■ 日間手術(shù)：患者按照診療計劃在1日（24小時）內(nèi)入、出院完成的手術(shù)或操作，因病情需要延期住院的特殊病例，住院時間不超過48小時

■ 納入報銷范圍的費用：從患者術(shù)前檢查評估、接受規(guī)范化診療至必要的術(shù)后處置等整個過程中所發(fā)生的檢查、檢驗、手術(shù)、麻醉、護理、治療、材料、床位、藥品等各種費用

近日，市醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委關(guān)于支持醫(yī)療機構(gòu)開展日間手術(shù)工作有關(guān)問題的通知》（以下簡稱《通知》）。其中明確，將日間手術(shù)作為住院醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。此外，“日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例”指標也將納入三級公立醫(yī)院績效考核體系。

《通知》明確了日間手術(shù)是指患者按照診療計劃在1日（24小時）內(nèi)入、出院完成的手術(shù)或操作，因病情需要延期住院的特殊病例，住院時間不超過48小時。

在日間手術(shù)實施范圍方面，《通知》規(guī)定，具備開展日間手術(shù)條件的定點醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)優(yōu)先從國家和我市日間手術(shù)推薦目錄中選擇實施病種及術(shù)式，并將所選病種報送市醫(yī)保中心做信息維護。市衛(wèi)健委會同市醫(yī)保局根據(jù)實際運行情況，適時擴大我市日間手術(shù)推薦目錄和實施醫(yī)療機構(gòu)范圍。鼓勵三級定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身實際，探索對其他病種開展日間手術(shù)，并經(jīng)市衛(wèi)健委會同市醫(yī)保局研究同意后實施。不得將門診手術(shù)或檢查性操作納入日間手術(shù)病種范圍。

參保人員接受日間手術(shù)診療服務(wù)所發(fā)生的醫(yī)療費用，按照我市有關(guān)規(guī)定享受住院報銷待遇。除日間手術(shù)外的其他日間服務(wù)，不納入住院報銷范圍。日間手術(shù)醫(yī)療費用包含從患者術(shù)前檢查評估、接受規(guī)范化診療至必要的術(shù)后處置等整個過程中所發(fā)生的檢查、檢驗、手術(shù)、麻醉、護理、治療、材料、床位、藥品等各種費用，不得將日間手術(shù)醫(yī)療費用轉(zhuǎn)移至門診。

《通知》規(guī)定，需在患者住院前完成術(shù)前檢查評估的，應(yīng)將有關(guān)情況在日間手術(shù)病歷中書寫明確，所發(fā)生術(shù)前檢査費用暫不實行刷卡結(jié)算，待手術(shù)完成后隨日間手術(shù)醫(yī)療費用一并申報結(jié)算，不得將與本次日間手術(shù)無關(guān)的門診費用納入日間手術(shù)申報范圍。

患者在住院前完成術(shù)前檢查后，因故未接受后續(xù)日間手術(shù)診療服務(wù)的，所發(fā)生術(shù)前檢査費用，按我市有關(guān)規(guī)定享受門診報銷待遇，由定點醫(yī)療機構(gòu)按照延遲刷卡結(jié)算方式申報醫(yī)療費用。（記者 廖晨霞）