新華社成都8月18日電(記者 葉建平)四川省中江縣太安鎮(zhèn)保安村年僅7歲的蔣浩患有白血病,自2009年發(fā)病起共住院治療17次,花費10萬多元。沉重的醫(yī)療費用一度讓這個家庭產(chǎn)生了放棄治療的念頭。然而,讓蔣浩一家沒想到的是,四川提高了先心病、白血病患兒報銷比例,最終報銷了7萬多元。
蔣浩是四川推進醫(yī)改的直接受益者。醫(yī)改3年來,四川省通過建立健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度、推進公立醫(yī)院改革和統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革等4項措施,初步緩解了基層百姓看病難、看病貴。
全民醫(yī)保體系讓基層百姓看得起病。廣漢市興隆鎮(zhèn)新街村村民張元慶因發(fā)燒在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,報完賬后自己僅花費140多元。后來,他到醫(yī)院復(fù)診,20多元藥費,自己也只付了10元。“如今,不僅住院比以前便宜多了,而且連門診都可以報銷了。”張元慶說。
四川省衛(wèi)生廳廳長沈驥介紹說,在推進醫(yī)改過程中,四川省建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體,以其他多種形式的醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系,通過加大醫(yī)保投入,擴面提標(biāo),基本告別了因病致貧、因病返貧的歷史。
基本藥物制度的推廣讓基層百姓看病更便宜。作為全國首個出臺省、市、縣級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用比例政策的省份,四川在2011年底實現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度“全覆蓋”,并率先出臺了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購使用基本藥物監(jiān)督管理辦法。此后,全省基本藥物實際銷售價格下降28.8%,藥品零差率銷售惠及群眾6億多元。
公立醫(yī)院改革“盤活”了醫(yī)療資源,給基層百姓提供了更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。成都市推進市管公立醫(yī)院“管辦分離”改革,成立了獨立于衛(wèi)生體制外的醫(yī)管局,用市場的手段“倒逼”醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量。3年來,“無假日門診”“門診誠信預(yù)付制”“病友平臺”等基層醫(yī)院實施的創(chuàng)新舉措讓百姓拍手稱贊。
在推進醫(yī)改過程中,四川省還推進相關(guān)領(lǐng)域的改革,實施醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整,創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度,推進藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革等,為其他改革配套“兜底”。例如,四川省推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),鼓勵具備行醫(yī)資格的人員申請多個地點執(zhí)業(yè),并完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、備案、考核、評價、監(jiān)管政策,建立醫(yī)師管理檔案,以緩解部分地區(qū)醫(yī)療人才“短腿”的尷尬。
這是四川醫(yī)改的一張成績單:2009年至2011年,國家共提出43項醫(yī)改任務(wù)、160項具體工作指標(biāo),四川省全部完成;衛(wèi)生部最新監(jiān)測分析,四川醫(yī)改成效綜合排名西部第一位、全國第八位。
更可喜的是,不久前,四川?。玻埃保材晟罨t(yī)改的方案正式出臺:3項基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額均不低于10萬元,試點縣級公立醫(yī)院取消藥品加成,村衛(wèi)生室一般診療收費5元、個人負(fù)擔(dān)5角……一系列改革措施將進一步提升基層醫(yī)療服務(wù)水平和保障力度,惠澤更多的基層百姓。