國家衛(wèi)生健康委員會就介紹“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)有關(guān)情況舉行專題發(fā)布會

國家衛(wèi)生健康委員會于2018年4月26日（周四）上午10:00在中日友好醫(yī)院（朝陽區(qū)櫻花園東街2號）A棟二層第三會議室召開專題新聞發(fā)布會，介紹“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)有關(guān)情況。

宣傳司新聞處處長劉哲峰主持發(fā)布會。中國網(wǎng) 張若夢 攝

【主持人 劉哲峰】各位媒體朋友，大家好。我是宣傳司新聞處處長劉哲峰，今天的發(fā)布會由我來主持。剛剛有近70多家媒體朋友一起實(shí)地走訪了中日醫(yī)院的醫(yī)療航空醫(yī)學(xué)救援的設(shè)施、自助掛號機(jī)等設(shè)施，相信大家對我們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對我們的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”有了更進(jìn)一步的認(rèn)識。

今天非常高興請到了國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局焦雅輝副局長，還有中日友好醫(yī)院的孫陽院長，請兩位作為我們今天發(fā)布會的主要發(fā)布人，我們今天發(fā)布會的主題是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的有關(guān)情況。首先請焦局長為我們介紹有關(guān)的情況。

醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹情況。中國網(wǎng) 張若夢 攝

【醫(yī)政醫(yī)管局副局長 ?焦雅輝】各位新聞媒體界的朋友們，大家上午好。感謝對衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心和支持。根據(jù)安排，我向大家介紹關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”有關(guān)情況。

黨中央、國務(wù)院高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作。習(xí)近平總書記指出，要推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等，讓百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路，不斷提升公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化水平。李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào)，要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，讓群眾在家門口能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》、《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》都作出了部署。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)按照部署要求在“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)應(yīng)用上進(jìn)行了多方面的實(shí)踐和探索，社會各界高度關(guān)注、積極參與，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”領(lǐng)域新模式、新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，為推進(jìn)行業(yè)職能轉(zhuǎn)變、創(chuàng)新服務(wù)模式、提升治理能力提供了重大機(jī)遇。同時(shí)，“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)作為新興事物，也將會遇到一些新情況、新問題，需要適時(shí)在政策層面加以引導(dǎo)規(guī)范，促進(jìn)其健康發(fā)展。

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，國家衛(wèi)生健康委員會會同有關(guān)部門，在廣泛征求有關(guān)部委、部分省份、研究機(jī)構(gòu)以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)意見建議的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持中央頂層設(shè)計(jì)與地方創(chuàng)新實(shí)踐相結(jié)合、“做優(yōu)存量”與“做大增量”相結(jié)合、鼓勵(lì)創(chuàng)新與防范風(fēng)險(xiǎn)相結(jié)合，研究起草了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）。4月12日，李克強(qiáng)總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，審議并原則通過了《意見》，要求加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，讓患者少跑腿、更便利，讓更多群眾能分享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，總的要求是：深入貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，推進(jìn)實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，堅(jiān)持以人為本、便民惠民，堅(jiān)持包容審慎、安全有序，堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動、融合發(fā)展，提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)效率，降低服務(wù)成本，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。

文件主要有三個(gè)方面的內(nèi)容：一是健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。這一部分強(qiáng)調(diào)了互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)融合發(fā)展的主要領(lǐng)域，包括發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)、創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)、優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)、推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保結(jié)算服務(wù)、加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù)、推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù)等七方面，涵蓋了醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”的諸多領(lǐng)域。二是完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。這個(gè)部分明確了有關(guān)保障支撐手段，從加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享、建立健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系、提高醫(yī)院管理和便民服務(wù)水平、提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力、及時(shí)制訂完善相關(guān)配套政策等五方面，提出了有關(guān)舉措。三是加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和安全保障。這個(gè)部分劃出了安全有序發(fā)展的底線，分別對強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管和保障數(shù)據(jù)信息安全兩方面作出明確規(guī)定。

《意見》提出的一系列政策措施，明確了支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的鮮明態(tài)度，突出了鼓勵(lì)創(chuàng)新、包容審慎的政策導(dǎo)向，明確了融合發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域和支撐體系，也提出了安全監(jiān)管的硬性要求。政策的出臺將大力推動“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新成果與衛(wèi)生健康領(lǐng)域向更深度融合、更廣度發(fā)展，為全方位全周期保障人民健康，建設(shè)健康中國打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”是新事物，參與主體多、涉及領(lǐng)域廣，隱私安全風(fēng)險(xiǎn)高，也迫切需要部門和地方加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和聯(lián)動互動，構(gòu)建各負(fù)其責(zé)、緊密配合、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的工作體系。接下來，國家衛(wèi)生健康委員會將會同有關(guān)部門抓好政策組織實(shí)施，以醫(yī)院應(yīng)用服務(wù)為重要切入點(diǎn)，及時(shí)跟蹤總結(jié)地方做法并加強(qiáng)指導(dǎo)，加快工作進(jìn)度，盡快取得實(shí)效，切實(shí)維護(hù)好人民群眾的身體健康和生命安全。

本次發(fā)布會選擇在中日友好醫(yī)院召開，目的是希望委屬委管醫(yī)院發(fā)揮好“國家隊(duì)”的示范帶動作用，推動全行業(yè)有效落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的政策要求。

以上簡要通報(bào)，一會兒歡迎媒體朋友們提出意見和建議。謝謝大家。

中日友好醫(yī)院院長孫陽介紹情況。中國網(wǎng) 張若夢 攝

【中日友好醫(yī)院院長 孫陽】尊敬的各位媒體朋友，大家上午好。非常榮幸參加今天的專題新聞發(fā)布會，首先在這里我代表中日友好醫(yī)院對各位媒體朋友的到來表示歡迎，也感謝大家對醫(yī)院工作的支持和關(guān)心。

