新華社廣州12月10日電(記者葉前)自2009年9月起,廣州在校大中專院校學(xué)生,統(tǒng)一參加廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),原財(cái)政安排的公費(fèi)醫(yī)療截止于2009年8月。
據(jù)廣州市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處處長張學(xué)文介紹,在廣州市各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科學(xué)生、全日制研究生、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、技工學(xué)校接受全日制教育的學(xué)生,均可參加廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),大學(xué)生個(gè)人年繳費(fèi)80元,各級(jí)政府資助每人每年100元,困難學(xué)生個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用由廣州民政部門設(shè)立的社會(huì)醫(yī)療救助金資助代繳。
參保學(xué)生因疾病、意外事故以及符合計(jì)劃生育規(guī)定的生育或終止妊娠發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用,均可報(bào)銷。其中,住院醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三個(gè)不同等級(jí),可享受60%—80%的報(bào)銷,醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)從150元、300元到600元不等。
除住院費(fèi)用外,門診費(fèi)用也可享受不同比例的報(bào)銷。參保學(xué)生在門診進(jìn)行惡性腫瘤放療或化療、尿毒癥透析、急診留院觀察等特定項(xiàng)目治療時(shí),按住院費(fèi)用享受醫(yī)保待遇。對(duì)于患糖尿病、高血壓、冠心病等指定慢性疾病的門診治療,每病種每月可享受100元的報(bào)銷。
在普通門診或急診方面,參保學(xué)生在門診選定醫(yī)院就診及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,學(xué)生可向所在學(xué)校報(bào)銷不低于九成。針對(duì)大學(xué)生寒暑假期間,有可能因異地就醫(yī)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用問題,張學(xué)文表示,目前是由各學(xué)校按原保障辦法自行確定報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
按照目前廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法和職工平均工資水平,2009社保年度,醫(yī)?;鹉甓壤塾?jì)最高支付限額為90730元,即上一年度廣州市城鎮(zhèn)單位職工年平均工資的2倍。張學(xué)文說,廣州市正準(zhǔn)備將最高支付限額調(diào)整為職工年平均工資的3倍。
為確保過去的公費(fèi)醫(yī)療與新的居民醫(yī)保無縫對(duì)接,廣州市醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)計(jì)劃將2009社保年度調(diào)整為2009年7月1日至2010年8月31日,2010年參保學(xué)生開始轉(zhuǎn)為按學(xué)年度參保。
張學(xué)文說,全民醫(yī)保制度已經(jīng)經(jīng)歷了由試點(diǎn)到全面實(shí)施的階段,目前強(qiáng)制參保的時(shí)機(jī)和條件已經(jīng)成熟。鑒于廣東省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定未明確自愿參保原則,廣東省明確大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)比例須達(dá)到95%以上,高于全國的90%。