新華社北京2月10日電(記者 周婷玉)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)是否選定?主要在哪些地區(qū)?針對(duì)記者的提問(wèn),衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安在10日例行新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō):“一般來(lái)講,試點(diǎn)的選擇應(yīng)該會(huì)考慮到不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū),這樣更便于總結(jié)推廣。”
“公立醫(yī)院的改革是大家公認(rèn)的難點(diǎn),牽扯面大,政策制定難度大?!泵喊舱f(shuō),公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)不是一個(gè)醫(yī)院的試點(diǎn),也不是一個(gè)政策的試點(diǎn),而是從管理體制到醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等一個(gè)系統(tǒng)性的改革試點(diǎn),將在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并推廣。
他指出,醫(yī)改意見(jiàn)正式公布后,將出臺(tái)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)具體措施的辦法。因?yàn)槭窍到y(tǒng)性的改革,試點(diǎn)的選擇就不僅是幾個(gè)醫(yī)院,而是將選擇幾個(gè)地區(qū)進(jìn)行。在國(guó)家確定的試點(diǎn)基礎(chǔ)上,也可能會(huì)有各地自行進(jìn)行的試點(diǎn)。
毛群安說(shuō),在進(jìn)行公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的過(guò)程中,要保證廣大群眾醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。
最近國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過(guò)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》,其中提出要“推進(jìn)公立醫(yī)院改革,今年開(kāi)始試點(diǎn),2011年逐步推開(kāi)。”
甘肅、福建的兩所醫(yī)院被通報(bào)批評(píng)
衛(wèi)生部要求加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管
新華社北京2月10日電(記者周婷玉)衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安10日在例行新聞發(fā)布會(huì)上通報(bào)了甘肅省金塔縣人民醫(yī)院偽造臨床檢驗(yàn)結(jié)果事件和福建省三明市第二醫(yī)院麻醉醫(yī)療安全事件的有關(guān)情況,對(duì)兩所醫(yī)院予以通報(bào)批評(píng)。
2008年9月3日至10月10日,福建省三明市第二醫(yī)院陸續(xù)發(fā)生4起患者在施行麻醉術(shù)過(guò)程中和麻醉術(shù)后出現(xiàn)呼吸心跳停止、經(jīng)搶救無(wú)效死亡的事件。經(jīng)調(diào)查,這4起麻醉醫(yī)療安全事件均與該院圍手術(shù)期患者管理不當(dāng)有關(guān)。
三明市委、市政府已給予三明市衛(wèi)生局局長(zhǎng)行政警告處分,分管局長(zhǎng)和醫(yī)政科長(zhǎng)行政記過(guò)處分,三明市第二醫(yī)院院長(zhǎng)撤銷職務(wù)處分,分管麻醉科的副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)免職處分,分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)行政記大過(guò)處分。三明市衛(wèi)生局對(duì)3名責(zé)任醫(yī)師已作出吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》和暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)12個(gè)月的行政處罰,同時(shí)責(zé)令三明市第二醫(yī)院對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行全面整改。
2008年12月24日,有媒體披露了甘肅省金塔縣人民醫(yī)院弄虛作假,偽造檢驗(yàn)結(jié)果的事件。衛(wèi)生部立即派出臨床檢驗(yàn)專家趕赴金塔縣,與甘肅省衛(wèi)生廳調(diào)查組共同開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。經(jīng)調(diào)查核實(shí),醫(yī)院的主要違規(guī)事實(shí)為:在2008年全縣職工的健康體檢中,對(duì)數(shù)千人進(jìn)行了血常規(guī)、肝功能及血脂檢驗(yàn)等項(xiàng)目的臨床檢測(cè),但均沒(méi)有相應(yīng)的原始檢驗(yàn)記錄,沒(méi)有出具真實(shí)、有效的檢驗(yàn)結(jié)果;2007年1月以來(lái),醫(yī)院出具的血清鐵、血清無(wú)機(jī)磷的檢驗(yàn)報(bào)告中,絕大部分檢驗(yàn)結(jié)果虛假。
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,甘肅省衛(wèi)生廳對(duì)金塔縣人民醫(yī)院給予了警告處分,撤銷了其二級(jí)甲等醫(yī)院稱號(hào),并吊銷檢驗(yàn)科主任陳玉蘭的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。金塔縣縣委、縣政府決定免除金塔縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)職務(wù),給予副院長(zhǎng)留黨察看兩年,行政撤職處分;給予縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)黨內(nèi)警告、行政記過(guò)處分,副局長(zhǎng)黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記大過(guò)處分;責(zé)令主管副縣長(zhǎng)做出深刻檢查。
衛(wèi)生部通報(bào)認(rèn)為,三明市第二醫(yī)院發(fā)生的4起麻醉醫(yī)療安全事件,暴露出部分衛(wèi)生行政人員、醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識(shí)不強(qiáng),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度不健全,貫徹落實(shí)不到位,在醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療安全管理方面存在諸多薄弱環(huán)節(jié)。金塔縣人民醫(yī)院偽造檢驗(yàn)結(jié)果事件反映出目前個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)背離正確的辦院方向,無(wú)視人民群眾健康和生命安全,片面追求經(jīng)濟(jì)利益的錯(cuò)誤傾向,同時(shí)說(shuō)明一些醫(yī)院臨床檢驗(yàn)和管理工作仍然存在諸多薄弱環(huán)節(jié),亟須改進(jìn)。
鑒于以上事件,衛(wèi)生部要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)醫(yī)院管理:堅(jiān)決以人民健康為重,明確辦院目的和服務(wù)宗旨,要切實(shí)采取有力措施,堅(jiān)決防范、杜絕在醫(yī)療活動(dòng)中弄虛作假、危害群眾健康權(quán)益的惡劣行為;切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)工作的管理,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,各醫(yī)院要通過(guò)健全規(guī)章制度,完善組織管理結(jié)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部科室的管理和考核,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié);增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),加大監(jiān)督管理力度。