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四川各地將“兩癌”檢查納入民生工程 77個縣免費(fèi)查

2016-12-15 10:24 來源: 四川日報(bào)
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12月12日下午,成都市武侯區(qū)婦幼保健院“兩癌”篩查室,醫(yī)務(wù)人員為一名婦女進(jìn)行“兩癌”免費(fèi)篩查。(記者 肖雨楊 攝)

——我省35歲-64歲農(nóng)村女性“兩癌”篩查與救助調(diào)查

12月9日下午,德陽市旌陽區(qū)雙東鎮(zhèn)金鑼橋村,52歲村民唐秀瓊和1歲半的孫子在院子里曬太陽、做游戲?!奥c(diǎn)跑,不要摔了。”唐秀瓊一邊追孫子一邊喊,臉上洋溢著幸福的笑容。

難以想象,一年半前,唐秀瓊還飽受著乳腺癌的折磨,她的病也讓這個農(nóng)村家庭負(fù)債5萬多元?!靶姨潒D聯(lián)推薦我加入了‘關(guān)愛女性保障計(jì)劃’,獲得了4萬元醫(yī)療救助賠付金?!碧菩悱傉f,現(xiàn)在,她的兒子和兒媳都在外打工掙錢,明年,就可以把賬還清了。

從2009年起,我省農(nóng)村育齡婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)免費(fèi)檢查正式啟動。省婦聯(lián)與省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳等相關(guān)部門合作,對農(nóng)村婦女進(jìn)行宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)篩查,并積極爭取政策和資金擴(kuò)大“兩癌”救助范圍。截至2016年底,全省已對494.73萬名農(nóng)村婦女進(jìn)行免費(fèi)兩癌篩查,其中417.47萬名婦女進(jìn)行了宮頸癌篩查、77.26萬名婦女進(jìn)行了乳腺癌篩查;累計(jì)救助5970名(全國婦聯(lián)救助4420名、省級財(cái)政資金救助1550名)貧困患病婦女。

關(guān)鍵詞

免費(fèi)檢查

全省77個縣免費(fèi)查“兩癌”各地將“兩癌”檢查納入民生工程

乳腺癌、宮頸癌是我國婦女健康的兩大“殺手”,其患病率呈逐年攀升趨勢。

國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的兩組調(diào)查數(shù)據(jù)讓人揪心:我國乳腺癌每年約有17萬新發(fā)病例,每年死亡4.5萬人,死亡率排女性癌癥之首,且發(fā)病率以每年3%-4%的速度遞增;宮頸癌每年新發(fā)病例約13.15萬,占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28.8%。統(tǒng)計(jì)顯示,2015年,我省已婚育齡婦女約有1800萬人,龐大的人口基數(shù),讓婦女患“兩癌”的風(fēng)險在增加?!爱?dāng)時覺得右邊乳房不舒服,一陣陣脹痛?!?015年4月,唐秀瓊的右乳開始隱隱疼痛,但她想著應(yīng)該沒啥問題,準(zhǔn)備拖一拖,“看病要花錢,舍不得?!痹趦合钡暮谜f歹說下,唐秀瓊才去了醫(yī)院,被確診為乳腺癌。

統(tǒng)計(jì)顯示,德陽市現(xiàn)有35歲-64歲已婚育齡婦女99萬人,經(jīng)檢查每年患“兩癌”婦女人數(shù)近1300余人。以中江縣2013年檢查情況為例:2000名乳腺癌參檢的人群中,檢出各種疾病389例,患病率為19.45%;30000名宮頸癌參檢的人群中,檢出各種疾病8125例,患病率為27.08%。

為了實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療,我省農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查救助工作正式啟動。省發(fā)改委投入280萬元,為第一批17個(16個全國和1個省級)農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目試點(diǎn)縣配備了彩超、銳扶刀、陰道鏡等專用設(shè)備。

雖然是免費(fèi)檢查項(xiàng)目,但在推進(jìn)初期,大部分農(nóng)村女性都不愿意接受檢查?!昂芏噢r(nóng)村婦女羞于檢查,有的甚至迷信說檢查了更容易得病。”德陽市婦聯(lián)主席高紅梅說。

