我省實(shí)施“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”三年以來，群眾就醫(yī)獲得感不斷增強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量與安全得到提升和保障。從今年起，啟動實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，力爭到2018年底，三級醫(yī)院預(yù)約診療占門診診療的60%，復(fù)診率占比80%。

作為綜合醫(yī)改的重要內(nèi)容，過去三年，我省改善醫(yī)療服務(wù)工作取得優(yōu)質(zhì)成效，省人民醫(yī)院、省中醫(yī)院、省婦女兒童醫(yī)院、省第四人民醫(yī)院等4家醫(yī)院、2個科室、3名個人獲全國專項(xiàng)表彰；所有三級醫(yī)院開展網(wǎng)絡(luò)、電話、微信等多途徑分時段預(yù)約掛號服務(wù)，三級醫(yī)院預(yù)約診療率近30%，三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋面達(dá)100%，二級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋面達(dá)70%;，基本形成全方位、多角度、廣覆蓋的醫(yī)療質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，臨床路徑管理效果初現(xiàn)。

在實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃中，三級醫(yī)院要優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層機(jī)構(gòu)預(yù)留號源，落實(shí)臨床路徑管理制度。年底前全省所有二級以上醫(yī)院實(shí)施臨床路徑并逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理，落實(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，在質(zhì)控合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。全省所有醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程服務(wù)。

創(chuàng)新了5項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)模式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是三甲醫(yī)院開設(shè)多學(xué)科診療門診，為腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病患者提供“一站式”診療服務(wù)，讓“患者圍著診室轉(zhuǎn)”變?yōu)椤搬t(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”。打造“1+5”急診急救體系，以省級急診急救體系為統(tǒng)領(lǐng)，構(gòu)筑胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重兒童和新生兒救治中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心等5大中心，構(gòu)建急診急救診療平臺。推行可及連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)模式。以醫(yī)聯(lián)體為主要依托，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，以信息化為手段，形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級診療格局。推行日間手術(shù)管理和服務(wù)模式，制定日間手術(shù)管理、工作流程、質(zhì)量控制等指導(dǎo)意見，縮短患者等待住院和手術(shù)時間，逐年增加日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，推行智慧醫(yī)院。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，加強(qiáng)以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè)，利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)支撐多種服務(wù)。

新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃以“一卡通”為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)就診信息互聯(lián)互通。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下沉，提升藥學(xué)服務(wù)能力。藥學(xué)服務(wù)實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋，藥師為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導(dǎo)。不斷改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施環(huán)境，重點(diǎn)提升膳食質(zhì)量和衛(wèi)生間潔凈狀況。提升人文素養(yǎng)與醫(yī)患溝通能力。建立醫(yī)務(wù)人員和窗口人員的服務(wù)行為規(guī)范，加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，在關(guān)鍵區(qū)域和部門完善私密性保護(hù)設(shè)施。（李欣）