新華社北京４月２８日電（記者 韓潔、徐蕊）記者２８日從財(cái)政部獲悉，“十二五”期間，財(cái)政部門將持續(xù)加大投入，重點(diǎn)支持加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制、推進(jìn)公立醫(yī)院改革三大醫(yī)改重點(diǎn)領(lǐng)域，確?！笆濉逼陂g醫(yī)改投入力度和強(qiáng)度高于２００９年至２０１１年醫(yī)改投入。
財(cái)政部數(shù)據(jù)顯示，２００９年至２０１１年醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施三年來(lái)，全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生累計(jì)支出１５１６６億元，其中中央財(cái)政累計(jì)支出４５０６億元。全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出占全國(guó)公共財(cái)政支出的比重比２００８年提高了１．４個(gè)百分點(diǎn)；政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重比２００８年提高了３．８３個(gè)百分點(diǎn)。
提高醫(yī)保質(zhì)量 “十二五”末新農(nóng)合等人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提至每人每年３６０元以上
對(duì)于加快健全全民醫(yī)保體系，財(cái)政部部長(zhǎng)謝旭人提出，“十二五”期間，將重點(diǎn)支持各項(xiàng)醫(yī)保制度由“擴(kuò)大范圍”轉(zhuǎn)向“提升質(zhì)量”。
一是進(jìn)一步提高新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，在今年各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年２４０元基礎(chǔ)上，到“十二五”期末將補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年３６０元以上。
二是大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束作用。
三是探索建立重特大疾病保障機(jī)制，統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、利用基本醫(yī)保基金購(gòu)買大病商業(yè)健康保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等多種保障方式的作用，有效提高重特大疾病保障水平，切實(shí)減輕重特大疾病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
今年起建立對(duì)地方實(shí)施基本藥物制度的經(jīng)常性補(bǔ)助機(jī)制
對(duì)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，謝旭人提出，一方面是支持深化基層綜合改革，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度、收入分配制度等改革，建立競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，從今年開(kāi)始，中央財(cái)政將建立對(duì)地方實(shí)施基本藥物制度的經(jīng)常性補(bǔ)助機(jī)制，同時(shí)各地要認(rèn)真落實(shí)清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)政策，多渠道籌集化債資金，確?；瘋蝿?wù)按期完成。
另一方面是提升基層服務(wù)能力，繼續(xù)支持實(shí)施萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師、農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)等政策，支持通過(guò)規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、設(shè)置特崗等方式加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。
此外，還支持村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生的多渠道補(bǔ)償和養(yǎng)老政策。非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照自愿原則實(shí)施基本藥物制度，政府通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式給予補(bǔ)助。
２０１２年３００個(gè)左右縣（市）試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成
對(duì)于推進(jìn)公立醫(yī)院改革，謝旭人指出，一是切實(shí)落實(shí)政府投入政策。在科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、合理確定公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模的基礎(chǔ)上，認(rèn)真落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入政策。
二是扎實(shí)推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購(gòu)機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等方面的綜合改革。２０１２年先在３００個(gè)左右縣（市）開(kāi)展試點(diǎn)，試點(diǎn)醫(yī)院要取消藥品加成，由此減少的合理收入通過(guò)調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、增加政府投入等渠道予以補(bǔ)償。提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。增加的政府投入由中央財(cái)政給予一定補(bǔ)助，地方財(cái)政也要切實(shí)加大投入。
三是大力鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)。落實(shí)稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等優(yōu)惠政策，引導(dǎo)社會(huì)資本以多種方式參與部分公立醫(yī)院改制重組，鼓勵(lì)社會(huì)資本多種形式的公益性投入。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的良性競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率。
此外，謝旭人表示，“十二五”期間，各級(jí)財(cái)政部門還將統(tǒng)籌推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品價(jià)格、藥品生產(chǎn)流通等相關(guān)領(lǐng)域改革，發(fā)揮政策合力。同時(shí)，進(jìn)一步加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，并依據(jù)新的醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，并繼續(xù)加大對(duì)各項(xiàng)醫(yī)改資金的監(jiān)督檢查力度，杜絕發(fā)生截留、擠占、挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)等問(wèn)題，確保醫(yī)改資金真正用于醫(yī)改。
謝旭人：發(fā)揮財(cái)政職能作用 推動(dòng)醫(yī)改工作新突破
醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施三年來(lái)，各級(jí)財(cái)政部門堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改意見(jiàn)和實(shí)施方案，不斷加大資金投入，強(qiáng)化資金監(jiān)管，大力支持醫(yī)改各項(xiàng)工作，推動(dòng)如期實(shí)現(xiàn)三年醫(yī)改工作目標(biāo)。2009—2011年，全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生累計(jì)支出15166億元，其中中央財(cái)政累計(jì)支出4506億元，三年新增投入分別達(dá)到12409億元和3679億元，超額完成了醫(yī)改實(shí)施方案提出的三年新增投入分別達(dá)到8500億元和3318億元的目標(biāo)。全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出占全國(guó)公共財(cái)政支出的比重比2008年提高了1.4個(gè)百分點(diǎn)；政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重比2008年提高了3.83個(gè)百分點(diǎn)。 >>>詳細(xì)閱讀
馬馼要求著力破解群眾“看病難、看病貴”頑癥
4月24日，糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會(huì)議召開(kāi)第十五次會(huì)議。中央紀(jì)委副書記、監(jiān)察部部長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦主任馬馼出席會(huì)議并講話。馬馼強(qiáng)調(diào)，糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)事關(guān)老百姓切身利益，我們要站在政治和全局的高度，緊密圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，標(biāo)本兼治、綜合治理、乘勢(shì)而為，切實(shí)解決當(dāng)前存在的突出問(wèn)題，為黨的十八大召開(kāi)營(yíng)造良好氛圍。
馬馼指出，要?jiǎng)?chuàng)新方法，以“制度加科技”方法扎實(shí)推進(jìn)工作。一要督促各地結(jié)合實(shí)際，積極推進(jìn)帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤等措施，完善藥品采購(gòu)評(píng)價(jià)體系，提高藥品集中采購(gòu)工作科學(xué)性。二要推進(jìn)“全國(guó)藥品集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格查詢數(shù)據(jù)庫(kù)”建設(shè)，為各地科學(xué)合理確定藥品中標(biāo)價(jià)格提供參考依據(jù)。三要試點(diǎn)推廣“陽(yáng)光用藥”電子監(jiān)察等工作方法，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督。 >>>詳細(xì)閱讀
