重磅！福建出臺十二條措施進一步加強新冠肺炎醫(yī)療救治工作

為深入貫徹習近平總書記重要講話重要指示批示精神，認真落實中央應對疫情工作領導小組和國務院應對疫情聯(lián)防聯(lián)控機制部署要求，堅持“四早”“四集中”的原則，全力做好新冠肺炎醫(yī)療救治工作，進一步提高收治率和治愈率，降低感染率和病亡率，17日我省出臺《進一步加強新冠肺炎醫(yī)療救治工作若干措施》——

一、加強流行病學調(diào)查和疫情研判

各地要充實基層流行病學調(diào)查力量，按照國家最新流行病學調(diào)查方案，組織落實流行病學調(diào)查。要以密切接觸者的排查為重點，重視聚集性病例，全力查清病例活動情況和人群接觸情況，精準判定密切接觸者。要將調(diào)查范圍從確診病例、疑似病例、密切接觸者，延伸到與密切接觸者的接觸人員，做到不留死角、不漏一人。各級各相關(guān)部門要積極協(xié)助配合，共同做好流調(diào)工作，切實加強源頭防控。

要充分發(fā)揮省新冠肺炎研判專家組的作用，重點針對重點地區(qū)流入人員排查、密切接觸者追蹤、聚集性病例等薄弱環(huán)節(jié)，及時分析研判疫情發(fā)展態(tài)勢和防控措施效果，提出防控對策建議，供決策參考。各地市要按照分區(qū)分級精準防控工作要求，組織專家及時掌握本地及周邊疫情發(fā)展情況，加強疫情分析研判，提出具有前瞻性、針對性的意見建議。

二、進一步規(guī)范救治工作

各地衛(wèi)生健康部門和定點醫(yī)院要突出分流要快、隔離要快、確診要快、收治要快的要求，嚴格規(guī)范發(fā)熱門診管理，（下轉(zhuǎn)第七版）

（上接第一版）在發(fā)熱門診設立專門隔離區(qū)和專用通道，不符合規(guī)范要求的發(fā)熱門診要立即整改，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括個體診所、門診部）要關(guān)停不符合規(guī)范要求設立的發(fā)熱門診；嚴格落實首診負責，做好疑似病例早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療工作。嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，專人專車及時轉(zhuǎn)運到定點醫(yī)院。嚴格加強院感管理，防止院內(nèi)交叉感染。

要提高新冠肺炎病毒核酸檢測能力，結(jié)合臨床，嚴格判定確診、疑似患者，加強鑒別診斷，及時排查疑似病例。確定為疑似病例的，應立即采集樣本進行核酸檢測，檢測結(jié)果陰性的，該患者仍應隔離治療14天，不得轉(zhuǎn)普通病房或居家治療；治療期間可多次采集不同部位（鼻咽部、下呼吸道等）標本進行核酸檢測。加強兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人員的醫(yī)療救治工作。

三、提高定點醫(yī)院救治水平

選擇區(qū)域內(nèi)綜合力量強的醫(yī)院作為重癥患者集中救治醫(yī)院，或調(diào)派高水平醫(yī)院的管理和醫(yī)護團隊整建制接管重癥患者救治醫(yī)院或病區(qū)。加強定點醫(yī)院建設，通過改造擴容，挖掘現(xiàn)有定點醫(yī)院床位潛能，加快建設必要的負壓病房，及時補充購置呼吸機、心電監(jiān)護、除顫、ECMO系統(tǒng)、負壓救護車等救治急需的醫(yī)用設備。做好后備定點醫(yī)院和醫(yī)療力量準備。

加強醫(yī)務人員培訓，將內(nèi)科、中醫(yī)科等其他科室的醫(yī)護人員納入培訓對象，通過視頻、現(xiàn)場指導等方式，圍繞新冠肺炎相關(guān)基礎知識、病例發(fā)現(xiàn)與報告、診療技能、院感和個人防護等內(nèi)容，組織開展培訓，增強防護和診療能力，充實救治力量，提高救治水平。

四、加強重癥病例救治

嚴格落實診療方案，加強對輕癥病人的早期診療，關(guān)口前移，邊診邊治，第一時間實施相應治療措施，防止輕癥轉(zhuǎn)重癥。對重癥、危重癥患者實行“一人一案”，建立健全重癥預警預測指標，及時發(fā)現(xiàn)疾病變癥風險。強化救治管理，落實專家駐點、巡點指導，落實患者日評估、多學科綜合救治、定期巡診會診、遠程會診等工作制度，不斷優(yōu)化診療方案，努力提高重癥、危重癥患者救治成功率，力爭不出現(xiàn)死亡病例。