為提高項(xiàng)目知曉率,我省在各地組織開展了160多場宣講活動,向廣大農(nóng)村婦女發(fā)放《農(nóng)村婦女“兩癌”防治知識宣傳手冊》《粉紅絲帶乳腺癌普及知識問答手冊》《婦女兩癌防治宣傳手冊》等婦女健康知識手冊2萬余冊;婦聯(lián)干部還深入項(xiàng)目村,挨家挨戶幫助婦女填寫“自愿免費(fèi)檢查知情同意書”,面對面宣講政策,耐心幫助羞于檢查的婦女打消顧慮……“現(xiàn)在,廣大農(nóng)村婦女愿意接受并主動尋求篩查服務(wù),健康意識明顯改善。”高紅梅說。

截至2016年,我省農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查國家級項(xiàng)目縣和省級項(xiàng)目縣已增加到77個。為保障項(xiàng)目實(shí)施,各地都將“兩癌”檢查全部納入當(dāng)?shù)貫槊褶k實(shí)事好事的政府民生項(xiàng)目,成都市雙流區(qū)和三臺縣還每年安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),列入財(cái)政預(yù)算,為項(xiàng)目開展提供了有力保障。

關(guān)鍵詞

專項(xiàng)救助

病查出來擔(dān)心沒錢治“兩癌”基金專項(xiàng)救助

“被醫(yī)生確診乳腺癌后,我還是想拖一拖?!碧菩悱傉f,她的第一反應(yīng)是害怕花錢,因?yàn)椤皟合币『⒘耍缅X的地方多,家里也沒那么多錢?!?/p>

病查出來了,沒錢治又成了大問題——在實(shí)施我省農(nóng)村育齡婦女“兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目中,新的問題很快浮現(xiàn)出來。

像唐大姐這樣舍不得花錢治病的農(nóng)村婦女,在我省各地有很多。在我國,婦女“兩癌”早期治療費(fèi)用約1萬至2萬元,晚期則高達(dá)10萬元以上。

2011年開始,全國婦聯(lián)建立貧困母親“兩癌”救助專項(xiàng)基金,財(cái)政部每年從中央彩票公益金中撥付5000萬元,專門對患有乳腺癌和宮頸癌的農(nóng)村貧困母親實(shí)施救助。在此基礎(chǔ)上,我省設(shè)立了省級“兩癌”檢查救助專項(xiàng)資金?!笆濉逼陂g,每年投入685萬元,用于全省開展省級“兩癌”篩查的擴(kuò)面和救助工作,其中,385萬元用于每年新增5個省級試點(diǎn)縣的“兩癌”檢查工作,300萬元用于農(nóng)村婦女“兩癌”貧困患者救助、宣傳及培訓(xùn)。

“對篩查出來的患病貧困婦女的救助,審查非常嚴(yán)格?!笔D聯(lián)農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩查項(xiàng)目負(fù)責(zé)人說,我省出臺了《四川省省級貧困婦女“兩癌”救助專項(xiàng)資金管理辦法》。根據(jù)辦法,省級貧困婦女“兩癌”救助對象包括:省級擴(kuò)面試點(diǎn)項(xiàng)目點(diǎn)經(jīng)過有檢查資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診、患有宮頸癌2B以上或乳腺浸潤性癌的農(nóng)村貧困婦女。救助標(biāo)準(zhǔn)與國家標(biāo)準(zhǔn)一致:新農(nóng)合等報(bào)銷后自付費(fèi)在1萬元以上的(含1萬元),每人一次性給予1萬元的救助;在1萬元以下的,每人一次性對自付部分全額救助。

11月底,萬源市石窩鎮(zhèn)走馬坪村的貧困戶盧克瓊在萬源市中醫(yī)院接受了“兩癌”免費(fèi)篩查,此次“兩癌”免費(fèi)篩查,資金主要由市財(cái)政負(fù)擔(dān),同時動員社會力量參與,目前該市中醫(yī)院正對2000名免費(fèi)檢查對象有序進(jìn)行篩查。

