12月21日,青海省政府召開全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領導小組會議。聽取全省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險進展情況、大病單病種住院限額付費標準制定情況和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險合規(guī)醫(yī)療費用評審工作情況的匯報,研究《青海省城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險實施方案(試行)》,并就相關工作進行了安排部署。副省長、省深化醫(yī)改領導小組副組長馬順清主持會議并講話。
馬順清指出,全省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險工作是政府主導,充分利用市場機制,降低行政成本,提高工作效率,規(guī)范各方行為,方便人民群眾的一項重大改革舉措,是繼續(xù)深化改革,發(fā)揮市場資源配置基礎性作用的行政舉措,是今年醫(yī)改的重點。此項工作青海省先行先試,相關部門高度重視,認真對待,齊心協(xié)力,密切配合,相互支持,工作推進有力、有效、有序。下一步,各相關部門要主動配合,主動溝通,無縫對接,迅速健全、完善各項機制,做到順暢運行,高效運轉,把好事辦好,好事辦實,好事辦細,讓人民群眾滿意。
馬順清強調,商業(yè)保險經辦機構要加快城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險工作服務網點設置工作,科學合理適當的配置經辦工作人員,既要做到經辦人員足夠,又要防止人浮于事。同時要加強對經辦人員的培訓,提高人員素質,建設高素質的大病醫(yī)療保險人才隊伍,提供優(yōu)質的保險產品。有關部門要盡快將大病醫(yī)療保險資金劃轉到位,同時做好大病醫(yī)療救助與大病醫(yī)療保險的對接工作。要監(jiān)督醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行大病單病種住院限額付費標準,特殊情況的要通過醫(yī)療專家論證認定。嚴格執(zhí)行合規(guī)報銷目錄。要切實加大大病醫(yī)療保險工作的宣傳力度,廣泛宣傳有關政策,做到家喻戶曉,人盡皆知。
馬順清最后強調,有關部門要對職工大病保險起付標準和報銷比例再進行測算,并盡快與國家進行銜接匯報,聽取有關專家意見,做到穩(wěn)妥扎實。各級醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行104種單病種住院限額付費標準,做到節(jié)約節(jié)儉,并對執(zhí)行好的醫(yī)療機構進行獎勵。要將1113項診療項目作為合規(guī)醫(yī)療費納入城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險支付范圍。 (記者 李欣)