新華社沈陽２月１１日電（記者 楊成軍）記者從遼寧省政府獲悉，遼寧日前已正式啟動醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，先期在４個城市的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構率先“試點”。今年２月底以前，各試點單位將建立起體現(xiàn)公益性的基本醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運行機制。
據了解，遼寧省沈陽、大連、鞍山和盤錦４個城市被列為試點，合計有２２８個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、３２０個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，分別占全省的５３．８％、３２．９％。４個城市政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心及社區(qū)衛(wèi)生服務站、政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其一體化管理的行政村衛(wèi)生室為試點單位。從２月２８日起，參與試點的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構的藥品將全部由遼寧省統(tǒng)一實行網上集中招標采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，取消藥品加成，實行“零差率”，最大限度地減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，讓老百姓吃上放心藥、便宜藥。
遼寧在試點新醫(yī)改過程中，除了全面推進“零差率”的基本藥物制度外，還在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構統(tǒng)籌推進管理體制、人事制度、分配制度和政府補償機制等改革。這些基層醫(yī)院將全面實行衛(wèi)生技術人員資格準入制度，在核定的編制范圍內，按照人事部門核準的設崗方案，所有人員實行競聘上崗、全員聘用、合同管理，對于未聘用人員采取多種方式妥善安置。積極推進分配制度改革，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構依據公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務任務制定內部分配管理辦法，定期對職工績效進行考核，考核結果與職工個人收入掛鉤并根據有關規(guī)定實施績效工資。逐步建立以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心，公開透明、動態(tài)更新、便于操作的工作考核機制，考核結果與經費補助掛鉤。實施藥品“零差率”后，各級政府對基層醫(yī)療機構的經費缺口予以補償，財政補償額度按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定，多渠道籌集資金。
