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大力推進人身保險產品創(chuàng)新與規(guī)范
中央政府門戶網(wǎng)站 www.afdelivr.top   2007年05月31日   來源:保監(jiān)會

    為保護廣大被保險人的合法權益,規(guī)范保險公司的經(jīng)營行為,豐富人身險市場產品供給,2006年,保監(jiān)會著力推進人身險產品創(chuàng)新與規(guī)范工作,取得較好成效。

    一、制定重大疾病定義規(guī)范,統(tǒng)一產品保障標準

    重大疾病保險是人身險市場上重要的保障型產品,但是,由于各家保險公司條款中關于重大疾病的定義和種類存在較大差異,給消費者理解和選購產品帶來不便,也容易產生理賠糾紛。2006年,在保監(jiān)會的指導下,中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會展開跨行業(yè)合作,在充分研究我國重大疾病保險自身發(fā)展特點及醫(yī)療行業(yè)實際情況、借鑒國際先進經(jīng)驗的基礎上,共同制定了《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》。該規(guī)范統(tǒng)一了重大疾病保險產品中最常見的25種疾病定義,要求發(fā)生率最高的6種疾病為必保疾病,并對相關保險術語和除外責任的最大范圍進行了規(guī)范和限制,對宣傳材料提出了規(guī)范性要求。該規(guī)范已初步制定完成,將盡快下發(fā)實施。

    二、制定通俗化示范條款,促進產品大眾化

    針對保險條款表述繁瑣、老百姓不易理解等問題,保監(jiān)會要求行業(yè)協(xié)會成立專門工作組,對市場規(guī)模較大、客戶現(xiàn)實需求旺盛的產品進行深入研究,按照通俗易懂的原則擬定了5個人身保險示范條款及配套的使用說明和宣傳手冊,規(guī)定保險公司在使用這些示范條款時,責任免除不得超出示范條款文本的范圍。這五個示范條款包括:個人一年期意外傷害保險、定期壽險、終身壽險(分紅型)、兩全保險(分紅型)和年金保險(分紅型)條款。標準條款的出臺將進一步統(tǒng)一保險條款的文字表述,方便消費者選擇、比較保險產品,增強消費信心。

    三、下發(fā)指導性文件,引導產品創(chuàng)新工作

    針對人身保險產品創(chuàng)新不足的問題進行深入調研分析,按照《國務院關于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》的要求,起草下發(fā)了《關于促進人身保險產品創(chuàng)新工作的指導意見》,確立了人身保險產品創(chuàng)新的指導思想和基本原則,要求人身保險業(yè)深化改革,完善經(jīng)營管理機制,加強行業(yè)基礎建設,積極開展產品創(chuàng)新,為構建和諧社會服務。重點推動中國人壽針對農村市場開發(fā)了“農民工收入保障計劃”、“農村合作醫(yī)療保險”、“農村干部養(yǎng)老保險”、“農民團體重大疾病保險”等產品,進一步滿足了農民人身保險需求,促進了農村人身險業(yè)務的發(fā)展。

    四、加強產品監(jiān)管,防范保險經(jīng)營風險

    針對浙江省工商局對部分保險條款的點評,督促公司認真進行修改;同時開展產品專項審查工作, 在各公司自查自糾的基礎上,對105個產品條款進行重點審查,梳理存在的問題,提出整改要求,促進公司進一步加強產品管理、防范經(jīng)營風險。