黨中央、國務(wù)院高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作，多次出臺相關(guān)政策，推動信息及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療健康行業(yè)中的應(yīng)用，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，打破信息壁壘、提升服務(wù)效率，讓百姓少跑腿、信息多跑路，讓互聯(lián)網(wǎng)更好造福人民。國務(wù)院關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”的創(chuàng)新概念已經(jīng)推行實(shí)施了相當(dāng)一段時(shí)間，這一次又審議通過關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的具體意見，進(jìn)一步為我們指明了努力的方向。

首先，我向大家介紹一下中日友好醫(yī)院近年來在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康方面做的一些工作：

一、遠(yuǎn)程醫(yī)療工作

作為國家衛(wèi)生健康委員會直屬醫(yī)院，中日友好醫(yī)院積極踐行國家醫(yī)改大政方針，努力做好醫(yī)改領(lǐng)跑者，勇于擔(dān)當(dāng)、敢于創(chuàng)新，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展新模式，較早利用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)建立起連接基層和大醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，將處于不同物理空間的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系起來。

我院是國家衛(wèi)生健康委員會遠(yuǎn)程醫(yī)療管理培訓(xùn)中心和國家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心所在單位。作為國家級遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，多年來我們不斷完善遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)體系建設(shè)，積極探索分級診療模式下的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同機(jī)制。目前，我院遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全國各省區(qū)直轄市（包括澳門）近3000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。自2015年以來，我院年平均遠(yuǎn)程會診量超過5000例次，患者不需要四處奔波求醫(yī)，在當(dāng)?shù)鼐湍芗皶r(shí)獲得正確的醫(yī)療照護(hù)，節(jié)約了大量的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本。據(jù)不完全估算，累計(jì)為基層患者節(jié)約綜合就醫(yī)成本約7000余萬元。

二、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作

我國幅員遼闊，人口眾多，經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展不均衡，醫(yī)療資源面臨總量不足、碎片化、不均衡、非同質(zhì)等問題。面對這種現(xiàn)狀，我院將互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療與培訓(xùn)相結(jié)合，建立區(qū)域和?？漆t(yī)聯(lián)體，推進(jìn)分級診療模式，方便患者就近看病。

2013年以來，我院利用遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)在北京市朝陽區(qū)東部醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展遠(yuǎn)程會診，幫助社區(qū)提升診斷能力，累計(jì)完成放射、心電圖、24小時(shí)心電監(jiān)測遠(yuǎn)程會診4957例；建立區(qū)域預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺，引導(dǎo)患者到社區(qū)首診，通過轉(zhuǎn)診平臺上轉(zhuǎn)專科疑難疾病2697例，形成分級診療模式，有效促進(jìn)了區(qū)域醫(yī)療的協(xié)同發(fā)展。

同時(shí)，我院積極發(fā)揮在呼吸、疼痛、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤等學(xué)科優(yōu)勢和技術(shù)輻射作用，牽頭成立?？漆t(yī)聯(lián)體，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展?？漆t(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)、臨床研究合作、重大疾病防控等業(yè)務(wù)合作及技術(shù)幫扶，解決?？祁I(lǐng)域重大疾病問題。我們逐步將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于?？漆t(yī)聯(lián)體建設(shè)，開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程教學(xué)查房、學(xué)術(shù)會議轉(zhuǎn)播、線上技術(shù)培訓(xùn)、大型科研協(xié)同等豐富業(yè)務(wù)，有效推動了?？漆t(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)發(fā)展，促進(jìn)了基層的學(xué)科建設(shè)。自2016年?？漆t(yī)聯(lián)體成立以來，累計(jì)完成?？漆t(yī)聯(lián)體內(nèi)疑難危重癥轉(zhuǎn)診2500余例、遠(yuǎn)程會診985例、遠(yuǎn)程培訓(xùn)17期次、累計(jì)96萬人次、接收進(jìn)修600人次。上個(gè)月，我院皮膚病與性病科牽頭全國500多家醫(yī)院，共同開發(fā)并上線了我國首款“黃色人種皮膚腫瘤決策輔助AI系統(tǒng)”，率先將人工智能應(yīng)用于這個(gè)領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療。

三、信息化便民惠民工作

在便民惠民措施方面，我院非常注重發(fā)揮推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)的融合應(yīng)用。通過對醫(yī)院現(xiàn)有信息進(jìn)行集成，多途徑開發(fā)面向患者的信息通道，如APP、微信公眾號等，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號、繳費(fèi)、候診、結(jié)果查詢等功能，讓患者隨時(shí)隨地享受醫(yī)院的前端服務(wù)，有效縮短了患者等待時(shí)間，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)在全流程預(yù)約、滿意度測評、院內(nèi)急救體系建設(shè)、移動醫(yī)護(hù)等方面也正在發(fā)揮著越來越大的作用。

中日友好醫(yī)院接診患者中，來自于全國各地，門診患者中，一半以上來自京外。遠(yuǎn)程和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是解決患者及其家庭奔波到我們醫(yī)院煩惱的最佳途徑，患者通過遠(yuǎn)程醫(yī)療和專科醫(yī)聯(lián)體體系，就可以在當(dāng)?shù)氐玫絿壹墝＜业脑\療指導(dǎo)。還有一部分外地患者在北京請專家看過以后回到當(dāng)?shù)?，遠(yuǎn)程和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以讓他們在家鄉(xiāng)就能完成跟北京專家的隨訪或者復(fù)診，減少了往返的各種開支，也能為緩解北京非首都職能貢獻(xiàn)一部分力量。

