)療質(zhì)量管理以及醫(yī)療糾紛處理等法律法規(guī)，規(guī)范處方行為，保障患者安全，強(qiáng)化底線思維，嚴(yán)格過(guò)程管理，嚴(yán)守醫(yī)療質(zhì)量紅線。同時(shí)，發(fā)揮公共衛(wèi)生醫(yī)師在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專(zhuān)病防治機(jī)構(gòu)的疾病隨訪管理、綜合干預(yù)等領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，確保為群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。第二個(gè)方面，聚焦促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同、防治結(jié)合，把提升公共衛(wèi)生醫(yī)師隊(duì)伍能力作為核心任務(wù)。我們?cè)诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是在一些專(zhuān)病防治機(jī)構(gòu)中，選擇整體風(fēng)險(xiǎn)可控的部分傳染病、慢性病、地方病等病種，為培訓(xùn)考核合格后的公共衛(wèi)生醫(yī)師賦予處方權(quán)，助力構(gòu)建預(yù)防、治療、管理等一體化的防治服務(wù)模式，提升服務(wù)的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性，推動(dòng)“醫(yī)”和“防”真融合、深融合。我們這里的試點(diǎn)對(duì)象是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及專(zhuān)業(yè)專(zhuān)病防治機(jī)構(gòu)當(dāng)中的一些公共衛(wèi)生醫(yī)師，選擇整體風(fēng)險(xiǎn)可控的傳染病、慢性病、地方病等病種，開(kāi)展處方權(quán)試點(diǎn)工作。下一步，國(guó)家疾控局將會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局，指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)立足實(shí)際、積極穩(wěn)慎、循序漸進(jìn)，定期開(kāi)展經(jīng)驗(yàn)交流，做好總結(jié)評(píng)估，推動(dòng)試點(diǎn)工作深入開(kāi)展，為相關(guān)部門(mén)后續(xù)出臺(tái)《公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)管理辦法》奠定實(shí)踐基礎(chǔ)。謝謝。2024-06-14 15:33:38
- [每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾遌近年來(lái)，我國(guó)藥品審評(píng)審批改革不斷改進(jìn)，請(qǐng)問(wèn)對(duì)創(chuàng)新藥有什么支持性政策？謝謝。2024-06-14 15:47:58
- [李斌]謝謝您的提問(wèn)，這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)國(guó)家藥監(jiān)局黃果同志回答。2024-06-14 15:48:16
- [國(guó)家藥監(jiān)局副局長(zhǎng) 黃果]謝謝這位記者對(duì)藥品監(jiān)管工作的關(guān)心關(guān)注，您的關(guān)注是支持，也是我們做好工作的動(dòng)力。大家都知道，創(chuàng)新是推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，滿足群眾不斷提升的用藥需求的關(guān)鍵因素。近年來(lái)，國(guó)家藥監(jiān)局通過(guò)深化藥品審評(píng)審批制度改革，鼓勵(lì)、引導(dǎo)和服務(wù)藥品創(chuàng)新研發(fā)，不斷完善標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化程序、提高效率、改進(jìn)服務(wù)，釋放加快“新藥好藥”上市的政策紅利，一大批創(chuàng)新藥、創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市。這里有一組數(shù)據(jù)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年至今，累計(jì)批準(zhǔn)創(chuàng)新藥品82個(gè)、創(chuàng)新醫(yī)療器械138個(gè)，僅今年前五個(gè)月已經(jīng)批準(zhǔn)了創(chuàng)新藥20個(gè)、批準(zhǔn)了創(chuàng)新醫(yī)療器械21個(gè)，其中既有大家比較關(guān)心的像CAR-T、單克隆抗體等新生物技術(shù)產(chǎn)品，也有創(chuàng)新中成藥，還包括采用全磁懸浮技術(shù)的人工心臟產(chǎn)品、采用人工智能技術(shù)的CT圖像輔助檢測(cè)軟件等。無(wú)論從數(shù)量還是質(zhì)量上來(lái)看，都處于全球前列?？梢哉f(shuō)，我國(guó)的創(chuàng)新藥發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁，未來(lái)可期。我們采取的主要措施：首先，在健全鼓勵(lì)創(chuàng)新機(jī)制方面。