日前，北京市政府召開專題會議研究了事關民生的農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度問題，決定對本市“新農(nóng)合”籌資標準進行調(diào)整。未來三年，全市遠郊區(qū)縣“新農(nóng)合”的人均籌資標準每年將增加100元，到2010年，參合農(nóng)民每年“醫(yī)保賬戶”上的數(shù)字將從現(xiàn)在的220元增至520元。
市政府每年再拿1個億
據(jù)了解，目前全市郊區(qū)農(nóng)村已經(jīng)有265萬人參加了農(nóng)村新型合作醫(yī)療，占總?cè)藬?shù)的89％左右。為進一步規(guī)范管理，北京將打破區(qū)縣間的差異，在全國率先實現(xiàn)“新農(nóng)合”籌資標準全市統(tǒng)一，再由市政府對不同功能區(qū)的參合農(nóng)民實行分類補助。
此次政策調(diào)整后，未來三年全市遠郊區(qū)縣“新農(nóng)合”的人均籌資標準每年將增加100元。市政府每年將再拿出1個億存入農(nóng)民的年“醫(yī)保賬戶”，其中對生態(tài)涵養(yǎng)發(fā)展區(qū)（含昌平、房山區(qū)）的參合農(nóng)民每人補助45元，城市發(fā)展新區(qū)的人均補助則為35元。不足部分由區(qū)縣政府、集體和個人共同籌齊。有關部門負責人表示，城市功能擴展區(qū)的“新農(nóng)合”調(diào)整政策正在加緊研究中。門診補償比例將升至40％。
過去的三年間，北京“新農(nóng)合”的人均籌資額已經(jīng)從102元增加到了220元，但籌資水平的增長趕不上農(nóng)民醫(yī)療支出的增長速度，再加上“新農(nóng)合”的住院補償率不高，醫(yī)療費用中的七成仍需自負，農(nóng)民的醫(yī)療負擔并沒得到持續(xù)有效的減輕。根據(jù)統(tǒng)計，2006年全市“新農(nóng)合”的住院補償比例和門診補償比例分別為27％和7％，補償受益人次為97.86萬人，僅占總數(shù)的37.49％，這讓不少參合農(nóng)民找不到受益的感覺。此次調(diào)整之后，計劃到2010年，“新農(nóng)合”的門診補償比例將提升至40％左右，住院補償比例和補償受益也將分別提高到65％和90％。
自費部分超出一定數(shù)額進行“二次補償”
為使資金使用更趨合理，此次調(diào)整還提出了“二次補償”的概念，這是在一次補償?shù)幕A上，當自費部分超出一定數(shù)額后進一步減輕農(nóng)民負擔的措施。2008年統(tǒng)籌標準確定后，按每人每年提取50元作為“二次補償”資金。此外，本市的“村級醫(yī)療機構基本用藥制度”也將逐步建立起來，今后農(nóng)村的基本藥品將采用減少包裝等方式降低成本，通過村醫(yī)直接、快捷地提供給參合農(nóng)民，擴大受益面，充分體現(xiàn)“新農(nóng)合”“以大病統(tǒng)籌為主，兼顧門診”的功能定位。
有關部門負責人表示，“新農(nóng)合”籌資標準的調(diào)整只是全市農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設的一個組成部分，“‘新農(nóng)合’是讓農(nóng)民‘看得起病’，我們還要通過三級衛(wèi)生服務體系的建設讓農(nóng)民‘看得上病’，通過衛(wèi)生人才隊伍培養(yǎng)、提高服務能力，讓農(nóng)民‘看得好病’，最終通過健全農(nóng)村衛(wèi)生防疫體系使農(nóng)民‘少得病’，從根本上減輕農(nóng)民的負擔。”（趙耕）