下一步工作中，我們還將按照《意見》要求，從以下幾方面入手，加速推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康在我院的落地實(shí)施，努力發(fā)揮好作為委直屬醫(yī)院的示范和樣板作用：一是進(jìn)一步開放預(yù)約服務(wù)，拓展預(yù)約手段，縮短就診等候時(shí)間；二是全面開放線上支付，為打通醫(yī)保、新農(nóng)合、商保等全面覆蓋做好準(zhǔn)備，實(shí)現(xiàn)安全便捷支付；三是進(jìn)一步推進(jìn)自助服務(wù)，在掛號、就診、繳費(fèi)、查詢、預(yù)約等醫(yī)患交互環(huán)節(jié)鋪設(shè)互聯(lián)網(wǎng)橋梁，減少患者窗口排隊(duì)；四是進(jìn)一步利用互聯(lián)網(wǎng)渠道推進(jìn)信息公開，大大拓展患者獲取信息的途徑；五是進(jìn)一步推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，整合基礎(chǔ)電信運(yùn)營商4G、5G電信設(shè)施，建立以中日醫(yī)院為核心的互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作體系，打通遠(yuǎn)程醫(yī)療全流程；六是通過“線上線下”、“上下聯(lián)動”相結(jié)合的協(xié)作模式，開展雙向預(yù)約轉(zhuǎn)診，全面推進(jìn)分級診療；七是全面推進(jìn)健康管理，服務(wù)社區(qū)慢病患者，特別是復(fù)診慢病患者的在線診療服務(wù)；八是依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，全面打造工作更高效、服務(wù)更便捷、體驗(yàn)更優(yōu)化的智慧醫(yī)院等。展望未來，中日醫(yī)院將不斷發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用示范作用，注重以人為本、患者至上，以人民群眾多層次、多元化醫(yī)療健康需求為導(dǎo)向，不斷建設(shè)完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)平臺，努力提升現(xiàn)代醫(yī)院管理水平，提高服務(wù)效率。在實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累中，探索符合國情院情的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式和發(fā)展方向，用實(shí)際行動踐行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，為實(shí)現(xiàn)健康中國貢獻(xiàn)力量。

【主持人】謝謝孫院長。下面進(jìn)入提問環(huán)節(jié)，按照慣例，在提問之前大家要通報(bào)所在的媒體，如果沒有特別的出鏡需要，可以坐著提問。

【新華社記者】問題提給孫院長，我想請問您，現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)站上了一個(gè)創(chuàng)新發(fā)展的風(fēng)口，您對于從醫(yī)院的實(shí)踐來講，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康方面的規(guī)范化和系統(tǒng)化的發(fā)展，您個(gè)人有什么樣的期待。第二個(gè)問題，利用信息化的技術(shù)怎么樣能夠更好地為老百姓提供普惠化、便利化的醫(yī)療服務(wù)？謝謝。

【孫陽】非常感謝您提了一個(gè)非常好的問題，確實(shí)以前在互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域開展醫(yī)療健康服務(wù)一直在基層有很多的經(jīng)驗(yàn)，我們也一直期待著國家能有一個(gè)頂層設(shè)計(jì)，給我們很好的一些規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，相信這次國務(wù)院通過的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的意見將對我們下一步通過互聯(lián)網(wǎng)提供醫(yī)療服務(wù)，來實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”有一個(gè)非常好的、規(guī)范性的指導(dǎo)，有助于推動我們這方面的工作。

第二個(gè)問題是關(guān)于通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”來便民惠民的方面，我覺得這方面會有越來越多的利好消息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)引入到便民惠民服務(wù)，能夠切實(shí)通過信息的發(fā)展，解決現(xiàn)在給患者帶來的很多困擾。比如說繳費(fèi)排隊(duì)長、掛號排隊(duì)長、等候時(shí)間長，我們都可以通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，開展移動預(yù)約、移動分級診療、移動支付，切實(shí)減少患者的排隊(duì)、等候、跑路的時(shí)間。通過利用4G以及將來5G技術(shù)的互聯(lián)網(wǎng)，我們也可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院更多的流程優(yōu)化和管理改進(jìn)，包括設(shè)備的共享、管理，患者的安全管理等等，會大大地方便患者的就醫(yī)，一些在社區(qū)基層就診的患者也能很便利的通過互聯(lián)網(wǎng)直接和大醫(yī)院醫(yī)生、專家聯(lián)系上，幫助基層解決更多的問題，這些對醫(yī)療健康整個(gè)服務(wù)體系會有一個(gè)非常好的推動作用。

【工人日報(bào)記者】想問一下孫陽院長，我們都知道中日友好醫(yī)院已經(jīng)開展了多年的遠(yuǎn)程醫(yī)療，請問遠(yuǎn)程醫(yī)療與現(xiàn)在我們所說的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”有什么不同？謝謝。

【孫陽】謝謝這位記者，你的問題我覺得非常好，我覺得確實(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療和我們今天說的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的概念不是完全一樣的。上世紀(jì)九十年代最早提出遠(yuǎn)程醫(yī)療這個(gè)概念，那個(gè)時(shí)候我也參與過這個(gè)領(lǐng)域，現(xiàn)在回想起來當(dāng)時(shí)的技術(shù)還是很簡單的。隨著技術(shù)的發(fā)展，我們也進(jìn)入了全新的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代。我院遠(yuǎn)程中心的盧清君主任也在這兒，可以請他回答一下。