我們針對(duì)重點(diǎn)產(chǎn)品，按照“提前介入、一企一策、全程指導(dǎo)、研審聯(lián)動(dòng)”的原則，在標(biāo)準(zhǔn)不降低、程序不減少的前提下，改進(jìn)和加強(qiáng)溝通交流服務(wù)，讓注冊(cè)申請(qǐng)人及早夯實(shí)研究基礎(chǔ)，可以“少走彎路”。同時(shí)，我們持續(xù)貫通“突破性治療藥物”“附條件批準(zhǔn)”“優(yōu)先審評(píng)審批”“特別審批”等四條快速通道，加速推進(jìn)臨床急需、重大疾病防治等新藥的審評(píng)審批。其次，在服務(wù)臨床用藥需求方面。我們將臨床急需的短缺藥、兒童用藥、罕見(jiàn)病用藥、重大傳染病用藥、疾病防控急需疫苗和創(chuàng)新疫苗等納入加快審評(píng)審批范圍，鼓勵(lì)以臨床為導(dǎo)向、以患者為中心的藥物研發(fā)。這里還有一組數(shù)據(jù)，例如大家比較關(guān)注的罕見(jiàn)病治療藥物，2022年批準(zhǔn)上市3個(gè)，2023年批準(zhǔn)45個(gè)，2024年前五個(gè)月已經(jīng)批準(zhǔn)24個(gè)，可以說(shuō)罕見(jiàn)病治療藥物上市數(shù)量大幅增加，讓很多罕見(jiàn)病患者不再無(wú)藥可治，能夠切實(shí)受益。還有，在接軌國(guó)際審評(píng)標(biāo)準(zhǔn)方面。從2017年6月，我們加入了國(guó)際人用藥品注冊(cè)技術(shù)協(xié)調(diào)會(huì)（ICH）以來(lái)，至今已經(jīng)采納實(shí)施了全部68個(gè)ICH指導(dǎo)原則，這意味著我國(guó)藥品審評(píng)的技術(shù)要求與國(guó)際全面接軌，也意味著我國(guó)的藥品監(jiān)管部門(mén)、制藥企業(yè)、研發(fā)機(jī)構(gòu)可以更多參與國(guó)際規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)從制定到實(shí)施的全過(guò)程，還意味著全球同步研發(fā)的新藥可以按照同樣的規(guī)則，在我國(guó)同步申報(bào)、同步上市。目前，已經(jīng)有創(chuàng)新藥利用國(guó)際多中心臨床數(shù)據(jù)在我國(guó)實(shí)現(xiàn)了“全球首發(fā)上市”，這可以讓我國(guó)患者更早更快享受到全球最新的藥物研發(fā)成果。在上述工作的基礎(chǔ)上，下一步，國(guó)家藥監(jiān)局將持續(xù)推進(jìn)藥品審評(píng)審批制度改革，持續(xù)優(yōu)化和完善藥品審評(píng)審批工作，力爭(zhēng)跑出支持新藥好藥上市的“加速度”，服務(wù)支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，保障人民群眾用藥安全有效。我就介紹這些，謝謝。2024-06-14 15:48:36
- [南方日?qǐng)?bào)南方+記者]今年重點(diǎn)任務(wù)里提到“推進(jìn)集采提質(zhì)擴(kuò)面”，能否介紹具體的措施？哪些領(lǐng)域藥品和耗材將今年進(jìn)入集采？謝謝。2024-06-14 15:50:32
- [李斌]請(qǐng)華波同志介紹相關(guān)情況。2024-06-14 15:52:50
- [黃華波]謝謝你的提問(wèn)。2024年將繼續(xù)大力推進(jìn)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)工作，在集采品種選擇上強(qiáng)調(diào)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。重點(diǎn)在國(guó)家和地方兩個(gè)層面開(kāi)展工作，做到國(guó)家和地方互為補(bǔ)充，持續(xù)擴(kuò)大集采覆蓋面。在國(guó)家層面至少開(kāi)展一批藥品和一批高值醫(yī)用耗材集采。國(guó)家組織藥品集采持續(xù)聚焦通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，競(jìng)爭(zhēng)較為充分的藥品。國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材的集采，我們將聚焦臨床必需、存在價(jià)格虛高、群眾反映較為強(qiáng)烈的品種，在地方層面主要覆蓋國(guó)家組織集采以外，采購(gòu)金額大、覆蓋人群廣的“大品種”。國(guó)家醫(yī)保局將重點(diǎn)指導(dǎo)地方開(kāi)展聯(lián)盟采購(gòu)，包括湖北牽頭開(kāi)展中成藥集采，河南牽頭開(kāi)展國(guó)家組織集采可替代藥品采購(gòu)，三明聯(lián)盟牽頭開(kāi)展腫瘤和呼吸系統(tǒng)的疾病用藥集采，江西和安徽牽頭開(kāi)展體外診斷試劑的集采，福建牽頭開(kāi)展血管組織閉合用結(jié)扎夾集采、河北牽頭開(kāi)展血管介入類(lèi)耗材集采等。同時(shí)，要求各省抓緊補(bǔ)缺，對(duì)已有多個(gè)省份開(kāi)展集采，價(jià)格充分競(jìng)爭(zhēng)的藥品和高值醫(yī)用耗材以帶量聯(lián)動(dòng)方式納入集采范圍，預(yù)計(jì)到今年年底，各地國(guó)家和省級(jí)集采藥品將累計(jì)達(dá)到500個(gè)，提前完成“十四五”規(guī)劃的目標(biāo)任務(wù)。在大力推進(jìn)集中采購(gòu)的同時(shí)，按照《政府工作報(bào)告》部署，按照2024年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)的要求，將會(huì)同相關(guān)部門(mén)多措并舉，進(jìn)一步完善集采制度，鞏固深化集采改革成果，更好地惠及廣大群眾，從三個(gè)方面加大工作力度：第一，提高地方聯(lián)盟采購(gòu)系統(tǒng)性和規(guī)范性。