實(shí)施“三年提升計(jì)劃” 實(shí)現(xiàn)“五個全覆蓋” “五個全面建成”
我省醫(yī)療體制改革成效顯著

近年來，貴州深入貫徹落實(shí)全國衛(wèi)生與健康大會精神，以推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)健康貴州為理念，圍繞“三年提升計(jì)劃”、醫(yī)療衛(wèi)生“五個全覆蓋”“五個全面建成”等重點(diǎn)改革事項(xiàng)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，全省醫(yī)改工作取得階段性進(jìn)展，成效顯著。

打基礎(chǔ)、強(qiáng)基層是全面推進(jìn)醫(yī)改、建設(shè)健康貴州的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2016年，省政府下發(fā)《貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力三年提升計(jì)劃(2016—2018)》。計(jì)劃明確，自2016年至2018年，全省將投入80億元，實(shí)施學(xué)歷提升計(jì)劃、崗位輪訓(xùn)計(jì)劃、骨干培訓(xùn)計(jì)劃、全科醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃、人才引進(jìn)計(jì)劃、千人支醫(yī)計(jì)劃等全面提升縣、鄉(xiāng)、村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理能力。

截至目前，已招收在崗衛(wèi)生技術(shù)人員13735人參加學(xué)歷提升，輪訓(xùn)基層衛(wèi)生技術(shù)人員96796人次，培訓(xùn)技術(shù)骨干7003人次；招收全科專業(yè)訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生1800名，全科專業(yè)規(guī)培學(xué)員804名，助理全科醫(yī)師549名，全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)744名；組織1356名二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員駐點(diǎn)幫扶452家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；引進(jìn)博士55名、碩士643名。

針對衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展不平衡不充分問題，我省創(chuàng)新實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生“五個全覆蓋”。

2016年底，就已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)執(zhí)業(yè)醫(yī)師配備、城鄉(xiāng)居民大病保險、12296所農(nóng)村中小學(xué)校配置12708名校醫(yī)的農(nóng)村中小學(xué)校醫(yī)配置以及199家縣級以上公立醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

值得一提的是，2017年12月25日，我省在全國率先實(shí)現(xiàn)了全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，這無疑對推進(jìn)我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平，加快全省醫(yī)改改革邁出了更加堅(jiān)實(shí)的一步。

為保障人民群眾基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)的供給，提高人民群眾的健康水平。2017年，全省投入15億元，一次性為1543個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全部配齊9類數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備，率先全面建成上接國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)的五級遠(yuǎn)程醫(yī)療體系。同時，投入1.9億元全面建成省、市、縣三級醫(yī)藥監(jiān)管平臺。不僅如此，還在全國率先全面建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化數(shù)字預(yù)防接種門診，全面建成全省縣級以上公立醫(yī)院統(tǒng)一預(yù)約掛號平臺并上線運(yùn)行，全面建成全民健康信息基礎(chǔ)平臺，實(shí)現(xiàn)了“五個全面建成”。

與此同時，按照填平補(bǔ)齊的原則，全省遴選140個重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施“百院大戰(zhàn)”建設(shè)，總建設(shè)規(guī)模958萬平方米，規(guī)劃總投資約500億元。目前建成23個、在建64個，累計(jì)完成投資150億元；擬建項(xiàng)目已全部納入國家相關(guān)規(guī)劃或項(xiàng)目儲備。

截至2016年,全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總床位數(shù)、每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、衛(wèi)生人員數(shù)、每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)較2012年分別增長53.99%、50.77%、44.40%、37.59%、72.86%。

此外,在全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革上也取得突破進(jìn)展。2016年度公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核結(jié)果躍升至全國第四名,公立醫(yī)院綜合改革實(shí)現(xiàn)全覆蓋；全省9個市州全部納入國家分級診療試點(diǎn)地市,全部開展縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,并以市級統(tǒng)籌為基礎(chǔ),出臺城鄉(xiāng)醫(yī)保整合“六統(tǒng)一”政策,率先在全國實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合跨省異地住院費(fèi)用基本醫(yī)療住院、大病保險“一站式”即時結(jié)算；新一輪藥品集中采購和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購全面實(shí)施,公立醫(yī)院全面推行“兩票制”,國家基本藥物制度進(jìn)一步鞏固完善。（記者 曾帥）