遠(yuǎn)程醫(yī)療中心主任、副研究員盧清君回答記者提問。中國網(wǎng) 張若夢 攝

【遠(yuǎn)程醫(yī)療中心主任、副研究員 盧清君】互聯(lián)網(wǎng)帶來了很多便利的條件，同時(shí)也為我們帶來了很多的拓展性，讓我們把先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)延伸到基層，尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)，具備了技術(shù)條件，我們遠(yuǎn)程醫(yī)療可以很方便的惠及到更多的百姓，所以實(shí)際上遠(yuǎn)程現(xiàn)在的發(fā)展已經(jīng)用了很多互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，給我們拓展了很多業(yè)務(wù)模式，帶來了更多更便利的條件。同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)還有一個(gè)很大的好處，就是把我們的很多大數(shù)據(jù)、人工智能等很多新的技術(shù)，通過互聯(lián)網(wǎng)遍地的連接，可以讓我們實(shí)現(xiàn)有效的連接。比如大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)和人工智能技術(shù)，這些是互聯(lián)網(wǎng)給我們帶來了一些新的技術(shù)、新的機(jī)遇，同時(shí)也讓我們的工作效率更加提高、更加方便去用，這樣才有可能去更多的拓展到邊遠(yuǎn)地區(qū)，包括一些應(yīng)急事件。前期我們利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和遠(yuǎn)程技術(shù)也保障了很多大型活動和國家級會議，給我們也取得很多的經(jīng)驗(yàn)和成果。所以互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療會給我們更多的保障，讓我們有更多的機(jī)會，同時(shí)我們也要放心大膽的沿著規(guī)范化管理的路線，發(fā)展我們的遠(yuǎn)程醫(yī)療，更好地推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，謝謝。

【健康報(bào)記者】提問一下焦局長，大家都知道緩解看病難、看病煩是老百姓最關(guān)心的問題之一，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”來了，能夠給老百姓帶來哪些實(shí)實(shí)在在的好處，能不能給我們具體介紹一下？

【焦雅輝】?謝謝您的提問。用一句話來概括，老百姓從“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”中能夠享受到更多的便利和益處。

具體來說，第一個(gè)好處就是，利用“互聯(lián)網(wǎng)診療”手段，北上廣等大城市以外的患者，尤其是中西部省份，包括農(nóng)村的患者，可以不出家門就能夠享受到北上廣等大城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，看上大醫(yī)生、大專家，這就是大家說的“遠(yuǎn)程醫(yī)療”。

第二個(gè)好處就是提升了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的方式開展家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)，對簽約的患者進(jìn)行日常健康管理與服務(wù)。如何讓那些慢性病的患者，尤其是一些行動不便的老年人、殘疾患者，能夠享受到便利的醫(yī)療服務(wù)？通過簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生會給患者提供適應(yīng)的健康指導(dǎo)。另一方面，對一些長期穩(wěn)定的慢性病簽約患者，如果需要調(diào)藥或者是基層沒有相應(yīng)的藥物，家庭醫(yī)生可以在線給他開具一些處方，并且通過第三方配送方式直接把藥物配送到家里，使患者能夠享受到實(shí)實(shí)在在的便利。

第三個(gè)好處就是利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)讓就醫(yī)更加便利。比如到中日友好醫(yī)院看病，剛才孫院長已經(jīng)介紹了，有很多信息化的手段方便患者掛號就醫(yī)?，F(xiàn)在，我們有很多的醫(yī)院開發(fā)了自己的手機(jī)APP，有了自己醫(yī)院的信息平臺，為患者提供掛號預(yù)約等等便捷服務(wù)。再比如，北京、浙江等一些省份開發(fā)了全省統(tǒng)一的預(yù)約掛號平臺，患者可以使用手機(jī)在移動端解決掛號的問題。此外，我們還推進(jìn)分時(shí)段預(yù)約診療，讓預(yù)約的時(shí)間精準(zhǔn)到一個(gè)小時(shí)甚至半個(gè)小時(shí)之內(nèi)，在方便患者就醫(yī)的同時(shí)，醫(yī)院可以對就診高峰進(jìn)行重新調(diào)整。我們還推出移動支付、診間結(jié)算、在線檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、健康信息推送等服務(wù)，為患者帶來實(shí)實(shí)在在的便利。

【中國經(jīng)營報(bào)記者】您剛才講到“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療給老百姓帶來了很多的實(shí)惠和方便，大家很關(guān)心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管大概是有什么樣的舉措。

【焦雅輝】?您提的這個(gè)問題非常重要。

剛才我在前面介紹的時(shí)候也提到，我們在文件中有兩個(gè)重要的保障政策，一個(gè)是醫(yī)療質(zhì)量安全，一個(gè)是數(shù)據(jù)信息安全，這兩個(gè)“安全”也是政府部門、社會各界最關(guān)注的問題。我們高度關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量安全，一方面允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，必須保證信息的真實(shí)性和可靠性，醫(yī)生的身份能夠得到有效核實(shí)。另一方面，我們允許互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)進(jìn)入到醫(yī)療健康領(lǐng)域了，但同時(shí)必須要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，要求必須落地到醫(yī)院，保證能夠“看得見、摸得著”。因此，我們規(guī)定依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還要進(jìn)行線上、線下統(tǒng)一監(jiān)管。對于醫(yī)生的資質(zhì)，現(xiàn)在全國已經(jīng)建立了統(tǒng)一的醫(yī)師電子注冊信息庫，在這個(gè)庫里大家都可以查詢到全國所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和護(hù)士的信息，任何人登錄這個(gè)系統(tǒng)都可以查到。

第二個(gè)做法就是要對醫(yī)生的身份進(jìn)行數(shù)字化的認(rèn)證，來保證質(zhì)量。下一步，我們還要進(jìn)行醫(yī)生在線診療數(shù)字的身份認(rèn)證，就是保證網(wǎng)上全程要留痕、可追溯，可以對醫(yī)生的診療行為進(jìn)行全程的監(jiān)管，并且全國要進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)。

第三是明確責(zé)任主體，尤其是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)應(yīng)該承擔(dān)的主體責(zé)任。一旦發(fā)生了醫(yī)療不良醫(yī)療事件或者損害事件以后，除了主體醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)責(zé)任以外，我們還要加大互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)舉辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的主體責(zé)任。通過加大主體責(zé)任，讓互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)能夠主動的履責(zé)，要對提供的服務(wù)和診療行為進(jìn)行負(fù)責(zé)。

