有效減輕參保患者藥費負擔
我省擴大高值藥品管理范圍

為確保參保患者切實享受相關(guān)待遇，有效減輕藥費負擔，日前，省醫(yī)保局下發(fā)通知，進一步擴大我省按高值藥品管理的藥品范圍，在原來41種藥品基礎上再增加16種，目前我省按高值藥品管理的藥品已達57種。

去年6月，為落實國務院決策部署，省醫(yī)保局將國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)價格較高的靶向抗癌等藥品按高值藥品管理，納入全省醫(yī)保支付范圍，有效減輕了參?；颊叩挠盟庁摀?/p>

在此基礎上，今年我省進一步擴大按高值藥品管理的藥品范圍，分類完善談判藥品結(jié)算管理。醫(yī)保單獨結(jié)算管理的高值藥品，包括協(xié)議期內(nèi)的談判抗癌藥、靶向生物制劑，以及16號文件列及并已進入常規(guī)藥品目錄的抗腫瘤藥品，該類藥品可依據(jù)患者病情由門診或住院使用，乙類先行自付比例均為30%，醫(yī)保統(tǒng)籌基金對定點醫(yī)療機構(gòu)單獨據(jù)實結(jié)算。門診應用醫(yī)保單獨結(jié)算管理的藥品，包括治療眼底病變等談判藥品，此類藥品乙類先行自付比例為30%。門診支付時，醫(yī)保統(tǒng)籌基金對定點醫(yī)療機構(gòu)單獨據(jù)實結(jié)算；住院支付時，按統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行住院付費方式結(jié)算。眼底病變眼內(nèi)注射相關(guān)談判藥品治療原則上限門診使用。

按常規(guī)乙類管理的藥品包括除前述兩類藥品外的其他談判藥品，共66種。住院支付時，要結(jié)合推進按病種（病組）付費等支付方式改革工作有關(guān)要求，建立和完善應用特定談判藥品的按病種（病組）付費方式，并科學設置付費標準。通知要求，各地要采取有效措施確保藥品供應，確保談判藥品供應品種在市域范圍內(nèi)全覆蓋，并將配備和使用藥品情況納入醫(yī)保服務協(xié)議內(nèi)容。（記者 徐鐵）