我省全面推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)
家門口看病越來越方便

縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)如何加強(qiáng)？基層百姓如何享受醫(yī)改紅利？10月30日，我省在杭州召開“全面推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)”新聞發(fā)布會。記者獲悉，我省已全面推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，將著眼于補(bǔ)短板、提弱項(xiàng)、抓重點(diǎn)、破難題，解決好事關(guān)群眾衛(wèi)生健康的“關(guān)鍵小事”，加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

據(jù)了解，我省自推進(jìn)“雙下沉、兩提升”工作以來，縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力已有所提升。在此基礎(chǔ)上，2017年9月，我省在每個市各選擇1個縣（市、區(qū)）開展縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)。試點(diǎn)工作開展以來，全省11個縣（市、區(qū)）的39家縣級醫(yī)院、170家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整合成27個醫(yī)共體。

此次縣域醫(yī)共體建設(shè)將改革縣域三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)、資源等要素，構(gòu)建縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系，最終實(shí)現(xiàn)：讓縣鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)成為“一家人”、讓人員使用成為“一盤棋”、讓財(cái)務(wù)管理成為“一本賬”。

醫(yī)學(xué)人才“招不進(jìn)，留不住，用不上”，是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨的普遍現(xiàn)狀。省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，不同于以往的對口支援、人才下沉，醫(yī)共體內(nèi)的所有人員將統(tǒng)籌使用，實(shí)現(xiàn)合理輪崗、有序流動、統(tǒng)籌使用。

縣域醫(yī)共體建設(shè)將實(shí)行縣鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一招聘、集中培訓(xùn)和崗位管理，打破單位、科室、身份限制，實(shí)現(xiàn)合理輪崗、有序流動、統(tǒng)籌使用。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員“縣招鄉(xiāng)用”政策，即招錄在縣里，工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。同時，為激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展活力，醫(yī)共體內(nèi)將加強(qiáng)以群眾受益為導(dǎo)向的績效評價考核，推動醫(yī)共體更好完成帶基層、提能力、促健康的新職責(zé)新任務(wù)。

醫(yī)保工作也將成為醫(yī)共體建設(shè)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。下一步，我省將加快職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度縱向統(tǒng)一，縮小省域內(nèi)醫(yī)保政策待遇差異；加大重大疾病保障力度，確保抗癌藥納入醫(yī)保在全省全面落地；并完善醫(yī)保差別化報(bào)銷政策，引導(dǎo)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療的有效就診秩序。

省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，我省將通過實(shí)行總額預(yù)算管理、推行多元復(fù)合式支付和完善醫(yī)保協(xié)議管理，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。

結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”改革行動方案，我省將繼續(xù)改進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保結(jié)算方式，在醫(yī)共體內(nèi)，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)和擇期手術(shù)病種范圍，進(jìn)一步提高醫(yī)共體醫(yī)療資源使用效率；實(shí)施醫(yī)保慢性病管理。鼓勵醫(yī)共體全面推開慢性病連續(xù)處方，一次處方醫(yī)保用藥量最長可達(dá)12周，積極推進(jìn)醫(yī)保藥品第三方配送，減少患者配藥跑腿之苦；同時，開展醫(yī)共體醫(yī)保移動支付，12月底前，力爭縣級醫(yī)院和所有縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院開通醫(yī)保移動支付。（記者 陳寧 通訊員 王瑩）