也有一些地方建立了一些互聯(lián)網(wǎng)的監(jiān)管平臺，對于區(qū)域內(nèi)的所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用互聯(lián)網(wǎng)開展的醫(yī)療行為，在網(wǎng)上都可以進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)管。

我記得在國新辦開吹風(fēng)會的時(shí)候，規(guī)劃信息司的于司長有一個(gè)非常形象的比喻，既要加大踩油門，同時(shí)也要做好踩剎車的準(zhǔn)備，所以我們一方面鼓勵(lì)發(fā)展，一方面要加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管，本著對人民群眾健康和生命負(fù)責(zé)的態(tài)度，采取包容以及審慎的基本原則，來加強(qiáng)監(jiān)管。

謝謝。

【中國家庭報(bào)記者】我想請問一下焦局，剛才提到安全，請問如何保障信息安全，包括患者病歷安全的問題？第二，現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，如何理解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這個(gè)概念，如何定義它？第三，現(xiàn)在大醫(yī)院的醫(yī)生，尤其是主治醫(yī)生非常忙，本來在線下就已經(jīng)夠忙了，如何保證他在互聯(lián)網(wǎng)上提供醫(yī)療服務(wù)？想請問二位。

【焦雅輝】?謝謝，我先來回答您兩個(gè)半的問題，后面半個(gè)留給孫陽院長來回答。

首先關(guān)于數(shù)據(jù)信息安全的問題，比如像電子病歷，大家擔(dān)心患者的隱私泄漏。其實(shí)不管是線上還是線下，長期以來，衛(wèi)生健康行政部門，以及我們醫(yī)院都高度關(guān)注患者的隱私保護(hù)，既包括患者在就診過程當(dāng)中的隱私保護(hù)，也包括在就診之后產(chǎn)生的病歷信息的安全。一直以來，對于病歷信息等的保管和使用都有非常明確、嚴(yán)格的規(guī)定，這些規(guī)定比較清晰，相應(yīng)的文件大家也可以找到，我就不再耽誤時(shí)間去講了。下一步，我們也在研究保障電子信息數(shù)據(jù)安全。從國家的信息安全法來講，對于不同的信息系統(tǒng)是有相應(yīng)級別保密要求，我們叫“等?！?，對于健康信息也是上升到很高的級別要求來進(jìn)行管理，下一步對于這些信息系統(tǒng)我們也要要求進(jìn)行“等?！?，從技術(shù)上加強(qiáng)安全保護(hù)。

另一個(gè)方面，涉及電子信息的“確權(quán)”問題，也就是說這些電子數(shù)據(jù)信息到底“歸誰”，只有確權(quán)以后才能明確數(shù)據(jù)誰能夠使用？怎么使用？我們也正在與很多的法律專家，包括信息和醫(yī)院管理的專家進(jìn)行研究，對電子病歷的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行確權(quán)。比如美國有法案，首先明確數(shù)據(jù)信息所有權(quán)益保護(hù)的問題。我國也要以法律法規(guī)的形式來進(jìn)行確權(quán)，并且加大信息安全的保護(hù)力度。

第二個(gè)問題，您問的是怎么理解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。剛才我也提到了，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是一個(gè)新生事物。從任何一個(gè)國家來講，“傳統(tǒng)觀點(diǎn)”當(dāng)中的醫(yī)院或者是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念，就像中日友好醫(yī)院要有大樓、病房、手術(shù)室，要有醫(yī)藥護(hù)技等專業(yè)人員，要有后勤、行政管理人員，得有一系列的設(shè)備才叫醫(yī)院?！盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院”是比較新生的事物，我們以往沒有這樣一種形式，也缺乏這方面監(jiān)管的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)在，實(shí)際上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)突破了時(shí)間和空間的障礙，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院里面，絕大多數(shù)都是醫(yī)生，沒有其他更多的人員，還有一部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聘了一部分藥師來進(jìn)行處方的審核，所以這個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”已經(jīng)不是傳統(tǒng)意義上醫(yī)院的概念。

國務(wù)院文件印發(fā)以后，我們也要研究出臺關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的管理辦法等配套文件，對“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”進(jìn)行界定，明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記注冊流程等，比如像我們現(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院都是要發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由哪一級的衛(wèi)生健康行政部門發(fā)許可證，怎么驗(yàn)收，如何監(jiān)管？我們正在會同法律、醫(yī)院管理以及信息的專家一起共同研究這些政策，盡快出臺，希望通過這個(gè)文件能夠解答您提出的疑問。

第三個(gè)問題，醫(yī)生在線下已經(jīng)很忙了，還有沒有時(shí)間提供線上服務(wù)？我覺得大家不要把“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”割裂開來看。其實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用的范圍非常廣。大醫(yī)院的醫(yī)生確實(shí)很忙，他在診室里面看病人，但實(shí)際上他已經(jīng)在應(yīng)用這些互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)了，比如像利用遠(yuǎn)程技術(shù)給患者開一些處方。我們現(xiàn)在有一種模式叫“基層檢查，上級診斷”，像中西部一些地方，基層機(jī)構(gòu)把遠(yuǎn)程系統(tǒng)直接連到了當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院影像中心，基層所做的心電、B超、影像的檢查都可以實(shí)時(shí)上傳到三甲醫(yī)院遠(yuǎn)程影像診斷中心或者遠(yuǎn)程心電中心，這些大醫(yī)院里的醫(yī)生在他的工作時(shí)間，實(shí)際上已經(jīng)利用遠(yuǎn)程或者互聯(lián)網(wǎng)的方式為基層提供服務(wù)。所以，我覺得大家不要把“線上、線下”一定分為8小時(shí)以內(nèi)、8小時(shí)以外，人為機(jī)械的割裂開。我們的醫(yī)生不僅僅是像傳統(tǒng)的、大家理解的那樣，只能利用業(yè)余時(shí)間才能在互聯(lián)網(wǎng)上給患者看病。除了利用碎片化的時(shí)間提供服務(wù)以外，他在醫(yī)院工作的時(shí)間之內(nèi)，也在利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為患者服務(wù)。還有社區(qū)的醫(yī)生，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心既可以坐在診室里為患者看病，同時(shí)也可以利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約的在家患者提供遠(yuǎn)程健康指導(dǎo)甚至調(diào)整用藥，進(jìn)行健康的管理和監(jiān)測。所以，我覺得這個(gè)不是非此即彼的問題，大家還是要全面的來看待互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)生工作中的應(yīng)用，其無時(shí)無刻不在發(fā)揮重要的作用。

