專訪：世衛(wèi)組織應(yīng)對(duì)甲型流感反應(yīng)“正確”但“不完美”
——訪世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域辦事處傳染病對(duì)策顧問(wèn)葛西健博士
新華社馬尼拉４月２９日電（記者劉鵬）一年前暴發(fā)的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情曾讓世界陷入恐慌和不安。但一年之后，人們發(fā)現(xiàn)，這種流感并沒(méi)有預(yù)想的那么嚴(yán)重，一些人開始質(zhì)疑世界衛(wèi)生組織當(dāng)時(shí)反應(yīng)過(guò)度，認(rèn)為把警戒水平提升至最高級(jí)別６級(jí)不合理。對(duì)此，世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域辦事處傳染病對(duì)策顧問(wèn)葛西健博士認(rèn)為，世衛(wèi)組織當(dāng)時(shí)的反應(yīng)或許“不完美”，卻是“正確”的，現(xiàn)在甲型流感依然是威脅，探討降低警戒級(jí)別為時(shí)尚早。
葛西健日前在馬尼拉接受了新華社記者關(guān)于甲型流感問(wèn)題的專訪。他說(shuō)，北半球甲型流感疫情高峰期已過(guò)去，而正進(jìn)入冬季的南半球成為世衛(wèi)組織的關(guān)注焦點(diǎn)，原因是擔(dān)心那里出現(xiàn)嚴(yán)重的第二波疫情。此外，在中西非，甲型流感仍在流行，因此目前探討降低警戒級(jí)別為時(shí)尚早。
葛西健指出，目前還有許多關(guān)于甲型流感的謎團(tuán)沒(méi)有解開，比如甲型流感的傳播模式與季節(jié)性流感有很大不同，一是甲型流感疫情在夏季并不會(huì)消失，而是仍保持在較高水平；二是甲型流感的死亡病例也主要集中在青壯年感染群體，而非兒童和老年人。目前，醫(yī)學(xué)界正在實(shí)施許多相關(guān)研究項(xiàng)目，不過(guò)想弄清甲型流感病毒為何表現(xiàn)得與季節(jié)性流感不同尚需時(shí)日。
最近，一些人質(zhì)疑世衛(wèi)組織對(duì)甲型流感反應(yīng)過(guò)度，還有少數(shù)人甚至聲稱為世衛(wèi)組織提供疫情決策建議的一些專家受到制藥企業(yè)影響。對(duì)此，葛西健回應(yīng)說(shuō)，甲型流感疫情剛出現(xiàn)時(shí)，世衛(wèi)組織對(duì)它了解甚少，只知道僅有極少數(shù)人對(duì)它有免疫力，且這種疾病傳染性極強(qiáng)，數(shù)周之內(nèi)就傳遍世界，因此世衛(wèi)組織有責(zé)任作出反應(yīng)并為全世界敲響警鐘。他認(rèn)為，世衛(wèi)組織對(duì)甲型流感的反應(yīng)或許“不完美”，卻是“正確”的。
至于應(yīng)對(duì)甲型流感過(guò)程中的教訓(xùn)，葛西健說(shuō)，世衛(wèi)組織起初并未很好地把信息傳達(dá)給公眾，尤其是沒(méi)有很好地為公眾答疑解惑，如甲型流感病毒究竟有多嚴(yán)重等。他認(rèn)為，在告知公眾流感警戒級(jí)別問(wèn)題上，世衛(wèi)組織做得有所欠缺，如最初未能告知公眾甲型流感警戒級(jí)別系依據(jù)疫情范圍而非病毒嚴(yán)重程度來(lái)制定。
葛西健認(rèn)為，為世衛(wèi)組織提供疫情決策建議的專家不會(huì)受到制藥企業(yè)影響?！拔覀冇幸惶追婪独鏇_突的機(jī)制。所有專家都需要申報(bào)利益沖突方面的信息，包括那些從制藥企業(yè)或其他相關(guān)企業(yè)獲得資助的專家，”葛西健說(shuō)，“這類信息在顧問(wèn)團(tuán)里的專家群中共享。我們會(huì)考慮到這類因素，以決定是否繼續(xù)從申報(bào)這類事項(xiàng)的專家處聽取意見。因此，我認(rèn)為我們有在這方面自我保護(hù)的機(jī)制”。
葛西健還表示，目前有關(guān)方面正在審查過(guò)去一年世衛(wèi)組織對(duì)甲型流感的反應(yīng)，審查結(jié)果有望于２０１１年５月出爐，這將有助于說(shuō)明世衛(wèi)組織專家是否真正受到外界因素影響。
針對(duì)一些國(guó)家關(guān)于重大衛(wèi)生事件所需藥物不應(yīng)再有專利保護(hù)這一呼吁，葛西健說(shuō)，這不是件簡(jiǎn)單的事。他說(shuō)，世衛(wèi)組織鼓勵(lì)制藥企業(yè)在國(guó)際協(xié)議允許下生產(chǎn)不受商標(biāo)保護(hù)的藥物，而專利權(quán)應(yīng)受到尊重。他理解在突發(fā)疫情出現(xiàn)時(shí)國(guó)際協(xié)議準(zhǔn)許一些國(guó)家在法律范圍內(nèi)生產(chǎn)相關(guān)藥品的做法。葛西健說(shuō)，世衛(wèi)組織已推出一項(xiàng)全球行動(dòng)計(jì)劃，用于幫助一些國(guó)家提高疫苗產(chǎn)量和獲取疫苗的能力。作為甲型流感應(yīng)對(duì)措施之一，世衛(wèi)組織正向９５％的中低收入國(guó)家分發(fā)緊急儲(chǔ)備疫苗。
