今年63歲的福州依伯郭建業(yè),患高血壓14年。6日上午,他又來到臺(tái)江區(qū)后洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心復(fù)查、領(lǐng)藥?!艾F(xiàn)在我每周來領(lǐng)一次藥,每次醫(yī)??ㄋ⒌艏s30元,一個(gè)月要100元。效果和以前在大醫(yī)院看病時(shí)一樣好,但省了好多錢?!惫I(yè)說以前他總往三甲醫(yī)院跑,一周一次,一次要100多元。
像郭建業(yè)受惠于“基本藥物”的市民在福建省越來越多。郭建業(yè)所在臺(tái)江區(qū),全區(qū)9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行國家基本藥物制度和藥品零差率銷售之后,去年前11月份門診人數(shù)增長率、藥品銷售金額增長率和每門診人次收費(fèi)水平降低率分別達(dá)到22.99%、29.97%和46.23%。
這種“適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得”的藥品,福建省目前確定了455種,基本可以滿足基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥需求。
讓基本藥物真正實(shí)現(xiàn)人人買得起、用得上,是實(shí)施基本藥物制度的重要目標(biāo),也是福建省醫(yī)改攻堅(jiān)的主攻方向之一。去年初以來,福建省以實(shí)施藥品零差率銷售改革為核心,加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事管理制度、收入分配制度和多渠道補(bǔ)償機(jī)制等環(huán)節(jié)的綜合改革。福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)行“統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一定價(jià)”,藥品一律取消加成,實(shí)行“零差率”銷售,禁止接受藥品折扣。各級(jí)政府足額安排補(bǔ)助資金并根據(jù)績效考核結(jié)果及時(shí)撥付,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。
去年9月底,福建省所有的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均全部實(shí)行零差率銷售改革,提前完成國家要求的目標(biāo)任務(wù)。福建省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每門診人次收費(fèi)水平50.34元,其中藥品費(fèi)30.07元,同比下降12.72%;出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用1116.27元,其中藥品費(fèi)732.89元,下降3.64%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)初步回歸公益性?;舅幬锶考{入城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例高于非基本藥物。實(shí)施藥品零差率銷售改革后,患者的醫(yī)藥費(fèi)用總體上明顯下降,藥品使用逐步合理規(guī)范,改革受到廣大人民群眾的歡迎。
“目前,基本藥物制度在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)初步建立,實(shí)現(xiàn)零差率銷售全覆蓋,‘以藥補(bǔ)醫(yī)’機(jī)制逐步破除,基本藥物價(jià)格明顯降低,群眾基本用藥得到較好保障?!笔♂t(yī)改辦負(fù)責(zé)人說,“下一步,我們將鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,健全公益性的管理體制、競爭性的用人機(jī)制、激勵(lì)性的分配機(jī)制、規(guī)范性的藥品采購機(jī)制、長效性的補(bǔ)償機(jī)制,力爭取得更大成效?!?/p>