新華社北京４月７日電（記者周婷玉、樊曦） ７日公布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（２００９－２０１１年）》明確提出，基層醫(yī)務(wù)人員的工資水平，要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。
長(zhǎng)期以來(lái)，由于工作環(huán)境差、工資低，導(dǎo)致我國(guó)基層醫(yī)療人才流失，影響了我國(guó)基層醫(yī)療服務(wù)能力。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，２００８年底，全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生人員１０５萬(wàn)人。全國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員２０余萬(wàn)人。
為穩(wěn)定基層醫(yī)療隊(duì)伍，《實(shí)施方案》不僅明確了醫(yī)務(wù)人員的工資水平，同時(shí)還要改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。
《實(shí)施方案》指出，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，按定額定項(xiàng)和購(gòu)買服務(wù)等方式補(bǔ)助。實(shí)行藥品零差率銷售后，藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道，不得接受藥品折扣。探索對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線等管理方式。
上海嘉定區(qū)工業(yè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生中心主任范錦華說(shuō)，這些政策將大大鼓舞基層醫(yī)務(wù)人員的工作干勁，增強(qiáng)其責(zé)任感和從醫(yī)榮譽(yù)感，從而能為老百姓提供更優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)。
同時(shí)，《實(shí)施方案》還明確要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥，為城鄉(xiāng)居民提供安全有效和低成本服務(wù)。
《實(shí)施方案》要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開(kāi)展巡回醫(yī)療；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站對(duì)行動(dòng)不便的患者要實(shí)行上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。
