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新疆實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算
中央政府門戶網(wǎng)站 www.afdelivr.top 2014-09-25 19:07 來源: 新華社
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新華社烏魯木齊9月25日電(記者馬鍇、阿依努爾)9月下旬,新疆開通海南省、陜西省西安市兩地跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算,給新疆居民疆外就醫(yī)提供便利。

記者日前從新疆維吾爾自治區(qū)人力資源與社會保障廳了解到,符合條件的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員在兩地指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),可持醫(yī)??ê蜕矸葑C直接結(jié)算。結(jié)算時,只需支付個人承擔的費用,屬于醫(yī)療保險支付的部分,由定點醫(yī)療機構(gòu)與合作省份醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。目前兩地定點醫(yī)療機構(gòu)共87家,其中海南省34家、西安市53家。

在兩地居住的新疆參保人員,只需按參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)登記,在指定范圍內(nèi)選取5家不同等級的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),由參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)在跨省異地就醫(yī)信息系統(tǒng)中確認相關(guān)信息后,即可享受結(jié)算便利。

新疆跨省異地就醫(yī)暫實行按項目付費的結(jié)算方式,使用就醫(yī)地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄以及有關(guān)先行自付比例,費用結(jié)算執(zhí)行參保地有關(guān)政策。

據(jù)了解,新疆跨省異地就醫(yī)結(jié)算,將先行開展異地居住人員在合作省份定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用的即時結(jié)算,逐步將范圍擴大至跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地急診住院等人員。

統(tǒng)計顯示,新疆居民赴內(nèi)地就醫(yī)需求日益突出,僅職工醫(yī)保每年異地住院人數(shù)達11萬人次左右,醫(yī)療費用在11億元左右。

責任編輯: 劉嘯萱
 
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