統(tǒng)計(jì)顯示,截至今年,我省共籌集資金5970萬元對篩查出的5970名農(nóng)村貧困婦女給予了幫扶救助。

關(guān)鍵詞

報(bào)銷比例

“兩癌”救助金錢少人多商業(yè)保險+新農(nóng)合來補(bǔ)償

采訪中記者發(fā)現(xiàn),根據(jù)《四川省省級貧困婦女“兩癌”救助專項(xiàng)資金管理辦法》,很多婦女并不符合救助金的申請條件。

比如今年,德陽市政府撥款40余萬元,對12萬多名農(nóng)村婦女進(jìn)行了“兩癌”免費(fèi)檢查,其中,只有羅江、綿竹和什邡的7名重病貧困婦女通過申請,得到了每人1萬元的救助資金。

“客觀來講,救助資金申請較難且金額不大,不足以支付‘兩癌’女性的醫(yī)療費(fèi)?!薄皟砂表?xiàng)目負(fù)責(zé)人說,首先,申請“兩癌”救助金的對象必須是屬于全國、省級農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查地區(qū)的人口,且屬于貧困人口。我省是人口大省、農(nóng)業(yè)大省,屬于西部欠發(fā)達(dá)地區(qū),醫(yī)療條件相對落后,目前項(xiàng)目試點(diǎn)縣數(shù)量較少,覆蓋面太小,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足全省廣大農(nóng)村婦女的需求。

其次,1萬元的救助金金額不大,且申請人數(shù)多,存在人多錢少的尷尬局面。該負(fù)責(zé)人說,救助面窄、名額少、資金缺乏,是目前“兩癌”防治工作中面臨的困境。在我省的一個地級市,3年來申報(bào)貧困母親“兩癌”救助的婦女有2000多人,但到目前為止,獲得救助的不足百人。

此外,我省“兩癌”防治還存在報(bào)銷比例較低的問題。受部分婦女外出務(wù)工影響,特別是有些項(xiàng)目縣是國家扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣,每年有很多育齡婦女外出務(wù)工,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至有2/3的婦女都在外地打工,導(dǎo)致當(dāng)?shù)亍皟砂焙Y查難以進(jìn)行。而且,對患癌病人追蹤隨訪難度也較大,主要是聯(lián)系方式不對、空號,有部分不自愿前往復(fù)查,導(dǎo)致宮頸癌“早診斷、早治療”受影響。

2013年,全國婦聯(lián)積極整合社會資源,在我省推出了“國壽關(guān)愛女性生殖健康團(tuán)體疾病保險項(xiàng)目”,女性一年購買20元/份的保險,一旦患有乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌,都將獲賠1萬元?!白罡呖梢再I10份,一旦確診生病,憑診斷書就可以獲得10萬元最高賠付?!痹撠?fù)責(zé)人說。

唐秀瓊正是受益于這個項(xiàng)目。2014年,唐大姐在保險公司駐村協(xié)理員的勸說下,購買了4份共計(jì)80元的“關(guān)愛女性保障計(jì)劃”保險?!爱?dāng)時覺得幾十元也就是打一盤麻將,沒想到后來真的幫了大忙?!碧菩悱傉f,她手術(shù)出院后,保險協(xié)理員主動找上門了解情況,后來就送上了4萬元現(xiàn)金,說是當(dāng)年買保險的賠付。

針對報(bào)銷比例低的問題,今年的省政協(xié)十一屆四次會議上,省政協(xié)委員、德陽市政協(xié)聯(lián)誼委主任羅春華提交了《關(guān)于將農(nóng)村婦女“兩癌”篩查納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍的建議》的提案,呼吁將農(nóng)村婦女的“兩癌”篩查納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,并提高患癌農(nóng)村婦女新農(nóng)合的報(bào)銷比例。