將條件具備的省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)提升為全國(guó)性聯(lián)盟采購(gòu)，牽頭省份在報(bào)量管理、協(xié)議量執(zhí)行、非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)明確規(guī)則，參與省份做好系統(tǒng)協(xié)同。同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范集采規(guī)則，公平對(duì)待各類(lèi)經(jīng)營(yíng)主體，要求不得在企業(yè)所得制、注冊(cè)地、規(guī)模大小、內(nèi)外資等方面設(shè)置歧視性規(guī)則。通過(guò)擴(kuò)大聯(lián)盟采購(gòu)范圍，降低企業(yè)重復(fù)投標(biāo)成本，助力全國(guó)統(tǒng)一大市場(chǎng)形成。第二，加強(qiáng)集采執(zhí)行過(guò)程的精細(xì)化管理。國(guó)家組織集采聯(lián)合采購(gòu)辦公室和省際聯(lián)盟采購(gòu)的牽頭省份將認(rèn)真履職，監(jiān)督監(jiān)測(cè)集采中選結(jié)果執(zhí)行情況。各地醫(yī)保部門(mén)對(duì)本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品進(jìn)院情況開(kāi)展排查，暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道，確保中選產(chǎn)品優(yōu)先使用。同時(shí)，在國(guó)家和地方層面完善集采執(zhí)行問(wèn)題的反饋機(jī)制，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的中選產(chǎn)品供應(yīng)和質(zhì)量問(wèn)題，中選企業(yè)反映的中選產(chǎn)品進(jìn)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款等問(wèn)題，暢通反饋渠道。各省份對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中選企業(yè)反映問(wèn)題，要及時(shí)溝通、會(huì)同相關(guān)部門(mén)認(rèn)真核查處理。第三，加強(qiáng)監(jiān)督管理，發(fā)揮醫(yī)?；痫w行檢查作用。將集采中選結(jié)果執(zhí)行情況納入國(guó)家和省級(jí)醫(yī)保部門(mén)飛行檢查的內(nèi)容，重點(diǎn)檢查中選產(chǎn)品未進(jìn)院、未完成協(xié)議采購(gòu)量、高價(jià)非中選產(chǎn)品使用比例高、高價(jià)可替代品種使用異常增加等方面的情況，確保中選結(jié)果執(zhí)行到位。謝謝。2024-06-14 15:52:57
- [極目新聞?dòng)浾遌我們注意到，文件中提出進(jìn)一步深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)問(wèn)今年有什么具體舉措來(lái)推進(jìn)這方面的工作？謝謝。2024-06-14 15:53:59
- [李斌]感謝您的提問(wèn)，我介紹一下相關(guān)工作情況。三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)是在長(zhǎng)期改革實(shí)踐中探索、形成和發(fā)展起來(lái)的，經(jīng)得起理論推敲和實(shí)踐檢驗(yàn)。今年5月下旬，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)了新聞發(fā)布會(huì)，專(zhuān)門(mén)介紹了推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)工作。近期，又對(duì)進(jìn)一步推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)研究和部署。2024年重點(diǎn)開(kāi)展以下幾個(gè)方面工作：首先，加強(qiáng)政策支持。我們將深入總結(jié)歸納三明及其他典型地區(qū)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，研究起草進(jìn)一步深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的政策文件，對(duì)全國(guó)推廣三明等地醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行再部署、再?gòu)?qiáng)化、再提升，加大對(duì)典型經(jīng)驗(yàn)的推廣力度，擴(kuò)大示范效應(yīng)。第二，加大指導(dǎo)力度。舉辦推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)培訓(xùn)班，對(duì)省級(jí)和重點(diǎn)地市負(fù)責(zé)醫(yī)改工作的同志進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)各地深刻領(lǐng)悟三明醫(yī)改的精髓，進(jìn)一步加大創(chuàng)新力度，深化重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革。召開(kāi)學(xué)習(xí)推廣三明經(jīng)驗(yàn)的工作調(diào)度會(huì)、交流會(huì)，對(duì)各地推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行調(diào)度和指導(dǎo)。