新華社北京１２月２９日電（記者張淼淼）２００９年１月１日起，北京城鎮(zhèn)居民老年人和靈活就業(yè)人員的門診醫(yī)療費用正式納入醫(yī)保報銷范圍，參保群眾個人不增加繳費。
北京市勞動和社會保障局２９日向媒體正式發(fā)布了《關(guān)于已參加大病醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民老年人門診醫(yī)療費用報銷暫行辦法》、《北京市靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險辦法》以解決城鎮(zhèn)居民老年人、靈活就業(yè)人員門診報銷問題
據(jù)介紹，政策規(guī)定，城鎮(zhèn)居民老年人門診就醫(yī)在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診后，門診醫(yī)療費用就可以在參保地社保所報銷，報銷起付標準為２００元，在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為５００元；在職介、人才存檔的靈活就業(yè)人員按照在職職工標準，１８００元以上部分享受門診醫(yī)療費用報銷待遇。全市將約有８０萬老年人和靈活就業(yè)人員從中受益。
“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在制度建設(shè)上，都是以大病醫(yī)療保險為主，主要解決住院和門診特殊病，因此，解決城鎮(zhèn)居民，尤其是老年人常見病門診醫(yī)療費用報銷問題是群眾反映最直接、最現(xiàn)實、最迫切的問題?！北本┦袆趧雍蜕鐣Ｕ暇指毖惨晢T張大發(fā)說，此次放開門診報銷，個人繳費部分不會增加，政府每年將分別為“一老”和靈活就業(yè)人員報銷門診費用約１億元。
此外，北京勞動部門同時發(fā)布了《關(guān)于退休人員醫(yī)療保險待遇有關(guān)問題的通知》，２００９年１月１日起，退休人員醫(yī)療保障待遇將與企業(yè)繳費情況“脫鉤”，徹底解決部分不能按時足額繳納醫(yī)療保險費的困難企業(yè)退休人員不能及時報銷醫(yī)療費的問題。
據(jù)了解，北京市有退休職工１８２萬人，占全部參保職工人數(shù)的２５％左右。一直以來，部分企業(yè)因經(jīng)營困難、關(guān)閉破產(chǎn)不能按時繳納醫(yī)療保險費，導(dǎo)致退休人員不能及時享受醫(yī)保報銷待遇，還有部分已經(jīng)實行社會化管理的退休人員，在社會化管理之前，由于原單位欠繳醫(yī)療保險費造成個人墊付的醫(yī)療費用無法正常報銷，增加了退休人員的經(jīng)濟負擔(dān)，對退休人員正常生活造成嚴重影響。
