新華社北京３月２０日電（記者周婷玉）衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長肖東樓２０日指出，２００６年全國新涂陽肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率和治愈率雙雙超過預(yù)期目標。
在第１２個世界防治結(jié)核病日前夕，衛(wèi)生部召開新聞發(fā)布會通報我國結(jié)核病防治工作進展情況。肖東樓在會上說，２００６年全國現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（ＤＯＴＳ）覆蓋率維持在１００％；新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率為７９％，治愈率為９２％，發(fā)現(xiàn)率和治愈率均超過了《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（２００１－２０１０年）》７０％和８５％的預(yù)期目標。
肖東樓介紹，２００６年中央財政繼續(xù)加大防治結(jié)核病的投入，防治經(jīng)費由２００５年的３億元增加到４億元。去年衛(wèi)生部還制定了結(jié)核病防治規(guī)劃（２００６－２０１０年）實施計劃，向涂陰病人免費提供藥品，開辟了流動人口、耐多藥結(jié)核病、結(jié)核菌和艾滋病病毒（ＴＢ／ＨＩＶ）雙重感染控制三個新領(lǐng)域，擴展和深化了防治策略，并開展試點工作。
按照《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（２００１－２０１０年）》要求，２００６年衛(wèi)生部組織開展了“規(guī)劃”的中期評估工作。全國３２個省級（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團）、３２７個地市級、２７０８個縣級“規(guī)劃”實施單位全部參加中期評估。
評估結(jié)果顯示，５年間，我國結(jié)核病防治取得了巨大的社會效益和經(jīng)濟效益，共發(fā)現(xiàn)和治療了２０５萬名傳染性肺結(jié)核病人，避免了３７４０萬至５６１０萬名健康人受結(jié)核菌的感染，每年可挽回經(jīng)濟損失至少８０億元。
衛(wèi)生部計劃今年4月啟動全國結(jié)核病耐藥性基線調(diào)查
新華社北京３月２０日電（記者周婷玉）衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長肖東樓２０日在此間說，衛(wèi)生部計劃今年４月１日全國同步啟動結(jié)核病耐藥性基線調(diào)查，以了解我國結(jié)核病耐藥性的流行現(xiàn)狀及產(chǎn)生的原因，為進一步制定和完善結(jié)核病控制策略提供依據(jù)。
據(jù)了解，這次調(diào)查覆蓋了全國３１個省、自治區(qū)、直轄市的７０個調(diào)查點。衛(wèi)生部將撥?？睿保罚埃岸嗳f元，用于設(shè)備、耗材的購置及全國調(diào)查的工作經(jīng)費。目前，各調(diào)查點前期準備工作基本就緒。
今年３月２４日是第１２個世界防治結(jié)核病日，宣傳主題為“結(jié)核流行廣泛，控制從我做起”。
肖東樓說，２００６年我國結(jié)核病防治工作穩(wěn)步推進。統(tǒng)計顯示，２００６年全國現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（ＤＯＴＳ）覆蓋率維持在１００％；新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率為７９％，治愈率為９２％。
“然而，我國的結(jié)核病疫情形勢依然嚴峻，耐藥結(jié)核病成為控制工作的重要挑戰(zhàn)?！毙|樓說，據(jù)估計，全球每年新出現(xiàn)耐多藥結(jié)核病病人３０萬人至６０萬人，實際病人數(shù)可能已達１００萬人。世界衛(wèi)生組織估算，中國耐多藥結(jié)核病病人數(shù)占全球的１／４至１／３?！澳退幘暧绕涫悄投嗨幘甑牟粩喈a(chǎn)生和流行，致使結(jié)核病的患病率和死亡率居高不下，嚴重影響著全國結(jié)核病防治規(guī)劃終期目標和聯(lián)合國千年發(fā)展目標的實現(xiàn)?！?/p>
