城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥新政落地
確保群眾年底前享受待遇

29日，省政府召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，解讀我省《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門(mén)診保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》。

省委省政府對(duì)慢病防治和“兩病”用藥政策高度重視，出臺(tái)了我省完善城鄉(xiāng)居民“兩病”門(mén)診用藥保障機(jī)制的《實(shí)施意見(jiàn)》。保障對(duì)象主要為參加我省居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為高血壓、糖尿病，需要采取藥物治療且未納入門(mén)診慢性病保障范圍的“兩病”患者。這個(gè)政策是一個(gè)針對(duì)特定人群的保障政策，主要保障對(duì)象是患“兩病”的城鄉(xiāng)居民。

對(duì)“兩病”參?；颊唛T(mén)診降血壓或降血糖的藥物，按最新版國(guó)家和黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄所列品種，優(yōu)先選用目錄甲類藥品，優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物，優(yōu)先選用通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種，優(yōu)先選用集中招標(biāo)采購(gòu)中選藥品。

以二級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，對(duì)“兩病”參保患者門(mén)診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付。具體政策：一是“兩病”年度起付標(biāo)準(zhǔn)為100元；二是政策范圍內(nèi)支付比例，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%，二級(jí)以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為55%；三是統(tǒng)籌金年度最高支付限額，高血壓患者降血壓用藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為300元，糖尿病患者降血糖用藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為500元。

在政策銜接上，做好與普通門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢性病和住院保障的銜接，確保群眾待遇水平不降低，同時(shí)不得重復(fù)報(bào)銷、重復(fù)享受待遇，推動(dòng)合理診療和合理施治。

另外，《實(shí)施意見(jiàn)》明確提出三項(xiàng)配套措施：一是完善支付政策。對(duì)“兩病”用藥按通用名合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并動(dòng)態(tài)調(diào)整。與此同時(shí)，推進(jìn)支付方式改革，同步推進(jìn)一系列完善藥品價(jià)格方面的改革，以量換價(jià)、招采合一。二是保障藥品供應(yīng)和使用。要確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先使用集中采購(gòu)中選藥品。有條件的地方可探索第三方配送機(jī)制。完善“兩病”門(mén)診用藥長(zhǎng)期處方制度。三是規(guī)范管理服務(wù)。促進(jìn)預(yù)防健康管理，落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生責(zé)任，加強(qiáng)健康教育和健康管理。省醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)著力抓好政策的組織實(shí)施，確保群眾年底前享受待遇。（記者 姜斌）