【孫陽】剛才焦局長已經(jīng)說得很清楚了。我個(gè)人認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，一定會讓患者就醫(yī)越來越方便，醫(yī)生負(fù)擔(dān)越來越輕，這一定是個(gè)大趨勢。我相信，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷升級，會對我們將來醫(yī)療服務(wù)的流程優(yōu)化，起到更多的更重要的推動作用。我們以往的傳統(tǒng)思維是白天上班，下班上網(wǎng)，以后可能不是這個(gè)概念了，我們有一些很多診療的流程是會發(fā)生重大變化的。比如說通過互聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程，患者可能就不需要到大醫(yī)院，在基層很多問題就解決了。通過我們的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，也可以幫助改善醫(yī)院的診療流程，提高我們的工作效率。以我們醫(yī)院為例，我們現(xiàn)在有三個(gè)院區(qū)，醫(yī)生經(jīng)常需要幾個(gè)院區(qū)之間跑，消耗大量的時(shí)間成本，現(xiàn)在我們就可以通過互聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程技術(shù)來解決很多問題，以后甚至科和科之間，不同樓層之間，很多時(shí)候大夫都不用再來回跑。包括一些智能輔助診斷，都會提高工作效率，減少人力成本。比如有的時(shí)候我們的放射影像數(shù)量特別大，需要醫(yī)生花很長的時(shí)間去看，未來我們就可以利用人工智能幫助輔助篩查，重點(diǎn)幾個(gè)關(guān)鍵的影像，醫(yī)生做出決定就可以了，大大地提高了效率，所以我相信互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展一定可以減輕醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān)，同時(shí)方便患者就醫(yī)。

【中國人口報(bào)記者】我想提給焦局長，我們注意到促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見中提出了很多安排部署，我想了解的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在未來對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的服務(wù)上有哪些新的改變？謝謝。

【焦雅輝】?實(shí)際上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)理念的改變，不是在文件下發(fā)以后才會改變，事實(shí)上全國很多的醫(yī)院已經(jīng)在利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)生著很大的改變。我覺得這項(xiàng)工作目前在全國覆蓋的面還是比較廣的，特別是我們2015年在全國啟動改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃，2015-2017年是第一個(gè)三年周期，今年開始到2020年是第二個(gè)三年周期。我們已經(jīng)把全國各地一些好的經(jīng)驗(yàn)和做法納入到改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃當(dāng)中，變成全國所有醫(yī)院齊步走，必須做的一件事情，這其中一項(xiàng)就包括利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)改善我們的醫(yī)療服務(wù)。

首先，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的流程，最明顯的改變就是剛才我提到的預(yù)約診療，分時(shí)段預(yù)約診療。大家不用大清早到醫(yī)院去排隊(duì)、掛號，可能還掛不上號，有一張照片大家可能都看過，某個(gè)三甲大醫(yī)院的門診大廳，凌晨的時(shí)候有躺著的、坐著等著掛號的。還有一個(gè)我印象非常深刻的電視鏡頭，早上醫(yī)院一開門之后，人群潮水一樣的蜂擁涌進(jìn)醫(yī)院的門診大廳來掛號，堪比春運(yùn)。像這樣一些場面，可能某些特定的階段還會出現(xiàn)。比如今年春節(jié)之后，網(wǎng)上曾經(jīng)有一些照片，但是絕大多數(shù)的時(shí)候，我們已經(jīng)見不到醫(yī)院里邊這樣的情景了，所以，分時(shí)段預(yù)約診療帶來實(shí)實(shí)在在的好處就是有效的分流了患者。

另外是診間支付、移動支付，包括出院的“床旁結(jié)算”，這些都是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)帶來的一些便利，對醫(yī)院服務(wù)流程上的改變。還有一項(xiàng)工作，我覺得會改善患者切身的體驗(yàn)，我們要求集中的預(yù)約檢查，可能以往很多患者都有這個(gè)感受，到醫(yī)院里邊來可能需要做不同的檢查，不同的科室可能會給他開單子，各自約各自的時(shí)間，要跑很多次，尤其是外地的患者非常不方便，現(xiàn)在我們要求能集中的都集中起來預(yù)約，給患者約在同一個(gè)時(shí)間段，比如同一天都是上午就來，空腹把血都抽了，把該做的檢查都做了，患者回去之后可以不到醫(yī)院里來拿片子、拿結(jié)果，通過手機(jī)就可以查詢自己的檢查檢驗(yàn)結(jié)果。這些都是我們在醫(yī)療服務(wù)方面做出的一些改變，非常方便患者。現(xiàn)在還有一些醫(yī)院利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)改善后勤服務(wù)，雖然不是醫(yī)療核心的服務(wù)，但是患者感受是非常好的。舉一個(gè)簡單的例子，患者到醫(yī)院來，一個(gè)感受是門口堵車很嚴(yán)重，進(jìn)不來，尤其是開車來看病的，最頭疼的就是找不著停車的地方，我們現(xiàn)在有一些醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作，把周邊的停車場、車位整合到一個(gè)查詢的軟件、地圖上，患者到醫(yī)院來時(shí)可以查詢周邊哪有停車的地方，方便找到停車位。這些都是實(shí)實(shí)在在的解決了患者多方面的需求，應(yīng)該說給患者帶來了非常大的便利。