五、加強遠程會診和專家指導

充分發(fā)揮省新冠病毒肺炎防治遠程指導中心作用，落實24小時會診專家值班制度，建立遠程巡診臺賬制度，加強對各地定點醫(yī)院、湖北和宜昌遠程會診點的遠程巡診、疑難重癥病例會診和指導工作。

所有定點醫(yī)院都要配置床邊巡診系統(tǒng)。市級定點醫(yī)療機構(gòu)要加強與遠程指導中心的配合，每天通過遠程會診系統(tǒng)，與省級專家會商并組織實施好每一例重癥患者救治工作。要學習借鑒各地好的救治經(jīng)驗，提升治愈率。

六、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

堅持中西醫(yī)結(jié)合，建立中西醫(yī)結(jié)合救治工作機制，每個定點醫(yī)院都要派駐中醫(yī)專家參與救治。省新冠病毒肺炎防治遠程指導中心每天要有中醫(yī)藥專家參與遠程巡診、會診，形成中西醫(yī)聯(lián)合會診制度。

各地要根據(jù)病情、當?shù)貧夂蛱攸c以及患者不同體質(zhì)等情況，進行相應的辯證論治?？偨Y(jié)推廣中醫(yī)藥預防和臨床救治經(jīng)驗，形成具有地方特色的中醫(yī)藥救治方案。加強相關(guān)中成藥、中藥飲片的采購和儲備，保障臨床用藥需求。

七、做好支援湖北救治工作

加強對口支援湖北宜昌防控救治工作，落實支援醫(yī)療隊伍的防護物資、醫(yī)用設備保障，開通湖北和宜昌遠程會診點，做好后續(xù)支援隊伍準備。加強支援湖北醫(yī)療隊管理和后勤服務保障工作，確保醫(yī)療隊員健康安全。

八、加強醫(yī)療救治科研攻關(guān)

各地要及時總結(jié)救治工作中好的做法，積極跟蹤落實國家最新診療方案，密切關(guān)注國內(nèi)外新藥研發(fā)應用，積極推動應用恢復期血漿治療等新療法。支持新冠肺炎醫(yī)療救治科研立項。

九、加強確診患者治愈出院后健康管理

嚴格執(zhí)行新冠肺炎治愈出院標準，對達到出院標準的患者，嚴格落實《新冠肺炎確診患者治愈出院后健康管理手冊》和出院隨訪醫(yī)囑，主動協(xié)調(diào)社區(qū)（村居）落實出院患者居家隔離觀察14天的要求。疑似患者解除住院隔離治療后，實行監(jiān)督性醫(yī)學觀察，加強自我健康監(jiān)測。

十、加強心理援助和干預

省級和各地要在前期公布開通疫情心理援助專線的基礎上，組織招募心理援助志愿者，充實熱線工作團隊，加強心理熱線管理，對心理或精神方面出現(xiàn)應激行為人群實施及時的心理危機干預、疏導等服務，盡量減少和避免心理或精神應激事件發(fā)生。

十一、加強醫(yī)療資源和防護物資保障

全省統(tǒng)籌合理調(diào)配全省醫(yī)療資源，千方百計解決物資供給問題。堅持先急后緩、一線優(yōu)先、突出重點，統(tǒng)籌安排、合理調(diào)配醫(yī)療防護物資。聚集生產(chǎn)端、采購端、調(diào)配端、需求端等“四端”，“三管齊下”做好醫(yī)療物資擴產(chǎn)、轉(zhuǎn)產(chǎn)、新建工作，盡快實現(xiàn)口罩、防護服等急需醫(yī)療物資生產(chǎn)目標。

十二、關(guān)心關(guān)愛一線醫(yī)務人員

落實國務院和我省已經(jīng)出臺的相關(guān)措施，合理安排醫(yī)務人員的輪換輪休，保障醫(yī)務人員休息場所，加強醫(yī)務人員防護，保障醫(yī)務人員安全；鼓勵各地為一線醫(yī)務人員購買商業(yè)保險，落實一線醫(yī)務人員臨時性工作補貼、加班費、誤餐補助等福利措施；組織開展走訪慰問，及時有效解除他們的后顧之憂。（記者 周琳）