4月6日,浙江省衛(wèi)生廳在浙大附屬第一醫(yī)院舉行了針對(duì)全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的H7N9禽流感醫(yī)療救治技術(shù)培訓(xùn),全省180余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)視頻接受技術(shù)指導(dǎo),省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)馬偉杭做了動(dòng)員講話(huà)。
浙江已能自行合成
H7N9禽流感檢測(cè)試劑
浙大一院重癥監(jiān)護(hù)室主任方強(qiáng)全程參與了67歲楊某的救治,針對(duì)現(xiàn)在許多人關(guān)心的感染者大都重癥的情況,他表示,因?yàn)椴《颈容^新,這些患者都經(jīng)歷了轉(zhuǎn)診過(guò)程,而且該病毒喜歡攻擊肺,患者都是突然進(jìn)展到急性呼吸窘迫,增加了治療難度。不過(guò)流感病毒感染是自限性疾病,只要能維持病人的生命,加上抗病毒的治療,就有成功救治的希望。
“經(jīng)過(guò)我們醫(yī)護(hù)人員的積極救治,楊某雖然沒(méi)有脫離生命危險(xiǎn),但是有好轉(zhuǎn)的跡象,意識(shí)已經(jīng)清楚,能夠和醫(yī)護(hù)人員對(duì)話(huà)了?!敝袊?guó)工程院院士、國(guó)家傳染病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李蘭娟介紹,目前H7N9病毒人傳染人的證據(jù)還不足,現(xiàn)在雖然在四個(gè)省份都陸續(xù)出現(xiàn)病例,仍舊屬于散發(fā)情況,只要不會(huì)人傳染人,就不會(huì)大流行。
上海在鴿子身上檢測(cè)出H7N9病毒,鴿子是否是傳染源呢?李蘭娟院士表示,目前還不能這么說(shuō),要等待國(guó)家檢測(cè)情況,雖然上海已經(jīng)關(guān)閉了一家禽類(lèi)銷(xiāo)售市場(chǎng),但是我省目前還沒(méi)有這方面的檢測(cè)報(bào)告,暫時(shí)還不需要撲殺家禽。
據(jù)省疾控傳防所所長(zhǎng)陳恩富介紹,4月3日,來(lái)自中國(guó)疾控中心的5000份樣本檢測(cè)試劑,已分發(fā)至全省11個(gè)地市,杭州分得200多份。此外,目前我省已能自行合成H7N9禽流感檢測(cè)試劑,并獲國(guó)家流感中心認(rèn)可。
李蘭娟院士表示,目前,在浙大一院門(mén)診,檢測(cè)試劑一般初檢3至4小時(shí),復(fù)檢3小時(shí)就能出病毒檢測(cè)結(jié)果。
現(xiàn)階段沒(méi)有證據(jù)顯示
該病毒可以“持續(xù)人際傳播”
昨天,香港大學(xué)新發(fā)傳染性疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任袁國(guó)勇院士也來(lái)到培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng),介紹了1997年香港H5N1禽流感爆發(fā)時(shí)的情況,當(dāng)時(shí)香港出現(xiàn)了大量家禽死亡的事例,同時(shí)出現(xiàn)了人感染的病例。袁國(guó)勇表示,目前內(nèi)地未出現(xiàn)家禽大量死亡的情況,而就散發(fā)的情況來(lái)看,還沒(méi)有人傳染人的跡象。
目前,各大醫(yī)院都加大了對(duì)疑似病例的監(jiān)測(cè)力度。前天晚上,有一名疑似患者在浙大一院進(jìn)行了H7N9病毒的檢測(cè),證實(shí)為陰性,已從負(fù)壓病房轉(zhuǎn)入普通病房。
為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似患者,昨天的培訓(xùn)會(huì)上,浙江省疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)指導(dǎo)所所長(zhǎng)林君芬向廣大醫(yī)護(hù)人員介紹,被列為監(jiān)測(cè)病例需同時(shí)具備4項(xiàng)條件,即:發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);具有肺炎的影像學(xué)特征;
發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少;不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。
一旦發(fā)現(xiàn)感染病例,各級(jí)醫(yī)院要求在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告,并將標(biāo)本送往疾控部門(mén),省衛(wèi)生廳將組織專(zhuān)家會(huì)診后再確診。
另?yè)?jù)新華社報(bào)道,世界衛(wèi)生組織發(fā)言人格雷戈里·哈特爾5日說(shuō),目前在中國(guó)確診的所有H7N9感染病例的密切接觸者中,沒(méi)有人的H7N9病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性,而且沒(méi)有跡象表明病例之間有流行病學(xué)聯(lián)系,現(xiàn)階段沒(méi)有證據(jù)顯示該病毒可以“持續(xù)人際傳播”。
針對(duì)記者關(guān)于使用“持續(xù)”這個(gè)說(shuō)法是否表明該病毒有人際傳播可能的提問(wèn),哈特爾表示,在對(duì)密切接觸者的跟蹤觀察結(jié)束前,必須保持警惕,現(xiàn)階段還不能就病毒是否具有人際傳播能力下定論。