7月6日，《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見》發(fā)布，標(biāo)志著我國(guó)新一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革全面啟動(dòng)。據(jù)悉，新一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革將按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的要求，全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。

“在改革過程中，要遵循醫(yī)院收入不降、群眾總體負(fù)擔(dān)不增、醫(yī)保基金可承受的原則，力爭(zhēng)到2020年基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，初步建立分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多方參與的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制?！眹?guó)家發(fā)展改革委新聞發(fā)言人、價(jià)格司司長(zhǎng)施子海表示。

長(zhǎng)期以來，在傳統(tǒng)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制影響下，一些用藥行為不規(guī)范甚至“多開藥”現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。國(guó)家發(fā)展改革委價(jià)格司醫(yī)藥處副處長(zhǎng)朱德政表示，此次價(jià)改主要解決兩個(gè)問題：一是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，將原來的三個(gè)補(bǔ)償渠道變成兩個(gè)補(bǔ)償渠道，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再通過藥品收入來維持運(yùn)營(yíng)；二是通過價(jià)改理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，使其內(nèi)部結(jié)構(gòu)更加合理、規(guī)范。

醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革一方面關(guān)系到群眾醫(yī)療費(fèi)用的支出，一方面也關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的健康發(fā)展，可謂涉及面廣、影響大、情況復(fù)雜。

“正因?yàn)榇?，在改革中必須?qiáng)化價(jià)格與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療等政策的銜接聯(lián)動(dòng)，以確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾總體負(fù)擔(dān)不增加?！眹?guó)家衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)樊摯敏說。

據(jù)悉，《意見》明確取消公立醫(yī)院藥品加成，對(duì)于取消藥品加成減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格彌補(bǔ)一部分，并采取有升有降的結(jié)構(gòu)性調(diào)整。同時(shí)，重點(diǎn)降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價(jià)格，提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。

如何讓醫(yī)療服務(wù)價(jià)格在改革后不出現(xiàn)大幅波動(dòng)，是擺在監(jiān)管部門面前的新課題。

據(jù)悉，《意見》提出，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格將實(shí)行分類管理。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)成本監(jiān)審和價(jià)格監(jiān)測(cè)，完善定價(jià)過程中公眾參與、專家論證制度，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督；對(duì)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理制定和調(diào)整價(jià)格，并保持相對(duì)穩(wěn)定。

此外，各地還將建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)改的督導(dǎo)、考核和評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)改革進(jìn)展和效果的跟蹤評(píng)價(jià)，在總結(jié)、推廣經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，密切關(guān)注改革后醫(yī)藥費(fèi)用的變化。（記者 顧陽）