廣東省藥品招標(biāo)將啟用全新的“陽(yáng)光模式”:21個(gè)市各自招標(biāo)變?yōu)槿〗y(tǒng)一招標(biāo)，所有限價(jià)競(jìng)價(jià)都在網(wǎng)上進(jìn)行。這是廣東省糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組9日通報(bào)的，并向社會(huì)各界、新聞媒體和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)征求意見(jiàn)。方案計(jì)劃明年1月1日起在廣東省實(shí)施。
全省統(tǒng)一醫(yī)院藥品價(jià)格
廣東省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，廣東自2000年實(shí)行藥品招投標(biāo)以來(lái)，參與招投標(biāo)的藥品規(guī)格太多，目前已增加到3萬(wàn)個(gè)品規(guī)。部屬及省屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一招投標(biāo)，全省21個(gè)市又分別招投標(biāo)，工作程序繁復(fù)。廣東省糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、政府相關(guān)部門(mén)專(zhuān)家，經(jīng)過(guò)反復(fù)論證和修改，制訂了《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案(試行)》。
“陽(yáng)光采購(gòu)”方案有兩大突出亮點(diǎn):一是藥品限價(jià)競(jìng)價(jià)都在網(wǎng)上進(jìn)行，不再搞現(xiàn)場(chǎng)招投標(biāo)，降低藥品流通運(yùn)作成本；二是進(jìn)行全省統(tǒng)一的限價(jià)競(jìng)價(jià)采購(gòu)活動(dòng)，遏制虛高藥價(jià)。全省醫(yī)院將實(shí)行統(tǒng)一的藥品價(jià)格。
拒絕不接受限價(jià)產(chǎn)品入粵
“陽(yáng)光采購(gòu)”方案將采取三招來(lái)降低藥品價(jià)格。
一是限價(jià)。除了臨床用量小的藥品、急救藥品、廉價(jià)普通藥品和罕見(jiàn)病種用藥、管制藥品等小部分藥品外，大部分的西藥、中藥都要納入限價(jià)競(jìng)價(jià)目錄。納入目錄內(nèi)所有藥品的報(bào)價(jià)均要求低于或等于限價(jià)，對(duì)不接受限價(jià)的產(chǎn)品不予進(jìn)入廣東市場(chǎng)。
二是競(jìng)價(jià)。目錄內(nèi)同一類(lèi)別藥品要展開(kāi)競(jìng)價(jià)；報(bào)價(jià)競(jìng)爭(zhēng)在網(wǎng)上公開(kāi)進(jìn)行，并按比例淘汰一定數(shù)量?jī)r(jià)格高的產(chǎn)品。廠家的報(bào)價(jià)競(jìng)爭(zhēng)在網(wǎng)上公開(kāi)進(jìn)行，價(jià)格以實(shí)時(shí)公開(kāi)的方式在網(wǎng)上顯示，其他藥廠都可以在網(wǎng)上實(shí)時(shí)看到更新后的報(bào)價(jià)，和按競(jìng)價(jià)規(guī)則淘汰“出局”的藥品。
三是談判。同一種藥品，如果只有1－2家廠家競(jìng)爭(zhēng)，則組成“談判專(zhuān)家”與藥廠談判，由談判專(zhuān)家確定是否入圍。為防“黑箱操作”，從專(zhuān)家?guī)斐槿≌勁袑?zhuān)家到開(kāi)始談判的時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，并做好保密工作，談判過(guò)程將邀請(qǐng)媒體記者、特邀監(jiān)督員和群眾現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督。
醫(yī)院用藥醫(yī)生處方要定期公布
按照征求意見(jiàn)稿，衛(wèi)生行政部門(mén)在“陽(yáng)光采購(gòu)”過(guò)程中，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品選購(gòu)、臨床用藥安全及合理用藥進(jìn)行監(jiān)督，公示藥品價(jià)格，定期做好藥品使用情況分析，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)人員違反規(guī)定的行為進(jìn)行糾正和查處；定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄、金額比例和使用額度變化等，督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期公布醫(yī)生處方結(jié)構(gòu)情況、定期組織開(kāi)展評(píng)價(jià)。
業(yè)內(nèi)擔(dān)憂(yōu)限價(jià)過(guò)低增加質(zhì)量壓力
9日參加通報(bào)會(huì)的醫(yī)藥界人士大都認(rèn)可“網(wǎng)上競(jìng)價(jià)讓藥品招標(biāo)更加公開(kāi)平等”，但也有人擔(dān)憂(yōu)“限價(jià)政策”可能產(chǎn)生一些負(fù)面效果:“如果限價(jià)過(guò)低，那些嚴(yán)格按照GMP標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的藥廠，可能因成本太高價(jià)格下不來(lái)而遭出局。另一些廠家為拼命降低成本而可能影響藥品質(zhì)量?！?/p>
有專(zhuān)家指出，中標(biāo)后多家藥廠、多個(gè)品種之間仍然存在銷(xiāo)量競(jìng)爭(zhēng)，商業(yè)賄賂的土壤依然存在。（記者陳楓段 功偉 通訊員粵衛(wèi)信）
