新華社鄭州8月21日電(記者甘泉、王爍)記者從河南省衛(wèi)計委獲悉,今年10月1日起,河南將在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一實施新農(nóng)合大病保險制度。這個省參合農(nóng)民在新農(nóng)合報銷后,合規(guī)自付費用超過1.5萬元以上的可獲大病保險再報銷。河南也是目前全國首個實現(xiàn)的全省統(tǒng)一籌資標準、出院即時結(jié)報的省份。 據(jù)了解,新農(nóng)合大病保險資金由新農(nóng)合基金支付,不再額外向農(nóng)民收費。根據(jù)各地市農(nóng)村居民人均純收入水平,2014年度參合農(nóng)民籌資標準分為16元、15元和14元三個檔次。與大多數(shù)大病保險試點地區(qū)采取新農(nóng)合資金市級統(tǒng)籌相比,河南在全面推開大病保險時率先實施省級統(tǒng)籌,統(tǒng)籌層次更高讓資金池更大、抗風險能力更強,保障水平更高。 根據(jù)《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險實施方案(試行)》規(guī)定,河南大病保險2014年的起付線為1.5萬元,1.5萬至5萬元(含5萬元)部分按50%的比例給予補償;5萬至10萬元(含10萬元)部分按55%的比例給予補償;10萬元以上部分按65%的比例給予補償。年度內(nèi)補償封頂線為30萬元。在省外住院的參合患者,經(jīng)新農(nóng)合補償后其自付醫(yī)療費用的60%視作合規(guī)自付醫(yī)療費用納入大病保險補償范圍。 此外,今年1月1日至9月30日期間發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費用,按規(guī)定納入新農(nóng)合大病保險補償范圍,住院參合患者可到參合地商業(yè)保險機構(gòu)服務網(wǎng)點辦理補償手續(xù)。 |