10月17日是國際消除貧困日，也是我國第五個扶貧日。在推進健康中國建設的進程中，農(nóng)村貧困人口是應重點關注的一個群體。

當前，因病致貧、因病返貧仍是導致農(nóng)村貧困人口致貧的主要原因之一。據(jù)國家衛(wèi)健委提供的數(shù)據(jù)顯示，截至2015年年底，因病致貧、因病返貧的貧困人口占整個貧困人口的44.1%，涉及近2000萬人，其中患有大病和慢病的是734萬人，疾病已經(jīng)成為貧困增量產(chǎn)生的主要原因之一。

更多的農(nóng)村貧困人口受益

人人健康，才能全民小康。農(nóng)村貧困人口一直都是我國健康扶貧的重點人群。

10月16日，在國家衛(wèi)健委舉行的例行新聞發(fā)布會上，該委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦亞輝介紹，2017年，原國家衛(wèi)生計生委會同民政部、國務院扶貧辦等部門印發(fā)了《農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作方案》，主要針對罹患兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌等9種大病的建檔立卡農(nóng)村貧困人口和農(nóng)村低保、特困人群。

據(jù)焦亞輝介紹，方案是按照“四定兩加強”的原則來實施。其中，“四定”是定“定點醫(yī)院、臨床路徑、單病種費用、報銷比例”，而“兩加強”則是加強質(zhì)量管理和責任落實。同時，借助相關病種臨床路徑來規(guī)范地方診療行為，開展三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣醫(yī)院等工作以提升基層診療能力，合理選擇藥品耗材和治療方法以控制醫(yī)療費用，以及推進實施“一站式”結(jié)算和縣域內(nèi)“先診療后付費”?！吧鲜龃胧┯行У靥岣吡嗽\療水平和醫(yī)療保障水平?！?/p>

一年多來，農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作采取了多項措施，專項救治工作覆蓋面不斷擴大，農(nóng)村貧困人口的診療費用得到有效控制?！敖刂?018年8月底，已確診農(nóng)村貧困人口大病病例26.1萬人，救治22.6萬人，累計救治99.6萬人次?！苯箒嗇x介紹，目前，專項救治病種累計報銷比例達到81.12%，較專項救治工作啟動之前提高了37.3個百分點，專項救治病種的次均診療費用為6205元/人次，各病種平均費用均較2016年下降明顯。

2020年救治病種將達到30種

焦亞輝指出，將進一步調(diào)整完善相關政策，擴大救治病種和人群覆蓋面，借助培訓和督導考核確保專項救治工作落到實處?！巴瑫r，對貧困地區(qū)定點醫(yī)院進行針對性技術(shù)指導和幫扶，提高醫(yī)療救治服務能力，保障醫(yī)療質(zhì)量安全?！?/p>

據(jù)了解，國家衛(wèi)健委會同民政部、國務院扶貧辦和醫(yī)保局印發(fā)了《關于進一步加強農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作的通知》，將救治病種擴大到21種。焦亞輝介紹說，2018年，各地要在已開展兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等大病專項救治基礎上，增加肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內(nèi)障、塵肺、神經(jīng)母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂等作為專項救治病種?！肮膭罡鞯貙⒈镜貐^(qū)多發(fā)、群眾反映強烈的重大疾病納入專項救治病種范圍?！?/p>

通知要求，加強專項救治醫(yī)療質(zhì)量安全管理。要結(jié)合新增病種特點、增加定點醫(yī)院，滿足診療需求。定點醫(yī)院的選擇要堅持“保證質(zhì)量、方便患者、管理規(guī)范”的原則，確保救治效果。積極推進“一站式”結(jié)算，為農(nóng)村貧困人口提供方便快捷服務。對農(nóng)村建檔立卡貧困患者縣域內(nèi)住院實行“先診療、后付費”，在出院時只需支付自付醫(yī)療費用；對于符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的貧困住院患者，有條件的地方要實行省域范圍內(nèi)“先診療、后付費”。醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)要按照協(xié)議約定及時向定點醫(yī)療機構(gòu)撥付費用。

“計劃到2019年，救治病種擴大到25種；到2020年，達到30種，力爭農(nóng)村貧困人口大病救治和兜底保障制度基本建立。”焦亞輝說。（記者 金振婭）