加強(qiáng)各地改革交流，促進(jìn)互學(xué)互鑒、共同提高。第三，深入挖掘典型。統(tǒng)籌考慮東、中、西部地區(qū)深入挖掘醫(yī)改的典型做法，總結(jié)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不同地區(qū)深化醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn)，讓每個(gè)地方都有學(xué)習(xí)的榜樣，進(jìn)一步豐富拓展三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)涵。同時(shí)，加大力度宣傳推廣典型地區(qū)的做法和經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)這些舉措營(yíng)造學(xué)三明、趕三明的濃厚氛圍。此外，我們還將組織相關(guān)領(lǐng)域力量指導(dǎo)三明市進(jìn)一步加大醫(yī)改探索和創(chuàng)新力度，在進(jìn)一步全面深化改革促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理、提升系統(tǒng)協(xié)同能力、發(fā)揮信息化賦能醫(yī)改等方面再深化、再拓展、再提升，繼續(xù)為全國(guó)醫(yī)改趟路子、作示范、當(dāng)標(biāo)兵。我就介紹這些情況，謝謝。2024-06-14 15:54:15
- [紅星新聞?dòng)浾遌我的提問(wèn)也是關(guān)于集采中選藥品的質(zhì)量。藥品質(zhì)量直接關(guān)系到公眾健康和生命安全，請(qǐng)問(wèn)國(guó)家藥監(jiān)局在加強(qiáng)集采中選藥品質(zhì)量安全監(jiān)管方面有何考慮？謝謝。2024-06-14 16:07:51
- [李斌]請(qǐng)藥監(jiān)局黃果同志回答。2024-06-14 16:08:06
- [黃果]集采工作開(kāi)展以來(lái)，國(guó)家藥監(jiān)局始終將中選產(chǎn)品作為重中之重，持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管。我們認(rèn)為這是為醫(yī)改守好藥品質(zhì)量安全的底線。我們強(qiáng)調(diào)實(shí)行監(jiān)管全覆蓋。對(duì)國(guó)家集采中選藥品、醫(yī)療器械，實(shí)行生產(chǎn)檢查和產(chǎn)品抽檢兩個(gè)100%“全覆蓋”。生產(chǎn)檢查是針對(duì)企業(yè)的，產(chǎn)品抽檢是針對(duì)上市產(chǎn)品的，檢查覆蓋了國(guó)家集采中選的600多家藥品生產(chǎn)企業(yè)和200多家醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)及其產(chǎn)品。對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的個(gè)別企業(yè)生產(chǎn)不合規(guī)和抽檢發(fā)現(xiàn)的個(gè)別產(chǎn)品不合格的問(wèn)題，藥品監(jiān)管部門(mén)立即采取了暫停生產(chǎn)、進(jìn)口、銷(xiāo)售等措施，并且予以嚴(yán)肅處理，公開(kāi)曝光。各位記者可以在網(wǎng)上看到我們發(fā)布的一些信息。我們持續(xù)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。從2022年以來(lái)，我們相繼在全國(guó)范圍組織開(kāi)展了藥品安全專(zhuān)項(xiàng)整治和藥品安全鞏固提升行動(dòng)，均將集采中選產(chǎn)品作為重點(diǎn)，部署各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)以問(wèn)題為導(dǎo)向，組織企業(yè)落實(shí)質(zhì)量責(zé)任，排查風(fēng)險(xiǎn)隱患，著力把風(fēng)險(xiǎn)隱患化解在萌芽狀態(tài)。我們注重強(qiáng)化智慧監(jiān)管。一方面，在全鏈條加強(qiáng)藥品追溯體系建設(shè)，督促藥品上市許可持有人按照規(guī)定對(duì)集采中選藥品賦予藥品追溯碼，它就像藥品的電子身份證，建立健全信息化追溯體系。這項(xiàng)工作我們正在和國(guó)家醫(yī)保局一起研究，進(jìn)一步完善、進(jìn)一步推廣。另一方面，在一些重點(diǎn)領(lǐng)域，推進(jìn)藥品生產(chǎn)信息化轉(zhuǎn)型升級(jí)。在前期基本完成疫苗生產(chǎn)數(shù)字化改造的基礎(chǔ)上，近日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布了《血液制品生產(chǎn)智慧監(jiān)管三年行動(dòng)計(jì)劃》，從現(xiàn)在到2026年底，所有血液制品生產(chǎn)企業(yè)將按照計(jì)劃逐步建立覆蓋生產(chǎn)、檢驗(yàn)等全過(guò)程的信息化管理體系，切實(shí)提高血液制品監(jiān)管效能，為血液制品的質(zhì)量安全提供更高水平的保障。我們持續(xù)加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)。國(guó)家藥監(jiān)局和國(guó)家醫(yī)保局建立了關(guān)于集采品種的日常溝通、質(zhì)量信息反饋機(jī)制，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)開(kāi)展聯(lián)動(dòng)處置，一句話，對(duì)質(zhì)量問(wèn)題“零容忍”。