新華社銀川1月18日電(記者曹健)2009年,寧夏將推廣門診統(tǒng)籌試點,逐步取消新型農(nóng)村合作醫(yī)療家庭賬戶。
據(jù)寧夏衛(wèi)生廳介紹,和全國大多數(shù)地區(qū)一樣,為提高群眾參合積極性,寧夏新農(nóng)合設(shè)立了個人賬戶和住院統(tǒng)籌基金。當(dāng)個人籌資水平為10元時,寧夏將8元劃入家庭賬戶用于日常門診。2007年,為進一步提高寧夏南部山區(qū)農(nóng)民參合積極性,寧夏將11元劃入家庭賬戶,劃入家庭賬戶金額超過了群眾自籌金額。然而,由于家庭賬戶資金較少、報銷程序較復(fù)雜等原因,和全國部分地區(qū)一樣,寧夏新農(nóng)合也遇到了家庭賬戶沉淀問題。
隨著新農(nóng)合日漸深入人心,不再需要依靠家庭賬戶來增加該制度吸引力。為此,寧夏2008年開始在平羅縣試點新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,取消農(nóng)戶家庭賬戶,取而代之設(shè)立普通門診統(tǒng)籌基金和慢性病門診基金,參合農(nóng)民在戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診治療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照25%的比例補償,每人年累計補償封頂線為150元。
慢性病門診補償先通過農(nóng)民健康體檢篩選出農(nóng)村慢性病人,并根據(jù)患者病況,為患者發(fā)放慢性病卡,慢性病人持《合作醫(yī)療證》和《慢性病卡》,到經(jīng)合管中心制定的定點醫(yī)療機構(gòu)進行診治,定點醫(yī)療機構(gòu)為慢性病人建立門診病歷,慢性病人據(jù)此按照30%的比例報銷醫(yī)療費用,每年最高報銷2000元。
平羅縣衛(wèi)生局副局長劉永紅說,錢籌上群眾沒有用上,新農(nóng)合就無法起到緩解群眾看病難、看病貴的目的。特別是慢性病人,沒有達到住院的程度,而每年產(chǎn)生的醫(yī)療費用卻很高,這部分病人仍存在看病難問題。推行門診統(tǒng)籌有利于減輕慢性病人就醫(yī)負擔(dān),避免部分病人小病拖成大病,達到醫(yī)保多數(shù)人為少數(shù)人服務(wù)的目的。