新華社北京８月２０日電（記者白陽(yáng)、孫鐵翔）作為一種新興事物，目前世界各國(guó)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品服務(wù)的態(tài)度不盡一致。瑞士、意大利、西班牙等國(guó)完全禁止網(wǎng)上售藥；瑞典的網(wǎng)上售藥權(quán)由一家國(guó)營(yíng)企業(yè)獨(dú)享；英國(guó)、荷蘭則基本持放開(kāi)態(tài)度。
據(jù)國(guó)家行政學(xué)院副教授胡穎廉介紹，網(wǎng)上藥店于上世紀(jì)９０年代末在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn)，經(jīng)過(guò)十幾年發(fā)展，其安全狀況隨著時(shí)間推移呈現(xiàn)出“倒Ｕ字形”曲線的特征。市場(chǎng)形成之初，網(wǎng)絡(luò)偽劣藥品泛濫，但在互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售額擴(kuò)大到占據(jù)整體銷售額１０％左右時(shí)出現(xiàn)拐點(diǎn)，形勢(shì)逐漸好轉(zhuǎn)并保持穩(wěn)定。
目前國(guó)外互聯(lián)網(wǎng)藥品監(jiān)管模式主要有以美國(guó)為代表的“多元主義”，以英國(guó)為代表的“法團(tuán)主義”和以德國(guó)為代表的“國(guó)家主義”三大模式。
一、美國(guó)模式：強(qiáng)調(diào)政府、市場(chǎng)、社會(huì)相互協(xié)作，各州藥房理事會(huì)負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥店及其藥師準(zhǔn)入和日常事務(wù)管理，美國(guó)藥房委員會(huì)負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)網(wǎng)上藥店的認(rèn)證工作，聯(lián)邦政府機(jī)構(gòu)依職能劃分進(jìn)行監(jiān)管，消費(fèi)者則擁有集團(tuán)訴訟等司法武器。
優(yōu)點(diǎn)：監(jiān)管成本低和制度自運(yùn)行能力強(qiáng)，當(dāng)一種手段失靈時(shí)，其他手段可以彌補(bǔ)缺陷；
缺點(diǎn)：過(guò)于倚重市場(chǎng)的自我調(diào)節(jié)機(jī)制，政府難以在事前發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)藥品安全風(fēng)險(xiǎn)，只能被動(dòng)地事后介入。
二、英國(guó)模式：政府與行業(yè)協(xié)會(huì)保持長(zhǎng)期良性互動(dòng)，英國(guó)最大的藥品行業(yè)團(tuán)體英國(guó)皇家藥學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥店注冊(cè)及藥劑師服務(wù)監(jiān)管，制定一系列標(biāo)準(zhǔn)指南指導(dǎo)規(guī)范網(wǎng)上藥店服務(wù)；英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局則負(fù)責(zé)監(jiān)督網(wǎng)上藥店的藥品銷售和供應(yīng)，并對(duì)違法網(wǎng)站進(jìn)行查處和打擊。
優(yōu)點(diǎn)：政府與行業(yè)協(xié)會(huì)合作密切，政策敏銳度高且執(zhí)行阻力??；
缺點(diǎn)：政企關(guān)系過(guò)于緊密，可能造成產(chǎn)業(yè)界對(duì)監(jiān)管部門的“俘獲”。
三、德國(guó)模式：強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)，以強(qiáng)大的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為支撐，不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的藥店和藥物不予報(bào)銷，從制度上消除了假冒藥品在互聯(lián)網(wǎng)流通的可能。此外，德國(guó)政府通過(guò)藥劑師協(xié)會(huì)規(guī)范全國(guó)所有實(shí)體和網(wǎng)上藥店行為，設(shè)立藥害賠償基金并建立藥店監(jiān)察制度。
優(yōu)點(diǎn)：政策統(tǒng)一，執(zhí)法高效；
缺點(diǎn)：政府干預(yù)市場(chǎng)過(guò)多，無(wú)法避免“政府失靈”的風(fēng)險(xiǎn)。
