2008年12月下旬以來,我國已先后報告8起人感染高致病性禽流感H5N1(簡稱人禽流感)病例。截至目前,8例病例中,有3例已經(jīng)成功救治。其中:山西患兒彭某、貴州患者周某已出院;湖南患者舒某病情穩(wěn)定,臨床癥狀好轉(zhuǎn),已基本治愈,將于近日出院。
疫情發(fā)生后,國務(wù)院領(lǐng)導高度重視。衛(wèi)生部和相關(guān)部局認真落實國務(wù)院領(lǐng)導同志的批示精神,密切配合,積極防控。衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、國家工商總局、國家質(zhì)檢總局和國家林業(yè)局的同志多次會商,并組織有關(guān)專家共同研判目前人禽流感疫情的特點、發(fā)展趨勢與防控形勢,研究當前防控措施及面臨的問題,分析下一階段我國人禽流感防控工作的重點。
根據(jù)對近期8起人禽流感疫情進行分析,近期我國人禽流感疫情具備四個特點: 一是人禽流感病例散發(fā)分布,病例之間無流行病學關(guān)聯(lián)。二是冬春季為人禽流感高發(fā)季節(jié)。分析2006年至2008年情況,人禽流感病例發(fā)生多集中在每年的1-3月。三是經(jīng)過調(diào)查了解到,多數(shù)病例有病死禽類接觸史或活禽經(jīng)營市場暴露史。四是感染患者的禽流感H5N1病毒仍為禽源性,大多數(shù)人對該病毒不易感。通過對近期人禽流感病例標本中分離到的病毒進行基因測序和比對分析表明,感染人的禽流感病毒變異很小,尚未發(fā)現(xiàn)與季節(jié)性流感病毒發(fā)生基因重配,仍為禽源性病毒。
衛(wèi)生部高度重視人禽流感防控工作,依據(jù)相關(guān)預案要求,緊緊抓住預防、控制和救治三個關(guān)鍵環(huán)節(jié),認真部署、落實各項防控工作。衛(wèi)生部與農(nóng)業(yè)部、林業(yè)局每年都要共同會商人禽流感和動物禽流感疫情形勢,有針對性地提出各項防控措施,并及時印發(fā)通知,布置防控工作。2008年12月,衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強人禽流感等突發(fā)急性傳染病防控工作的通知》;2009年1月23日,衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強人感染高致病性禽流感防控工作的緊急通知》。針對活禽經(jīng)營市場存在病毒污染的現(xiàn)狀,衛(wèi)生部聯(lián)合農(nóng)業(yè)、工商部門印發(fā)了《關(guān)于加大活禽經(jīng)營市場監(jiān)管力度,切實做好人禽流感防控工作的通知》。
同時,衛(wèi)生部還組織力量,指導、支持相關(guān)省市衛(wèi)生部門做好病例救治和疫情防控工作。衛(wèi)生部領(lǐng)導親自部署,要求各地衛(wèi)生部門在人禽流感防控工作中應(yīng)做到早診斷、早報告;做到發(fā)現(xiàn)有禽類接觸史的不明原因肺炎疑似病例,立即報告,為提高救治成功率、降低疫情傳播蔓延風險爭取時間。我部還積極協(xié)調(diào)有關(guān)單位提供達菲、抗病毒血清等藥物。同時,我部及時、客觀地向社會、世界衛(wèi)生組織、有關(guān)國家和地區(qū)公布疫情。
專家認為,人禽流感可防、可控、可治。衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、軍隊,以及中國科學院等相關(guān)部門一直重視人禽流感、禽流感防治的基礎(chǔ)性和應(yīng)用性科學研究工作。目前,我國自行研制的人用禽流感疫苗已完成臨床試驗,并獲得生產(chǎn)批件。抗病毒血清等新的治療技術(shù)已經(jīng)在3例成功救治病例中發(fā)揮了作用。隨著我們對人禽流感防控知識掌握程度的提高,防治人禽流感的能力和水平必將進一步提升。同時,提高社會公眾防范疾病的意識和能力,是防控人禽流感工作十分重要的組成部分。衛(wèi)生部門應(yīng)向公眾宣傳人禽流感防控的科普知識,教育公眾不接觸病死家禽,引導公眾培養(yǎng)健康行為方式等。并建議各地政府和有關(guān)部門加強活禽經(jīng)營市場監(jiān)管,從源頭上防控人禽流感疫情。
下一步,衛(wèi)生部將繼續(xù)強化與農(nóng)業(yè)、工商、質(zhì)檢、林業(yè)等多部門間的合作,完善信息交流,資源共享,措施聯(lián)動等合作機制。并將聯(lián)合相關(guān)部門開展專項督導,切實落實各項防控措施。進一步加強科研工作,加強多部門防控工作和科研成果交流,為科學有效防控人禽流感提供支持和依據(jù)。同時,加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓力度,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的鑒別診斷和醫(yī)療救治能力。
資料鏈接:全球人禽流感疫情
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,自2003年以來,截至2月9日,全球共報告實驗室確診人禽流感病例406例,死亡254例,病死率62.56%,分布在15個國家。其中,我國的病例數(shù)為38例,死亡25例,病死率65.79%。