另外一個(gè)便利，我前面也提到了，就是遠(yuǎn)程醫(yī)療。我們在文件發(fā)布的時(shí)候，大家注意一下，在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”這個(gè)領(lǐng)域里面，提出的第一項(xiàng)措施就是允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，第二項(xiàng)措施就是要在醫(yī)聯(lián)體之內(nèi)利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。我們在全國推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，孫陽院長也提到了，在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，最好、最有效、發(fā)展最快的模式就是?？坡?lián)盟，?？坡?lián)盟的發(fā)展最有效的一個(gè)手段就是遠(yuǎn)程醫(yī)療，利用遠(yuǎn)程的方式能夠把我們的這些優(yōu)質(zhì)資源輻射下去，一方面幫助帶動提升基層診療服務(wù)能力，另一方面讓這些邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)的老百姓都能夠享受到這些優(yōu)質(zhì)資源、大專家的醫(yī)療服務(wù)。

第三個(gè)醫(yī)療服務(wù)方面的改變，前面我也提到了，就是“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生服務(wù)”，包括“互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務(wù)”。我們允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對于部分常見病和慢性病的患者提供在線診療的復(fù)診服務(wù)，不是初診，這里我要特別強(qiáng)調(diào)，允許對于部分常見病和慢性病的患者提供復(fù)診服務(wù)，并且在掌握了病人的關(guān)鍵病歷信息之后，可以在線開具處方，在線開具處方之后，可以通過第三方的企業(yè)把一些藥品配送到患者的家里面，這對于一些長期慢性病的患者，尤其是一些老年慢性病患者確實(shí)非常方便。這些都是“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域帶來的一些改變，有的改變已經(jīng)發(fā)生了，還有一些改變比如AI、人工智能的應(yīng)用，這些改變也正在或者即將要發(fā)生，會影響到每一個(gè)人的生活。謝謝。

【科技日報(bào)記者】我想問一下孫院長，您剛才提到我們在進(jìn)行醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的時(shí)候，也幫助基層醫(yī)院進(jìn)行學(xué)科建設(shè)，我想請問一下這個(gè)學(xué)科建設(shè)，是一個(gè)松散的關(guān)系呢？還是對他們進(jìn)行一定的培訓(xùn)？我們在進(jìn)行了基層學(xué)科建設(shè)的幫扶之后，他們有哪些變化，進(jìn)行遠(yuǎn)程會診或者合作診療過程中有哪些感受？請您介紹一下。

【孫陽】謝謝這位記者，您提了一個(gè)非常好的問題。通過互聯(lián)網(wǎng)，確實(shí)可以大力促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，推進(jìn)分級診療，我覺得這個(gè)效果是非常明顯的。這兩年來，我們陸陸續(xù)續(xù)的在各個(gè)專科建立了醫(yī)聯(lián)體包括呼吸科、疼痛科，還有中西醫(yī)結(jié)合的腫瘤，以及肛腸、毛發(fā)、上頸椎等等專病醫(yī)聯(lián)體，目前已經(jīng)有2000余家醫(yī)院加入了我們各個(gè)?？茖２♂t(yī)聯(lián)體，覆蓋了20多個(gè)省。我們在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)上主要開展了兩個(gè)方面的工作：一是開展雙向轉(zhuǎn)診，把一些疑難危重的病人及時(shí)轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院，患者進(jìn)入康復(fù)期后，再及時(shí)轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院，解決患者看病就醫(yī)的問題。二是在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展培訓(xùn)。利用運(yùn)營商提供的網(wǎng)絡(luò)，借助一些專業(yè)的媒體，搭建平臺，在全國范圍內(nèi)形成了專科培訓(xùn)品牌，目前已經(jīng)有近一百萬人次的基層醫(yī)生通過線上培訓(xùn)，迅速獲取了非常好的專業(yè)知識，也通過這個(gè)培訓(xùn)，結(jié)合我們的遠(yuǎn)程會診，幫助他們在當(dāng)?shù)亟鉀Q一些疑難病癥的診治。

今天我們的會場里，就有一位我們醫(yī)聯(lián)體成員單位的醫(yī)生，來自湖南湘潭的蔣明彥大夫，他也多次參加過我們呼吸專科醫(yī)聯(lián)體的培訓(xùn)、轉(zhuǎn)診，我們請他來談?wù)剛€(gè)人一些切身的體會。

湘潭市中心醫(yī)院蔣明彥回答記者提問。中國網(wǎng) 張若夢 攝

【湘潭市中心醫(yī)院 蔣明彥】謝謝孫院長，謝謝各位媒體朋友。我是來自湖南湘潭市中心醫(yī)院的蔣醫(yī)生。我們加入中日友好醫(yī)院的呼吸專科醫(yī)聯(lián)體，已經(jīng)快一年了，我最近正在參加中日醫(yī)院組織的呼吸與危重癥學(xué)科建設(shè)的參訪項(xiàng)目，所以有幸來參加這次會議。

這里我談?wù)剚碜杂诨鶎拥囊恍└惺?。我感覺加入醫(yī)聯(lián)體后，收獲非常大。我們醫(yī)院在中部地區(qū)，我們自己雖說也是一家三級醫(yī)院，但是從呼吸學(xué)科的發(fā)展水平來說，與中日友好醫(yī)院這樣的國家級大醫(yī)院相比，還是有很大差距的。通過參加很多場線上的培訓(xùn)，包括鐘南山院士、王辰院士共同組織的一些現(xiàn)場查房的觀摩，組織全科醫(yī)生進(jìn)行實(shí)時(shí)的學(xué)習(xí)和總結(jié)，對于提高我們的能力，更加規(guī)范為病人診治，幫助特別大。