剛才華波局長(zhǎng)已經(jīng)作了介紹，這里不再重復(fù)。隨著上述監(jiān)管措施的推進(jìn)，總體上看，我國(guó)集采中選產(chǎn)品質(zhì)量整體保持穩(wěn)定可靠。下一步，藥品監(jiān)管部門(mén)將持續(xù)以強(qiáng)有力的監(jiān)管，壓實(shí)企業(yè)的質(zhì)量安全主體責(zé)任，指導(dǎo)企業(yè)完善質(zhì)量管理體系，合規(guī)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。同時(shí)，壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任，持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)督檢查、質(zhì)量抽檢、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等工作，配合醫(yī)保部門(mén)持續(xù)優(yōu)化完善招采政策，使質(zhì)量可靠、管理規(guī)范的企業(yè)在招采中凸顯競(jìng)爭(zhēng)力，讓人民群眾能夠用上更多更好的放心藥品。謝謝。2024-06-14 16:08:20
- [中國(guó)新聞社記者]醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員制度試點(diǎn)工作在多地開(kāi)展，目前這項(xiàng)工作進(jìn)展情況如何？執(zhí)行過(guò)程中取得了哪些成效？謝謝。2024-06-14 16:09:10
- [李斌]謝謝您關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，請(qǐng)沈洪兵同志介紹相關(guān)情況。2024-06-14 16:09:25
- [沈洪兵]謝謝這位記者的提問(wèn)。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員制度，指的是在公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)兼職疾控監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的開(kāi)展情況，督促落實(shí)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告責(zé)任，就是要將疾控監(jiān)督工作的關(guān)口前移。這是一項(xiàng)新的制度設(shè)計(jì)，沒(méi)有成熟的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。2023年，國(guó)家疾控局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局，在上海、浙江、安徽、河南、湖北、廣東、四川、陜西、甘肅等9個(gè)省份先行開(kāi)展試點(diǎn)工作。在各方面共同努力下，取得了積極成效。一是探索如何選派疾控監(jiān)督員。試點(diǎn)地區(qū)因地制宜，充分調(diào)動(dòng)各方面積極性，豐富人員遴選渠道，探索優(yōu)化人員配置數(shù)量和組合形式。例如，浙江省探索對(duì)中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“一員多點(diǎn)”，對(duì)大型綜合醫(yī)院實(shí)行“多員一點(diǎn)”，對(duì)醫(yī)共體采用“多員多點(diǎn)”等不同形式的疾控監(jiān)督員派駐模式。二是探索疾控監(jiān)督員的主要職責(zé)。國(guó)家疾控局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單》，提出了33項(xiàng)具體任務(wù)，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控等公共衛(wèi)生服務(wù)方面的職責(zé)，也為疾控監(jiān)督員如何履職提供了政策依據(jù)。三是探索推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合。在試點(diǎn)中，疾控監(jiān)督員積極發(fā)揮作用，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置落到實(shí)處。例如，湖北省充分發(fā)揮疾控監(jiān)督員“偵察員”“通信員”“指導(dǎo)員”作用，通過(guò)開(kāi)展巡查，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)監(jiān)測(cè)預(yù)警異常信號(hào)進(jìn)行排查并開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)研判。在四川省，疾控監(jiān)督員通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、參加院級(jí)會(huì)議等方式深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，把監(jiān)督的觸角延伸到“最后一米”?？傮w看，第一階段試點(diǎn)工作取得了積極成效，我們將在去年試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上，今年進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，在全國(guó)所有省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)開(kāi)展試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)由局部到整體，穩(wěn)扎穩(wěn)打，確保取得實(shí)實(shí)在在的成果。謝謝。2024-06-14 16:09:42
