新華社南京12月30日電(記者 張展鵬)記者30日從江蘇省無(wú)錫市人力資源和社會(huì)保障局、市社保中心獲悉,今年以來(lái),無(wú)錫已有31家藥店被取消醫(yī)保定點(diǎn)資格,都是因?yàn)樗⑨t(yī)??ê蟛毁I藥品,而是買保健品、化妝品或其他日用品。
目前,無(wú)錫市區(qū)有藥店320家,市本級(jí)參保人數(shù)達(dá)136萬(wàn)。一些藥店為了營(yíng)利,在經(jīng)營(yíng)藥品的同時(shí),還兼營(yíng)保健品、化妝品甚至米、油、鹽、手機(jī)等商品,部分市民通過(guò)刷卡方式購(gòu)買藥品之外的物品,套取醫(yī)保金。
今年無(wú)錫市加大了檢查力度,通過(guò)藥監(jiān)部門的零售藥店進(jìn)、銷信息平臺(tái),實(shí)時(shí)監(jiān)控每一家藥店的藥品進(jìn)、銷和醫(yī)保結(jié)算情況。對(duì)于零售藥店通過(guò)刷卡形式套取醫(yī)保金的舉報(bào),做到及時(shí)調(diào)查,并開(kāi)展定點(diǎn)藥店專項(xiàng)檢查,對(duì)藥品進(jìn)、銷金額與醫(yī)保結(jié)算金額相差大的藥店依法查處,違規(guī)藥店不僅要退還騙取的醫(yī)保金,還受到騙取醫(yī)保金額1倍至3倍的處罰。今年以來(lái),通過(guò)執(zhí)法檢查和藥店自查,已追回2000多萬(wàn)元違規(guī)資金,遏制了“以藥換其他物品”的違規(guī)行為。
據(jù)悉,無(wú)錫市將出臺(tái)“定點(diǎn)藥店管理辦法”,零售藥店要取得醫(yī)保定點(diǎn)資格,除必須有營(yíng)業(yè)執(zhí)照、依法經(jīng)營(yíng)外,還將設(shè)定更嚴(yán)格的條件,并進(jìn)一步完善藥店退出機(jī)制,此外建立零售藥店誠(chéng)信等級(jí)評(píng)比系統(tǒng),通過(guò)信用機(jī)制來(lái)約束藥店,加大突擊檢查、明察暗訪力度,確保每一分醫(yī)保金都能切實(shí)起到保障作用。