新華社福州１０月２日電（記者 沈汝發(fā)）福建省日前出臺《關于福建省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作方案的通知》，決定在福州連江縣、閩侯縣、漳州龍海市、泉州石獅市等９個縣（市、區(qū)）試點縣級公立醫(yī)院綜合改革，開展包括管理體制、補償機制等方面的改革。
根據(jù)方案，在管理體制上將建立以理事會為主要形式的公立醫(yī)院法人治理結構，實行理事會監(jiān)督下的院長負責制，保障院長經(jīng)營管理自主權；建立公立醫(yī)院院長公開選拔聘任制度，實行院長任期聘用制，每屆任期５年；建立健全縣級公立醫(yī)院績效考核體系，以公益性為核心，以醫(yī)療質(zhì)量、工作績效和社會滿意度為主要考核指標，并將考核結果與院長任免、獎懲和醫(yī)院財政補助、工作人員平均收入水平等掛鉤。
在補償機制上，將逐步改革以藥補醫(yī)機制，實現(xiàn)公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道向服務收費和財政補助兩個渠道轉變；調(diào)整醫(yī)療服務價格，通過降低大型醫(yī)用設備檢查價格，提高醫(yī)療服務技術價格等措施，優(yōu)化縣級醫(yī)院收入結構；推進按病種付費方式，擴大按病種付費的病種數(shù)量，同時探索按總額預付、按人頭付費、按服務項目付費等其他支付方式改革。
福建省衛(wèi)生廳在改革中，要求進一步提升縣級醫(yī)院服務能力，全面落實預約診療服務、開展雙休日及節(jié)假日門診，優(yōu)化門急診服務環(huán)境和流程，實行社?？ň驮\“一卡通”；加強醫(yī)院質(zhì)量和安全管理，實施臨床路徑，管理的病種數(shù)不少于１０個，合理控制醫(yī)藥費用增長，試點醫(yī)院藥品收入占醫(yī)藥收入比重不超過４７％。
另外，福建將建立縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制。開展縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、上級醫(yī)院間的合作，逐步建立基層首診、分級醫(yī)療管理制度和雙向轉診機制；深化城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院，建立長期穩(wěn)定的分工協(xié)作關系。
