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????新華社北京３月１０日電（記者趙文君、于文靜）“分級診療不健全，再建多少個三甲醫(yī)院能解決１３億人的看病問題？”全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院教授丁潔接受記者采訪時說。 ????丁潔介紹，雖然目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)行了評審、分級，但診治同樣的疾病時具備不同診療能力、醫(yī)學(xué)人才機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并無區(qū)別。這不僅導(dǎo)致了求醫(yī)人群都涌向大醫(yī)院，而且客觀上抹殺了醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級的意義和作用。 ????全國政協(xié)委員、北京朝陽糖尿病醫(yī)院院長王執(zhí)禮說，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員少、醫(yī)生臨床經(jīng)驗少且醫(yī)療設(shè)備較落后，大多數(shù)患者對基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平不信任，導(dǎo)致大型綜合醫(yī)院的醫(yī)生在往基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人時有顧慮?！搬t(yī)生擔(dān)心產(chǎn)生醫(yī)療糾紛而不想轉(zhuǎn)診，患者也不愿轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也不敢接診?！蓖鯃?zhí)禮說，這也是大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)乏人問津的原因。 ????如何解決好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大型綜合醫(yī)院的銜接？ ????丁潔建議，首先要針對不同級別的醫(yī)務(wù)人員制定不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。其次，要積極發(fā)揮醫(yī)療保障體系的“杠桿”作用。比如，引導(dǎo)患者首診或小病首先到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，未經(jīng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦直接到高級別醫(yī)院就診的，醫(yī)保拒付。這樣能逐漸實(shí)現(xiàn)分級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用和優(yōu)勢。 ????針對不轉(zhuǎn)診的情況，王執(zhí)禮建議，明確不同層次醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任和彼此間分工協(xié)作關(guān)系，構(gòu)建有效的雙向轉(zhuǎn)診運(yùn)行和制衡機(jī)制，使大型綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)成利益共同體，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)。 |