中國疾控中心臨床中心國家結(jié)核病參比實驗室主任趙雁林說，耐藥結(jié)核病是我國當(dāng)前結(jié)核病防治工作中亟待解決的問題之一。為此，衛(wèi)生部決定于２００７年、２００８年兩年間開展全國結(jié)核病耐藥性基線調(diào)查，這在我國歷史上尚屬首次。
我國結(jié)核病防治背負“三座大山”
新華社北京３月２０日電（記者周婷玉）“當(dāng)前我國結(jié)核病防治工作主要面臨三大障礙：流動人口、耐多藥結(jié)核病、結(jié)核菌和艾滋病病毒（ＴＢ／ＨＩＶ）雙重感染?！毙l(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長肖東樓２０日說。
肖東樓說，全國約８０％的結(jié)核病患者集中在農(nóng)村，而且主要在經(jīng)濟不發(fā)達的中西部地區(qū)。隨著大量農(nóng)村人口進城務(wù)工，流動人口的結(jié)核病防治成為一個難題。
中國疾控中心結(jié)核病預(yù)防控制中心政策規(guī)劃部主任姜世聞?wù)f，我國農(nóng)民工結(jié)核病防治政策和當(dāng)?shù)鼐用褚粯?，享受免費的診斷和免費的治療。今年我國還可能在一些項目試點地區(qū)對農(nóng)民工提供特殊的關(guān)懷?！耙驗樗麄冇胁【涂赡軟]有經(jīng)濟收入，國家將給他們提供吃藥、看病的少量交通費，在項目中還設(shè)計給特別困難的農(nóng)民工每個月提供１００元的營養(yǎng)費，雖然不多，但是一種關(guān)懷。”他說。肖東樓還指出，我國結(jié)核病耐藥患者多，第四次全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查顯示，全國結(jié)核病耐藥率高達２８％。
為解決耐藥結(jié)核病，我國將開展全國結(jié)核病耐藥性基線調(diào)查，摸清耐藥結(jié)核病病人的情況及產(chǎn)生耐藥的原因，以便有針對性地采取防治措施。
我國結(jié)核病防治的另一大障礙就是結(jié)核菌和艾滋病病毒（ＴＢ／ＨＩＶ）雙重感染。艾滋病病毒感染者的免疫系統(tǒng)被破壞后，會促進結(jié)核菌的傳播，因此，艾滋病病毒感染者常常會發(fā)展成肺結(jié)核患者。據(jù)了解，我國已開展雙重感染治療與管理等方面的研究工作。
我國亟須解決耐藥結(jié)核病的防治
新華社北京３月２０日電（記者周婷玉）“耐藥菌株尤其是耐多藥菌株的不斷產(chǎn)生和流行，致使結(jié)核病的患病率和死亡率居高不下?！毙l(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長肖東樓２０日說，我國亟須解決耐藥結(jié)核病的防治問題。
２００６年我國實現(xiàn)了結(jié)核病病人的發(fā)現(xiàn)率、治愈率和現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（ＤＯＴＳ）覆蓋率三大結(jié)核病防治目標。“下一個目標是結(jié)核病患病率和死亡率要在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上下降５０％，這個難度很大?！毙|樓說，其中耐藥結(jié)核病是影響目標實現(xiàn)的一個重要障礙。
據(jù)估計，全球每年新出現(xiàn)耐多藥結(jié)核病病人３０萬人至６０萬人。世界衛(wèi)生組織估算，我國耐多藥結(jié)核病病人數(shù)占全球的１／４至１／３。
２０００年，我國第四次全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查顯示，我國耐藥率約為２８％。
中國疾控中心臨床中心國家結(jié)核病參比實驗室主任趙雁林說，我國當(dāng)前耐藥結(jié)核病產(chǎn)生主要有兩個原因：一個是病人的依從性比較差，由于一些病人對全療程抗結(jié)核病藥物治療的必要性認識不足，在癥狀改善以后就擅自停藥；另一個是由于耐藥結(jié)核病的感染，導(dǎo)致部分病人直接地發(fā)病就是原發(fā)性的耐藥結(jié)核病，感染的就是耐藥結(jié)核菌。
趙雁林介紹，今年我國已開展耐多藥結(jié)核病防治（ＤＯＴＳ－ＰＬＵＳ）的項目，把武漢市和深圳市作為試點進行耐藥病人的治療，并在這兩個試點建立了負壓病房，減少病患之間和醫(yī)患之間的病菌傳播。
為解決耐藥結(jié)核病問題，衛(wèi)生部決定于今明兩年開展全國結(jié)核病耐藥性基線調(diào)查，把我國耐藥結(jié)核病的現(xiàn)狀、產(chǎn)生的原因摸清楚，以便有針對性地采取措施，控制耐藥結(jié)核病在我國的流行。