開展“關(guān)愛女性保障計(jì)劃”3年多來,截至今年9月,德陽市已為1013名患病女性提供了1796萬元的醫(yī)療救助金,其中,80%是農(nóng)村婦女。今年,該市在《德陽市婦聯(lián)“脫貧攻堅(jiān)巾幗行動”的實(shí)施方案》中明確,將“關(guān)愛女性保障計(jì)劃”納入扶貧攻堅(jiān)項(xiàng)目,解決農(nóng)村婦女因病致貧、因病返貧的問題。

讓健康惠民工程溫暖更多農(nóng)村婦女

眾所周知,“兩癌”的年輕化、普遍化已引起了社會各界的廣泛關(guān)注。

“兩癌”免費(fèi)篩查,是體現(xiàn)政府關(guān)注民生、關(guān)愛農(nóng)村婦女健康和家庭和諧的重大舉措,也是一項(xiàng)惠及千家萬戶的健康惠民工程,值得為其叫好。

但“兩癌”篩查項(xiàng)目工作任務(wù)重,持續(xù)時間久,各地條件不一,涉及農(nóng)村貧困婦女又多,任務(wù)十分艱巨。

目前,我省雖然參加“兩癌”篩查的貧困婦女在逐年增多,但這項(xiàng)惠民工程知曉率并不高,覆蓋面還很窄;雖然很多受惠的縣都把“兩癌”免費(fèi)篩查列為民生工程,但投入的資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠;雖然婦女病普查已被越來越多的婦女所接受,但一些育齡婦女仍然忽視預(yù)防保健,有病才去治病,致使不少婦科疾病屢治屢患。

對此,筆者認(rèn)為,在具體實(shí)施過程中,必須做到三要:要繼續(xù)擴(kuò)大“兩癌”篩查的覆蓋面;要加大資金投入;要做到不隨意夸大患者病情,應(yīng)檢必檢全面覆蓋;要用細(xì)心的檢查、周到的服務(wù)、貼心的叮囑,去化解婦女群眾的戒備心理,讓她們從不信任到主動要求檢查。

同時,各地人口計(jì)生部門,應(yīng)積極開展婦女生殖健康普查活動,針對普查中發(fā)現(xiàn)的問題,充分利用計(jì)生網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,采取全方位的服務(wù)模式,以生殖健康教育為主導(dǎo),以跟蹤、隨訪、治療為手段,切實(shí)提高廣大婦女的生殖健康水平。

面對“兩癌”持續(xù)增長、日趨高發(fā)的態(tài)勢,預(yù)防腫瘤、抗擊腫瘤、戰(zhàn)勝腫瘤,已經(jīng)成為我們共同的責(zé)任。行動起來,精心打造健康惠民工程,讓“兩癌”免費(fèi)篩查的陽光溫暖更多的農(nóng)村婦女。

小貼士

預(yù)防乳腺癌如何進(jìn)行乳房自檢

對鏡自照:脫去上衣,充分暴露上半身,將雙臂高舉過頭,仔細(xì)觀察兩側(cè)乳房的形狀及輪廓是否發(fā)生變化。仔細(xì)檢查皮膚上有無紅腫、皮疹、褶皺、橘皮樣異常;乳頭是否在同一水平線上,有沒有抬高、回縮、凹陷;輕壓乳頭,是否有分泌物;乳暈顏色有沒有變化。

平躺觸診:脫去衣服,平躺在床上,在右肩下墊一個小枕頭,高舉右肩,這樣右側(cè)乳腺就變得很平了。這時,用左手三根手指(食指、中指、無名指)指腹緩慢、穩(wěn)定、仔細(xì)地觸摸右側(cè)乳房,順時針或逆時針從乳房外圍起至少三圈,直至乳頭,逐漸移動檢查。接著,檢查腋下淋巴結(jié)有沒有腫大。最后,用拇指和食指輕輕擠壓乳頭,看看有沒有液體排出。一旦發(fā)現(xiàn)乳頭溢出渾濁、微黃或血性的溢液,應(yīng)該立刻尋求醫(yī)生幫助。接著以同樣的方法檢查左側(cè)乳房。(記者 李丹)

【我要糾錯】 責(zé)任編輯:朱英
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