■ 全區(qū)1214家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自動(dòng)納入保險(xiǎn)范圍

■ 保障范圍包含養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)域內(nèi)全天保險(xiǎn)責(zé)任

■ 最高可賠付50萬元，建立預(yù)付賠款制度

4月26日，記者從自治區(qū)民政廳獲悉，為幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)紓難解困，自治區(qū)民政廳籌措經(jīng)費(fèi)640萬元，為全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)一購買2022—2023年度養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因疏忽或過失，導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象及第三者發(fā)生人身損害，其中應(yīng)當(dāng)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支付的醫(yī)療、賠償、法律等費(fèi)用，將由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付。

此次養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)，按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)分布情況，劃分為3個(gè)片區(qū)，由3家保險(xiǎn)公司分別承保，全區(qū)各地已取得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)或《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》在有效期內(nèi)的1214家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公辦、民辦、公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，床位數(shù)約9.2萬張），以及保險(xiǎn)期間新增設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及床位數(shù)自動(dòng)納入保險(xiǎn)范圍。保障的范圍包含養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)域內(nèi)全天保險(xiǎn)責(zé)任，覆蓋老年人從入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始接受服務(wù)的全過程，在養(yǎng)老服務(wù)合同有效期內(nèi)（不受時(shí)間空間限制）發(fā)生的意外事故，無論是否養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任均納入保險(xiǎn)賠付范圍。

針對(duì)老年人行動(dòng)能力弱、自救能力差，容易遭遇意外傷害，而部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套設(shè)施不夠完善、服務(wù)人員服務(wù)能力和水平還不夠高，給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來潛在的管理和運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)等情況，本次保險(xiǎn)的承保項(xiàng)目設(shè)置4類基本保障項(xiàng)目和12類附加保障項(xiàng)目，每項(xiàng)理賠標(biāo)準(zhǔn)在全國都處于較高標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)介紹，因意外事故造成身故或殘疾的，將根據(jù)殘疾程度進(jìn)行理賠，最高可賠付50萬元；因意外導(dǎo)致住院的，除了醫(yī)療等費(fèi)用，最高可賠付10萬元，還可補(bǔ)助住院津貼，每人每天約200元，每次住院最高可賠付180天，多次住院的累計(jì)最高可賠付365天。針對(duì)老年人最容易發(fā)生的骨折，最高一次可賠付10.2萬元。此外，保險(xiǎn)還開通快速理賠通道，建立了預(yù)付賠款制度，預(yù)付賠款在100萬元以下的，可在5個(gè)工作日內(nèi)預(yù)付賠償金額的50%，從而極大化解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)入住老年人合法權(quán)益，進(jìn)一步吸引更多市場主體投資發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，增加和優(yōu)化全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給。（記者 廖志榮 通訊員 李新軍）