醫(yī)聯(lián)體在互聯(lián)網(wǎng)上經(jīng)常開展疑難病例討論，這也是一個(gè)很好的形式。很多疑難病例，我們在基層，平常根本沒有辦法看到，通過這個(gè)平臺，我們就能夠很好的把握一些很前沿先進(jìn)的研究進(jìn)展和診治技術(shù)。

我們還通過遠(yuǎn)程醫(yī)療，來請中日醫(yī)院的專家?guī)椭覀冊\治一些比較疑難的病例。我舉一個(gè)例子，去年我們曾經(jīng)遇到一位40多歲的肺泡出血的危重病人，當(dāng)時(shí)我們的治療效果不好，我們多次通過網(wǎng)絡(luò)向詹慶元老師請教，詹老師在線上給我們提供了很多的幫助，但是還沒有解決，他又親自到湖南對我們進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，幫助我們從細(xì)節(jié)上做了一些小小的調(diào)整，就把這個(gè)問題解決了。像這類病人，不可能去長途轉(zhuǎn)運(yùn)，根本沒有這個(gè)條件，我們通過?？漆t(yī)聯(lián)體聯(lián)系起來以后，這些問題都迎刃而解了。我覺得線上和線下的診療應(yīng)該結(jié)合起來，也包括一些人員的培訓(xùn)，我們很多的醫(yī)生、護(hù)士，都會從線上線下接受培訓(xùn)，后續(xù)我們還會有培訓(xùn)方面的計(jì)劃，也特別謝謝中日醫(yī)院，謝謝孫院長對我們的支持。

另外我們也把從?？漆t(yī)聯(lián)體中學(xué)到的知識對我們區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)院進(jìn)行普及。焦局剛剛講的改善醫(yī)療服務(wù)行動，我們醫(yī)院，包括我們的社區(qū)在去年也取得比較大的成績，我們也在建設(shè)遠(yuǎn)程的影像中心、心電圖中心，在?？平ㄔO(shè)上，不斷地發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的作用。

還有一個(gè)我們感受很深，很多終末期肺病病人，包括慢阻肺，包括纖維化病人，需要接受肺移植，我們沒有辦法解決這些問題，怎么辦？中日醫(yī)院有全國頂級的肺移植科，我們以前也有這樣的病人來這里做評估，但等待供肺比較困難，病人要來回奔波。我們就通過遠(yuǎn)程和中日醫(yī)院的老師聯(lián)系，先在我們當(dāng)?shù)貙Σ∪诉M(jìn)行評估，評估以后，如果有適合的供肺，病人當(dāng)時(shí)就過來了，省了很多的舟車勞頓。

我感覺，在基層社區(qū)，特別是廣大的農(nóng)村地區(qū)，患者對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有更大的需求。我們會與中日醫(yī)院一起努力，把工作做得更好。

【中國婦女報(bào)記者】人工智能現(xiàn)在在醫(yī)療上的應(yīng)用日益廣泛，不僅在手術(shù)、診斷，而且在治療方面都有應(yīng)用，我想請焦局談一下目前我們國家在這一塊有沒有研發(fā)情況，國家有沒有一些支持政策或者計(jì)劃？謝謝。

?【焦雅輝】謝謝，您提的這個(gè)問題我覺得也是符合我們國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略的方向。人工智能的應(yīng)用涉及產(chǎn)學(xué)研用、醫(yī)工企幾個(gè)方面聯(lián)合起來開展相應(yīng)的工作，特別是在醫(yī)療健康領(lǐng)域人工智能的應(yīng)用。我們作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供主體，最了解患者的需求，所以我們根據(jù)患者的需求提出對人工智能的一些想法、一些需求，比如前面我提到的人工輔助診斷系統(tǒng)，也包括達(dá)·芬奇手術(shù)機(jī)器人、手術(shù)導(dǎo)航等等，這些都屬于廣義的從供給側(cè)來使用的AI技術(shù)。從需求方來講，AI的應(yīng)用領(lǐng)域就更廣了，像一些可穿戴設(shè)備用于監(jiān)測血壓、血糖。您是中國婦女報(bào)的記者，現(xiàn)在有一些婦女兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院，對于一些做產(chǎn)檢的孕婦有了遠(yuǎn)程的胎心監(jiān)測AI設(shè)備，減少了孕婦去做產(chǎn)檢的舟車勞頓。從這個(gè)角度來講，我們醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)更多的是提出一些想法，跟大學(xué)、研究機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)一起來協(xié)同、開發(fā)更有針對性、更符合市場需要的人工智能產(chǎn)品，比如像安徽合肥的中國科技大學(xué)，包括像天津、湖南，很多的大學(xué)都有研發(fā)的團(tuán)隊(duì)，還有一些創(chuàng)新的公司、企業(yè)，都一起共同開發(fā)很多AI的產(chǎn)品。

您提到國家有沒有這方面整體的計(jì)劃和安排，我不是非常明確的了解計(jì)劃，但是我相信科技部門應(yīng)該有一些重要的計(jì)劃支撐和安排，因?yàn)槲衣牭胶芏噌t(yī)院、很多大專家，他們曾經(jīng)提到參加了一些攻關(guān)計(jì)劃或者是負(fù)責(zé)一些科研項(xiàng)目，這些計(jì)劃和項(xiàng)目有的是國家的重大科技攻關(guān)項(xiàng)目，有一些是地方層面的項(xiàng)目，還有一些社會的基金、資金也資助或者提供了這方面的研發(fā)。我覺得從AI的科研方面來講，不僅僅是政府在推進(jìn)，從國家到地方、從政府到社會，方方面面的力量都在動員起來，大家在做這方面的工作，而且據(jù)我的了解，中國在這個(gè)方面在全球還是比較領(lǐng)先的，所以對于這個(gè)前景我們也是充滿了希望，也充滿了期待。

謝謝。

【主持人】謝謝各位媒體朋友！我們今天的專題發(fā)布會就到此結(jié)束。