- [邢慧娜]最后一個(gè)問(wèn)題。2024-06-14 16:10:14
- [21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者]分級(jí)診療是深化醫(yī)改的重要制度設(shè)計(jì)，請(qǐng)問(wèn)今年在提升基層服務(wù)能力、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展等方面將出臺(tái)哪些舉措，促進(jìn)構(gòu)建有序的診療格局？謝謝。2024-06-14 16:10:35
- [李斌]感謝您對(duì)分級(jí)診療制度的重視，我介紹一下相關(guān)情況。提升基層服務(wù)能力、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是分級(jí)診療制度建設(shè)、落實(shí)分級(jí)診療的重要環(huán)節(jié)也是主要抓手，對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、方便群眾就近看病、看好病具有重要意義。今年的工作主要有以下幾方面：在提升基層能力方面，首先，推動(dòng)基層提升能力和水平，推動(dòng)基層“自強(qiáng)”。加強(qiáng)中心衛(wèi)生院能力建設(shè)，提升設(shè)備配備水平和醫(yī)療服務(wù)綜合能力，重點(diǎn)加強(qiáng)兒科、呼吸科、口腔科、康復(fù)科等短板科室建設(shè)。全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，以促進(jìn)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理下沉為重點(diǎn)，增強(qiáng)縣域整體服務(wù)能力，使更多常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠在縣域內(nèi)得到較好診治。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，落實(shí)基層便民惠民10項(xiàng)舉措，不斷提升群眾在家門(mén)口看病就醫(yī)的獲得感和感受度。其次，要給基層派“外援”。組織城市三級(jí)醫(yī)院支援縣級(jí)醫(yī)院，城市二級(jí)及以上醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，城市醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援村衛(wèi)生室，通過(guò)“組團(tuán)式”幫扶，建立名醫(yī)工作室、師帶徒等多種方式，切實(shí)促進(jìn)基層服務(wù)能力提升。第三，要培養(yǎng)“骨干”人才。今年將為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收8000名左右的農(nóng)村訂單定向免費(fèi)本科醫(yī)學(xué)生。持續(xù)開(kāi)展基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，著力提升基層骨干人員常見(jiàn)病、多發(fā)病診療能力、健康管理能力和傳染病的識(shí)別、處置等能力。指導(dǎo)各地推進(jìn)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)招聘和編制等待遇保障工作，吸引大學(xué)生村醫(yī)穩(wěn)定服務(wù)農(nóng)村。在推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面，以省為單位，持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)等一攬子行動(dòng)方案，督促地方落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的支持政策。進(jìn)一步指導(dǎo)11個(gè)綜合醫(yī)改重點(diǎn)省份率先探索各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的路徑。以地市為單位，實(shí)施好中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目，加強(qiáng)項(xiàng)目管理，支持示范城市率先形成市縣級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展經(jīng)驗(yàn)。以醫(yī)院為單位，重點(diǎn)抓好14家大型高水平公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)，著力推進(jìn)學(xué)科、技術(shù)、服務(wù)、管理創(chuàng)新和人才培養(yǎng)，打造高質(zhì)量發(fā)展的樣板、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的模板。我就介紹這些，謝謝。2024-06-14 16:10:56
- [邢慧娜]今天的吹風(fēng)會(huì)就到這里，感謝幾位發(fā)布人，感謝各位媒體朋友，大家再見(jiàn)。2024-06-14 16:11:18
