國(guó)務(wù)院新聞辦公室于2019年10月9日（星期三）上午10時(shí)舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，請(qǐng)國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫和國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹完善城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制有關(guān)情況,并答記者問(wèn)。

中央廣播電視總臺(tái)央視記者:

這個(gè)政策是一個(gè)比較新的政策，與以往的用藥保障方面的政策有什么新的地方？第二，可能民眾比較關(guān)心這個(gè)政策究竟對(duì)群眾來(lái)說(shuō)有什么實(shí)惠的地方？謝謝。

國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng) 陳金甫:

非常好的一個(gè)問(wèn)題。首先，這項(xiàng)政策應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)新的惠民措施。剛才我已經(jīng)提到了，它是在過(guò)去不斷推進(jìn)制度改革、完善政策和提高保障待遇基礎(chǔ)上，是一種新的待遇保障措施，對(duì)老百姓當(dāng)然是有好處的。這種新的保障措施，是在過(guò)去待遇的基礎(chǔ)上：一是全面建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，應(yīng)保盡保，把基本的保障權(quán)益解決了。二是在應(yīng)保盡保基礎(chǔ)上進(jìn)一步做好待遇保障，深度提高。最初的基本保障權(quán)益應(yīng)該說(shuō)主要解決的是住院、大病一塊，在制度完善過(guò)程中待遇逐步的從住院保障向門(mén)診保障延伸，一方面建立了門(mén)診統(tǒng)籌，另一方面把一些費(fèi)用高的門(mén)診慢性病納入統(tǒng)籌基金的支付范圍。三是在擴(kuò)大用藥范圍等，這些剛才都介紹了。這些措施都是黨和國(guó)家隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷提升的保障措施。我剛才提到了，在推進(jìn)了這一系列保障措施以后，部分尤其是癥狀不重的“兩病”人群拿藥享受不到報(bào)銷待遇，這樣會(huì)帶來(lái)一系列的問(wèn)題，第一是小病釀成大病。第二是政策上鼓勵(lì)患者“擠住院”，因?yàn)榈结t(yī)院才能報(bào)銷。第三是整個(gè)分級(jí)診療體制和醫(yī)保相互銜接配套、互相促進(jìn)的作用有待加強(qiáng)，包括對(duì)健康促進(jìn)。所以這一塊對(duì)老百姓是一個(gè)新的惠民措施，當(dāng)然已經(jīng)享有現(xiàn)有政策的繼續(xù)享有。

二是對(duì)政策本身進(jìn)行了完善，這個(gè)完善不是簡(jiǎn)單的出臺(tái)一個(gè)新政策，是首次對(duì)用藥實(shí)行了一個(gè)保障政策。過(guò)去以往基本上是對(duì)費(fèi)用，醫(yī)生開(kāi)出了單子，不管是用藥還是醫(yī)療服務(wù)，是一攬子支付的?，F(xiàn)在慢病的情況往往經(jīng)過(guò)確診以后，可能需要長(zhǎng)期用藥，這一塊之前醫(yī)保沒(méi)有單獨(dú)的支付政策。從用藥來(lái)說(shuō)，一般是單次費(fèi)用比較低，持續(xù)費(fèi)用比較長(zhǎng)，總負(fù)擔(dān)比較大，以往難以納入報(bào)銷政策，這次我們專門(mén)對(duì)用藥采取了政策措施。

三是新在協(xié)調(diào)性、統(tǒng)籌性綜合配套措施增強(qiáng)了。這次不僅是采取一項(xiàng)報(bào)銷政策，不僅是對(duì)用藥進(jìn)行單獨(dú)支付，還考慮到用藥的成本、用藥的規(guī)范、用藥的供應(yīng)以及用藥的醫(yī)保結(jié)算，這四個(gè)方面以及相應(yīng)在健康管理、健康教育、全科醫(yī)生采取了綜合配套的措施，這就是“組合拳”。

這些政策措施包括配套措施落實(shí)以后，別看是一個(gè)小小的“兩病”醫(yī)保門(mén)診用藥保障政策，實(shí)際上由此將給老百姓帶來(lái)很多好處。首先就是減輕了長(zhǎng)期慢性病患者的用藥負(fù)擔(dān)。其次促進(jìn)他的健康管理，避免小病大治。再次與此相應(yīng)的是在衛(wèi)生部門(mén)推進(jìn)分級(jí)診療、全科醫(yī)生、健康教育管理這塊，是一個(gè)制度性協(xié)同促進(jìn)。醫(yī)保支付方式和醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生管理是一個(gè)良好的相互的協(xié)同。所以這些無(wú)論從患者的權(quán)益保障、待遇的提升，還是我們的衛(wèi)生發(fā)展、醫(yī)保政策的促進(jìn)支持，還是有顯著的好處。