10月16日，復旦大學附屬華山醫(yī)院國際醫(yī)療中心和上海醫(yī)學會涉外醫(yī)療研究會（籌）共同主辦“高端醫(yī)療服務與建設”專題國際研討會。上海市衛(wèi)生局局長徐建光介紹，盡管上海市醫(yī)療機構總量充足，基本醫(yī)療服務體系完善、布局較合理，醫(yī)療資源配置水平較高，部分指標已接近中等發(fā)達國家水平，但是有規(guī)模、有影響的醫(yī)療機構不足500家，能開展高端醫(yī)療服務的醫(yī)療機構不到30家。上海市現(xiàn)階段仍將鼓勵公立醫(yī)療機構適度發(fā)展高端醫(yī)療服務。
所謂高端醫(yī)療，既涵蓋服務對象的高端性，也包括服務質量的高水平。與會專家表示，隨著上海建設國際大都市進程的加速，打造一流高端醫(yī)療，應成為構建現(xiàn)代服務業(yè)中不可或缺的部分。上海市衛(wèi)生局的統(tǒng)計顯示，2008年上海市共有各類各級醫(yī)療機構2723所，每千人床位數(shù)為7.03張，每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3.68人、注冊護士3.51人。徐建光說，在基本醫(yī)療保障制度完善之時，市民將有更高層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求；與此同時，外籍人士和國內高收入人群，對優(yōu)質醫(yī)療服務的需求持續(xù)旺盛。高端醫(yī)療的市場容量將日漸增大。
然而，申城的高端醫(yī)療供給與巨大的市場需求嚴重脫節(jié)。去年，上海市19家中外合資醫(yī)療機構完成門急診總人次27.3萬，住院及手術人次1.2萬，業(yè)務總收入為19.4億元。目前，公立醫(yī)院中，34家三級醫(yī)院開設了特需門診，核定設置2729張?zhí)匦璨〈玻?0家二級醫(yī)院開設特需門診，55家設置了1522張?zhí)匦璨〈病?008年業(yè)務總收入為19.8億元。有關專家保守估計申城高端醫(yī)療市場需求在106億元以上?！案叨酸t(yī)療還遠未形成規(guī)模，發(fā)展水平可謂滯后?！?/p>
專家認為，從硬實力來看，申城醫(yī)療的科研能力有待進一步提升。2000年至2004年，上海市SCI醫(yī)學論文總數(shù)為6299篇，低于北京，更低于首爾、東京、波士頓等地；醫(yī)學界的交流也欠活躍，2000年至2004年，上海市僅召開各類國際學術會議四次；商業(yè)保險這一環(huán)節(jié)，在上海市開展高端醫(yī)療的機構內還相當薄弱。從軟實力來看，行政部門審批的效率過低、成本過高，限制了社會辦醫(yī)的規(guī)模；對引進外資進入高端醫(yī)療市場，缺乏有針對性的政策。至于引進外籍醫(yī)務人員、配置大型醫(yī)療設備、開展專項技術等方面，更存在體制機制上的種種障礙。
對于如何突破高端醫(yī)療的發(fā)展瓶頸，與會專家給出了許多建議，如可在適當保留公立醫(yī)院的特需服務的同時，大力發(fā)展高端醫(yī)療機構。徐建光說，高端醫(yī)療屬于消費產品，以市場提供為主，但政府的責任不能缺位。政府將主要在制定規(guī)劃、審查標準以及監(jiān)管三方面來引導。具體包括，政府將把高端醫(yī)療納入醫(yī)療機構設置的總體規(guī)劃，為其發(fā)展提供足夠的空間；對公立醫(yī)院內的特需服務，政府將以優(yōu)勝劣汰的競爭原則進行篩選；允許部分有條件的醫(yī)療機構，以技術入股的方式，與國外優(yōu)秀醫(yī)療集團開展合作；通過完善以服務質量為核心的監(jiān)管體系，實現(xiàn)申城高端醫(yī)療規(guī)范、有序、健康發(fā)展。（資深記者 陳青）
