海南省首例城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算成功
結(jié)算覆蓋人社部門管理的所有參保人

“現(xiàn)在跨省異地就醫(yī)報銷方便多了，還不用自己墊錢?！苯裉煜挛?，剛從廣州回到陵水黎族自治縣家中的陳濤（化名）激動地說。8月28日，陳濤在廣州中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院辦理出院，成為我省首位實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人。這也標志著我省提前完成人社部要求的基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作任務(wù)。

據(jù)了解，陳濤今年8月14日在我省辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，赴廣州就醫(yī)。住院期間醫(yī)療總費用38424.62元，出院時個人花了13731.18元，其他的費用在辦理出院手續(xù)時就直接報銷了。

“城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)現(xiàn)在可以‘一單結(jié)算’。出院時基本醫(yī)療保險和大病保險支付的費用通過信息系統(tǒng)自動即時結(jié)算，不需要參保人回來后再拿發(fā)票等材料到社保局或保險公司報銷?！笔∩绫＞之惖鼐歪t(yī)結(jié)算處負責(zé)人說，我省啟動跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作后，經(jīng)過幾年的努力，今年8月份已經(jīng)實現(xiàn)了全國聯(lián)網(wǎng)?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算的覆蓋范圍為人社部門管理的所有參保人員，全國有5843家定點醫(yī)療機構(gòu)可以為我省參保人提供服務(wù)。

據(jù)悉，跨省異地就醫(yī)要求必須持有社會保障卡和辦理異地就醫(yī)備案。如今，省社保局還對此項備案程序進行了極大簡化，參保人只需到參保地經(jīng)辦機構(gòu)填一張表，就可以登記備案，做到即時辦結(jié)。（記者 李磊 通訊員 張江波 陳黎麗）