本著預防為主、依法處理、公平公正、及時便民的基本原則，由黑龍江省衛(wèi)生計生委、省委宣傳部、省綜治辦、省高院、省檢察院、省公安廳、省司法廳、省民政廳、省網信辦等12個部門日前聯(lián)合下發(fā)了《關于加強“平安醫(yī)院”建設，規(guī)范醫(yī)療糾紛預防與處理工作的指導意見》，明確提出積極營造和諧醫(yī)患關系，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全；同時對多部門進行職責分工，要求以各級政府為主導，構建聯(lián)動機制，形成醫(yī)療糾紛預防處理合力；建立以依法調解為主體，與醫(yī)療風險分擔機制等有機結合，并行司法、訴訟等其他法律途徑的多元醫(yī)療糾紛預防與處理體系。

在加強醫(yī)療質量監(jiān)管中，《意見》明確，要建立醫(yī)療糾紛報告制度，完善預警機制和醫(yī)患溝通、醫(yī)療風險分擔機制。醫(yī)療機構應按規(guī)定及時向所在地衛(wèi)生計生行政部門報告醫(yī)療糾紛，不得緩報、瞞報、謊報。衛(wèi)生計生行政部門應當加強對醫(yī)療技術臨床應用，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督、管理，督促和指導醫(yī)療機構提高服務水平和醫(yī)療質量。醫(yī)療機構還應健全和完善院務公開、醫(yī)療責任追究、醫(yī)療風險評估等制度，制定醫(yī)療糾紛應急處理預案，并將預案報所在地衛(wèi)生計生行政部門和公安機關備案。

在嚴厲打擊“醫(yī)鬧”等舉措中，《意見》強調，對專門捏造、尋找、介入他人醫(yī)患矛盾，故意擴大事態(tài)尋釁滋事，向醫(yī)務人員、醫(yī)療機構敲詐勒索的職業(yè)“醫(yī)鬧”分子，須嚴管嚴打，果斷依法查處。對實施傷害醫(yī)務人員和患者人身安全的違法犯罪行為，公安機關要立即采取有效措施果斷處置，堅決制止犯罪，依法嚴懲，有效維護醫(yī)患合法權益及人身安全。對在醫(yī)療機構內發(fā)生的各類涉嫌犯罪案件，公安機關要快速反應、快速偵辦、快速破案，檢察院、法院要依法及時批捕、起訴、審判，重大案件要掛牌督辦。

在妥善處置醫(yī)療糾紛中，《意見》規(guī)定，患方索賠金額在一萬元以下(含一萬元)的醫(yī)療糾紛，可由醫(yī)患雙方通過院內調解協(xié)商解決；患方索賠金額在一萬元以上的醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以選擇向醫(yī)療機構所在地醫(yī)調委書面申請調解，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得與患方自行協(xié)商處理，不愿意調解或者調解不成的，可向人民法院提起訴訟。各地可根據(jù)工作需要，依托社會團體或者其他組織，在司法行政機關指導下設立醫(yī)調委，負責本行政區(qū)域內醫(yī)療糾紛人民調解工作，醫(yī)調委調解醫(yī)療糾紛不向當事人收取任何費用。

在探索醫(yī)療風險分擔機制中，《意見》明確，公立醫(yī)療機構應按規(guī)定參加醫(yī)療責任保險，鼓勵非公立醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險，鼓勵醫(yī)務人員參加各類執(zhí)業(yè)責任保險，引導群眾投保醫(yī)療意外等保險。同時，公立醫(yī)療機構推行醫(yī)療責任保險實行全省統(tǒng)保，并應通過公開招投標等方式，確定多家保險機構承保。承保機構需遵循保本微利的原則，與醫(yī)療機構協(xié)商浮動費率，醫(yī)療機構擇優(yōu)投保。

在加大追責力度中，《意見》指出，綜治部門要對處理矛盾糾紛不及時、措施不力，導致重大群體性事件、重特大刑事案件、公共安全事件的有關單位和責任人，依據(jù)國家《健全落實社會治安綜合治理領導責任制規(guī)定》予以追責。衛(wèi)生計生、司法行政、公安、民政、保險監(jiān)督等部門及相關人員，在醫(yī)療糾紛預防與處理工作中未按本《意見》要求履行職責，致使醫(yī)療糾紛激化，引發(fā)重大案件或其他嚴重后果的，由主管部門或監(jiān)察機關依法追究其相應責任。醫(yī)療機構有違反本《意見》要求的，由衛(wèi)生計生行政部門依法依規(guī)進行責任督導和追究，必要時實施一票否決，并對負有責任的主管和其他人員追究其行政責任。（衣曉峰 杜筱）