新華社上海１１月２６日電（仇逸、徐敏）１０月１日起的藥品“零差率”改革已在上海農(nóng)村地區(qū)取得初步成效，不久之后，上海市民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí)，也能享受到藥品“零差率”的實(shí)惠。
這是記者日前從上海市十三屆人大常委會(huì)七次會(huì)議上獲悉的。藥品從生產(chǎn)廠商到病人手中，要經(jīng)過(guò)眾多中間環(huán)節(jié)層層加價(jià)，進(jìn)入銷(xiāo)售終端醫(yī)院之后，國(guó)家允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以再加價(jià)１５％銷(xiāo)售給患者。
上海市衛(wèi)生局局長(zhǎng)徐建光介紹，上海市的藥品“零差率”政策實(shí)施分為兩步走：第一步先在郊區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生室推行，第二步在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推廣。２００８年１０月１日，上海郊區(qū)農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診可享受基本藥品按實(shí)際進(jìn)價(jià)收費(fèi)的優(yōu)惠；村衛(wèi)生室減收的部分由各區(qū)縣財(cái)政按照基本藥品收費(fèi)總額的１５％予以補(bǔ)助。
上海郊區(qū)村衛(wèi)生室藥品“零差率”啟動(dòng)運(yùn)行一個(gè)月以來(lái)，村衛(wèi)生室少收農(nóng)民藥費(fèi)１８７．９６萬(wàn)元，平均每張?zhí)幏剿庂M(fèi)少收３元。參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診均次費(fèi)用僅為２６元，現(xiàn)在門(mén)診診查費(fèi)減免２元，零差率后藥費(fèi)少收３元，合作醫(yī)療再報(bào)銷(xiāo)８０％，農(nóng)民在村衛(wèi)生室看一次病平均自付４．２元。
在調(diào)研、廣泛征求意見(jiàn)和討論修改的基礎(chǔ)上，《關(guān)于上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施藥品“零差率”的試行意見(jiàn)》目前已基本形成。在社區(qū)常用藥品范圍內(nèi)，通過(guò)社區(qū)推薦、專(zhuān)家論證、專(zhuān)家遴選，確定了《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“零差率”收費(fèi)西（中）藥目錄》，總計(jì)藥品１６６種（品規(guī)１５００多種），其中西藥８７種，中藥７９種。據(jù)測(cè)算，２００９年上海全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行“零差率”后，補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)總額估計(jì)為１．６５億元，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保承擔(dān)１．２２億元。
徐建光表示，為穩(wěn)妥推進(jìn)藥品“零差率”政策，上海計(jì)劃１９個(gè)區(qū)縣在轄區(qū)內(nèi)建立統(tǒng)一的藥品采購(gòu)和配送平臺(tái)，確保區(qū)域內(nèi)各社區(qū)中心統(tǒng)一藥品“零差率”；政策推出后，將對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“零差率”藥品的使用情況進(jìn)行跟蹤分析，避免供方引導(dǎo)居民過(guò)多使用“零差率”目錄以外藥品；確保財(cái)政補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位，并將根據(jù)財(cái)力可能和政策實(shí)施具體情況，穩(wěn)妥調(diào)整零差率藥品目錄。
